問n末端b型鈉尿肽原高是什么原因?
病情描述:
n末端b型鈉尿肽原高是什么原因?
答醫(yī)生回答
病情分析:
N末端b型鈉尿肽原升高,首先要考慮存在心力衰竭的可能,除了心衰之外,嚴重的感染,腎功能不全,惡性的腫瘤,也會引起n末端b型鈉尿肽原升高。
意見建議:
N末端b型鈉尿肽原升高的患者,要進行心臟彩超,腎功能等檢查,進一步的明確病因。如果患者是心力衰竭引起的n末端b型鈉尿肽原升高,往往會有活動后氣促,胸悶等癥狀,心臟彩超提示心臟擴大,左室射血分數(shù)下降,治療方面要給予強心利尿,減輕心臟負荷等藥物治療。
病情分析:
這種情況只要考慮是由于心衰,以及心功能不全所引起的實驗室檢查異常結(jié)果,鈉尿肽主要是反應(yīng)心衰的臨床相對敏感指標特異性以及敏感性都比較強,如鈉尿肽增高,多數(shù)情況,考慮患者由于基礎(chǔ)性心臟疾病而出現(xiàn)了心衰的情況。
意見建議:
出現(xiàn)鈉尿肽增高,應(yīng)積極查找引起心衰的誘因以及基礎(chǔ)性疾病,針對誘因以及基礎(chǔ)性疾病綜合治療才能有效,預(yù)防心衰加重,緩解心衰癥狀。比如出現(xiàn)肺部感染,應(yīng)積極抗感染治療,同時應(yīng)進行強心,利尿,使用血管擴張劑改善心衰癥狀。
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