心血管內(nèi)科|三級甲等
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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合心爽與倍他樂克區(qū)別是什么?
病情分析:合心爽(也就是鹽酸地爾硫?)跟倍他樂克(也就是美托洛爾)區(qū)別是比較大的,合心爽是屬于非二氫吡啶類鈣通道拮抗劑,可以減慢心跳,解除冠狀動脈痙攣,有一定的降壓作用,主要是用于治療冠心病,尤其是變異性心絞痛或者合并冠脈痙攣的冠心病類型。倍他樂克屬于β受體阻滯劑,可以減慢心跳,改善心臟重構(gòu),降壓,降低心臟耗氧量等等,可以用于治療冠心病,高血壓,心力衰竭等疾病,應(yīng)用廣泛。意見建議:無論是使用合心爽還是倍他樂克,都需要密切監(jiān)測心跳和血壓。如果安靜狀態(tài)下心跳低于55,需要減量或者停藥,監(jiān)測心電圖變化。
甘油三脂降下來了還要吃藥嗎
病情分析:若甘油三酯降到正常范圍之內(nèi)是可以考慮停藥的,但是阿司匹林最好長期的服用,而且還要注意飲食的調(diào)理,定期的到醫(yī)院進行甘油三酯的檢測,以及總膽固醇,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白的檢測。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:日常生活中一定要嚴(yán)格的控制自己的飲食,要限制脂肪的攝入以及膽固醇的攝入,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,要避免暴飲暴食,要避免吃高鹽的食物,適當(dāng)?shù)倪M行一些運動。
吃降壓藥血壓已經(jīng)降到高壓100低壓70還用吃藥嗎
病情分析:服用降壓藥以后,血壓降到了高壓100毫米汞柱,低壓70毫米汞柱是正常的,用藥的情況下,血壓恢復(fù)正常不可以隨便停藥,因為停藥以后很容易反彈,如果血壓繼續(xù)降低可以減量。意見建議:平時要養(yǎng)成良好的飲食生活以及作息習(xí)慣,保持穩(wěn)定的情緒,可以多參加有意義的娛樂活動和有氧的戶外運動,不要長時間的玩電腦,手機,也不要熬夜,要多吃維生素,蛋白質(zhì)含量豐富的食物。
高壓144低壓101正常嗎
病情分析:這個血壓是不正常的。正常成人血壓在140-90/90-60毫米汞柱之間。這個血壓是高血壓。而且舒張壓大于100毫米汞柱,屬于3級高血壓。意見建議:這種情況必須進行降壓治療。建議早晨吃馬來酸左氨氯地平,晚上吃厄貝沙坦聯(lián)合降壓。四周之后,根據(jù)血壓的水平來調(diào)整降壓藥物的劑量。平時要保證充足睡眠,不能熬夜。保持心情舒暢,每天堅持戶外運動一個小時左右,戒煙戒酒。有利于血壓的下降。
低壓91正常嗎
病情分析:低壓91毫米汞柱是不正常的,正常的低壓為60到90毫米汞柱,低壓91毫米汞柱比正常的低壓高一毫米汞柱,這種情況需要監(jiān)測血壓,不能單純的靠一次血壓就診斷為高血壓。意見建議:低壓偏高的患者,需要限制鹽的攝入量,每天鹽的攝入量在六克以下,避免劇烈的運動,避免重體力活動,少進食油膩,高膽固醇的食物,戒煙戒酒,不要熬夜。
室性早搏24小時2萬多次怎么回事
病情分析:室性早搏24小時2萬多次,提示頻發(fā)室性早搏,長期這么多早搏可以引起心動過速性心肌病、心力衰竭,甚至發(fā)生室性心動過速、室顫等惡性心律失常危及生命。頻發(fā)室性早搏可以見于各種原因引起的心肌炎、各種類型的心肌病、冠心病、肺心病、甲亢性心臟病等等。建議可以服用美托洛爾、參松養(yǎng)心膠囊、胺碘酮等藥物治療,必要時做射頻消融手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:頻發(fā)室性早搏的患者,需要注意休息,不要勞累,不要劇烈運動和體力勞動,不要喝濃茶、咖啡和刺激興奮性飲料,保持情緒平和,避免受涼感冒。
血壓高壓88低壓59正常嗎
病情分析:高壓88毫米汞柱,低壓59毫米汞柱是不正常的,屬于低血壓。正常的高壓為90到140毫米汞柱,低壓為60到90毫米汞柱。如果是長期的低血壓,考慮跟免疫力低下、貧血有關(guān)系。意見建議:低血壓患者要避免過度疲勞,避免重體力活動,避免暴飲暴食,適當(dāng)?shù)倪M食含鹽量高的食物,每天早晨喝一杯淡鹽開水,保證充足的睡眠,可以進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,例如打太極、散步。
坎地沙坦酯片可以長期服用嗎
病情分析:坎地沙坦酯片是可以長期服用的,它屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,通過抑制血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合,擴張血管,降低血壓,主要用于原發(fā)性高血壓的治療。服用此藥需要定期監(jiān)測電解質(zhì)、腎功能。意見建議:高血壓患者在用藥的同時,還需要注意飲食,飲食方面需要低鹽低脂飲食,多進食蔬菜、水果,補充維生素,少進食油炸、高脂肪、高膽固醇的食物,戒煙戒酒。
低密度脂蛋白膽固醇3.4要吃藥嗎?
病情分析:單純低密度脂蛋白膽固醇3.4可以暫時不吃藥物治療。低密度脂蛋白膽固醇目前認(rèn)為是動脈粥樣硬化的最主要致病因子,它能夠把膽固醇帶到組織中,低密度脂蛋白,在血中水平越高,患冠心病的危險性越大,而且低密度脂蛋白水平會隨著年齡老化而上升。意見建議:低密度脂蛋白控制在3.36以下為好,所以目前需要控制飲食,盡可能少吃含脂肪高的食物,不吃動物內(nèi)臟,加強鍛煉可以降低低密度膽固醇。如果低密度脂蛋白大于4.14,就很容易患冠心病,因此,這時需要吃他汀類降脂藥物。
高壓105.低壓58正常嗎
病情分析:血壓105/58mmHg不是正常的血壓,考慮是低血壓,低血壓可以口服生脈飲口服液,復(fù)方阿膠漿口服液,黃芪精口服液等藥物治療,平時生活中還需要增加營養(yǎng)。意見建議:低血壓的患者需要注意休息,避免過度的勞累,避免劇烈的運動,保持心情的愉悅,避免大喜大悲,多進食含鹽量高的食物,多進食蔬菜,多進食高蛋白、營養(yǎng)豐富的食物,不要熬夜,監(jiān)測血壓。
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