心血管內(nèi)科|三級甲等
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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長期吃厄貝沙坦片好嗎
病情分析:長期吃厄貝沙坦片是可以的,厄貝沙坦片安全性是比較高的,副作用少。厄貝沙坦片屬于血管緊張素受體拮抗劑,可以降低血壓,改善心室的重構(gòu),主要用于治療高血壓,冠心病急性心肌梗死,心力衰竭。意見建議:有少部分的患者吃厄貝沙坦片之后,會出現(xiàn)一些副作用,常見的副作用主要有血管神經(jīng)性水腫,惡心嘔吐等消化不良的癥狀。少數(shù)的患者會出現(xiàn)血肌酐的升高、高鉀血癥。所以長期吃厄貝沙坦片的時候,要注意監(jiān)測患者的腎功能,電解質(zhì)。
心肌炎早搏會自愈嗎
病情分析:心肌炎早搏是會自愈的,這是因為此種類型的早搏是心肌炎引起的,對于輕度心肌炎患者如果抵抗力較強(qiáng)的話,就可以自愈。但還是建議患者應(yīng)該及時治療,避免心肌細(xì)胞受損,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭。意見建議:患者在日常生活中應(yīng)該提高抵抗力,避免病原體的入侵,飲食上要注意營養(yǎng)均衡。如果在疾病流行期,出門時應(yīng)該佩戴口罩。心肌炎患者注意清淡飲食、適當(dāng)增加營養(yǎng),進(jìn)行高蛋白、高維生素、易消化的低鹽飲食,不宜過飽。
中醫(yī)可以治療腦血管畸形嗎
病情分析:中醫(yī)對于治療腦血管畸形并沒有特別好的療效,所以不主張單純采用中醫(yī)來治療腦血管畸形。腦血管畸形屬于腦血管的先天發(fā)育異常,目前的大部分的治療方法還是選擇外科來進(jìn)行干預(yù)治療,比如采用手術(shù)的方法。意見建議:腦血管畸形的患者平素應(yīng)該清淡飲食,需要吃那些清淡的好消化的食物,不要吃辛辣、刺激、油膩之物等。平素可以適當(dāng)運(yùn)動,但是不要進(jìn)行劇烈、高強(qiáng)度的體力活動。
預(yù)防心衰吃什么藥
病情分析:預(yù)防心衰發(fā)作,主要是應(yīng)吃一些利尿劑,ACEI/ARB類藥物,醛固酮受體拮抗劑,β受體阻滯劑,如托拉塞米,呋塞米,氫氯噻嗪,纈沙坦,卡托普利,貝那普利,螺內(nèi)酯等藥物。同時應(yīng)積極控制引起心衰的原發(fā)病,如冠心病,心肌梗死,感染,心律失常,高血壓等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:心衰患者飲食上應(yīng)清淡易消化飲食,低鹽限水,多吃新鮮的蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,規(guī)律服藥。避免受涼,勞累,情緒激動。
竇性心律,T波改變是什么意思?嚴(yán)重嗎
病情分析:這種心電圖改變,主要提示有心肌缺血的可能,在臨床中多見于老年人,如果患者沒有嚴(yán)重的心臟確切表現(xiàn),一般認(rèn)為并不十分嚴(yán)重。竇性心律說明心臟屬于正常的主導(dǎo)節(jié)律,T波主要反應(yīng)心機(jī)復(fù)極,出現(xiàn)改變一方面與心肌缺血有很大關(guān)系,另一方面也與副交感神經(jīng)興奮有一定關(guān)系。意見建議:建議患者定期復(fù)查,同時可進(jìn)行心得安實驗,進(jìn)一步判斷是何種原因引起的T波改變,如缺血所引起的T波改變,臨床一般建議使用硝酸脂類藥物治療,同時應(yīng)注意避免過度勞累。
肝臟不好可以引起小腿浮腫嗎
病情分析:肝臟不好可以引起小腿浮腫的。肝臟不好、門靜脈壓力增加可以影響下肢靜脈回流,從而引起下肢水腫。另外,白蛋白低,血漿膠體滲透壓降低,也會引起下肢浮腫。兩者都主要表現(xiàn)為雙下肢對稱性凹陷性水腫。意見建議:肝臟不好下肢水腫的患者,可以適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,比如雞鴨魚、牛羊肉、蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、雞蛋等,可以盡量把下肢抬高,熱敷下肢,促進(jìn)血液循環(huán)、減輕水腫。
心臟ECT檢查是什么
病情分析:心臟ECT是一種心肌核素掃描檢查,可以檢查心肌缺血和壞死,明確冠狀動脈有無狹窄,如果有冠動脈粥樣硬化,會出現(xiàn)胸悶,心悸,心絞痛的癥狀,但是通過心電圖或者心臟彩超檢查不明顯,可以選擇ECT檢查。意見建議:建議平常要預(yù)防心肌缺血的發(fā)生,首先要保持良好的生活作息和飲食習(xí)慣,少吃辛辣生冷油膩性的食物,保持充足的睡眠,避免緊張情緒和壓力。
減肥后體重浮動多少算正常
病情分析:超過80%的人的身體是由水組成的,由于進(jìn)水和食物等因素,體重每天都在變化。通過一夜的新陳代謝和排水,它通常在晚上最重,在早上最輕,通常來說,早晚體重相差1-2公斤。意見建議:建議保持好心情,不要太擔(dān)心,平時注意不要吃高蛋白、高脂肪和高熱能的飲食,堅持科學(xué)飲食,堅持鍛煉,設(shè)定長期的減肥目標(biāo),不要采取短期的饑餓療法來減肥,避免身體免疫力下降。
左心房增大,二尖瓣三尖瓣反流怎么治
病情分析:左心房增大,伴有瓣膜反流,這種情況治療還是要結(jié)合患者心房增大的程度,瓣膜反流的嚴(yán)重程度,以及臨床癥狀和心功能情況來選擇治療方案。如果是重度的瓣膜反流,一般是需要通過介入或者是外科手術(shù)的方式治療,如果是早期的病變,一定要先治療原發(fā)疾病,同時針對心功能給予RAAS抑制劑改善心室重塑,如果有心功能的問題需要應(yīng)用利尿強(qiáng)心藥物,如果患者心率快,要應(yīng)用β受體拮抗劑控制心率。意見建議:患者平時一定要注意休息,避免過度的勞累,平時要注意保暖,預(yù)防受涼感冒,飲食要清淡,控制水和鈉鹽的攝入,不要吸煙,不要喝酒。
n末端b型鈉尿肽原高是什么原因?
病情分析:這種情況只要考慮是由于心衰,以及心功能不全所引起的實驗室檢查異常結(jié)果,鈉尿肽主要是反應(yīng)心衰的臨床相對敏感指標(biāo)特異性以及敏感性都比較強(qiáng),如鈉尿肽增高,多數(shù)情況,考慮患者由于基礎(chǔ)性心臟疾病而出現(xiàn)了心衰的情況。意見建議:出現(xiàn)鈉尿肽增高,應(yīng)積極查找引起心衰的誘因以及基礎(chǔ)性疾病,針對誘因以及基礎(chǔ)性疾病綜合治療才能有效,預(yù)防心衰加重,緩解心衰癥狀。比如出現(xiàn)肺部感染,應(yīng)積極抗感染治療,同時應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)心,利尿,使用血管擴(kuò)張劑改善心衰癥狀。
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