油酸造成急性呼吸衰竭的機制是什么
病情分析:油酸導致呼吸衰竭的機制主要有三點:1.油酸是毒性較強的脂肪酸,靜脈注射后使肺部微小血管強烈收縮,導致脂肪栓子阻塞肺毛細血管,引起肺微循環(huán)障礙。2.油酸可直接刺激血管損害血管內(nèi)皮,使血管通透性增加,肺間質(zhì)水腫,從而出現(xiàn)呼吸困難。3.油酸使肺泡表面活性物質(zhì)減少,導致肺水腫。意見建議:發(fā)生呼吸衰竭需及時應用呼吸機輔助呼吸,適當鎮(zhèn)靜降低全身耗氧。必要時氣管插管接呼吸機輔助呼吸。
腸癌器官衰竭在什么明顯之癥
病情分析:腸癌可出現(xiàn)心肺肝腎腦功能的障礙。肝功能衰竭可出現(xiàn)血氨升高,肝性腦病,表現(xiàn)為初期興奮后期昏迷。凝血功能不全出現(xiàn)出血傾向:如血尿、便血等。呼吸衰竭可出現(xiàn)氣喘胸悶不能平臥,腎功能不全可出現(xiàn)水腫、少尿等。意見建議:腸癌出現(xiàn)器官功能衰竭一般提示疾病已進入晚期。如尚未出現(xiàn)惡液質(zhì)這種嚴重衰竭、不可挽救的地步,根據(jù)家屬要求可轉(zhuǎn)入ICU加強器官功能支持治療。呼吸衰竭應用呼吸機,低血壓應用升壓藥物,尿少應用利尿劑或進行腎替代治療如透析等。
水電解質(zhì)紊亂會導致血尿嗎
病情分析:水電解質(zhì)紊亂與血尿之間一般沒有必然聯(lián)系,血尿常見的原因有:泌尿系感染、結(jié)石、全身出血傾向、藥物中毒,如毒鼠劑中毒、抗凝藥物過量等。意見建議:建議化驗尿常規(guī)、尿培養(yǎng),做泌尿系B超進一步排出泌尿系結(jié)石、腫瘤或感染等病變。根據(jù)水電解質(zhì)紊亂的具體情況進行糾正。低鉀注意補鉀,脫水給予補液。
急性呼吸衰竭如何給氧
病情分析:出現(xiàn)急性呼吸衰竭,應當積極給予呼吸,支持治療。最常用的方法為吸氧,如果患者只是輕度的呼吸衰竭,血氧飽和度在88%以上,這時可以給予低流量吸氧。如果患者血氧飽和度低于88%,需要給予高流量吸氧。意見建議:患者如果存在低氧和二氧化碳偏高,應該給予呼吸機輔助呼吸。意識清醒的采用無創(chuàng)呼吸機治療,意識不清的采用有創(chuàng)呼吸機治療。
穩(wěn)定型冠心病會發(fā)生心力衰竭么
病情分析:穩(wěn)定型冠心病也有可能會發(fā)生心力衰竭。穩(wěn)定性冠心病,是指心臟冠脈血管存在狹窄,但一般沒有胸前區(qū)不適的癥狀,當勞累,情緒緊張激動等誘因情況下,可出現(xiàn)心肌缺血,休息以后多可緩解。意見建議:但穩(wěn)定型冠心病,也有可能會出現(xiàn)缺血持續(xù)加重,進而引起心肌梗死。嚴重的可出現(xiàn)心源性休克,心力衰竭。當出現(xiàn)胸悶心慌,心前區(qū)不適時,應當做心電圖,心臟彩超以及心肌酶檢查。如果出現(xiàn)了心肌梗死,應當及時行冠脈再通治療。
肝炎會腹瀉嗎
病情分析:肝炎有可能會引起腹瀉,肝炎多是由于病毒感染導致肝細胞壞死,引起肝功能異常,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高,膽紅素升高。如果嚴重的肝炎還會引起腹脹,電解質(zhì)紊亂,胃腸道菌群失調(diào),從而出現(xiàn)腹瀉。意見建議:肝炎引起腹瀉以后,一方面應當服用調(diào)節(jié)胃腸道菌群的藥物,比如乳酸桿菌。另一方面,如果存在感染的話還需要服用一些抗生素。
急性呼吸衰竭怎么判斷
病情分析:急性呼吸衰竭的患者一般會有明顯的氣喘,呼吸困難的癥狀,可伴有口唇青紫,是缺氧的典型的表現(xiàn)。意見建議:急性呼吸衰竭判斷的金標準為血氣分析,患者的血氣分析顯示氧分壓明顯下降,一般低于60毫米汞柱。如果是二型呼吸衰竭的患者,二氧化碳分壓可大于50毫米汞柱。出現(xiàn)呼吸衰竭,應能積極給予呼吸支持。
水電解質(zhì)紊亂可以引起血尿嗎
病情分析:水電解質(zhì)紊亂有可能會引起血尿。當嚴重的水電解質(zhì)紊亂時,機體脫水會引起全身多器官功能的損傷,引起凝血功能障礙,血小板減少可導致血尿產(chǎn)生。意見建議:水電解質(zhì)紊亂引起了血尿,應當注意監(jiān)測患者的凝血功能以及血小板。如果存在凝血功能障礙的,還要補充凝血因子,比如血漿冷沉淀等。如果血小板過低還需要輸入血小板。
單純血尿會腎衰嗎
病情分析:單純血尿,不一定會是腎衰竭,有可能是泌尿系統(tǒng)感染或者泌尿系統(tǒng)的結(jié)石導致的。建議尋找原因,一方面可以做一下尿常規(guī)尿培養(yǎng)。如果尿路感染導致的血尿,尿培養(yǎng)可見細菌生長。如果是泌尿系結(jié)石引起的,B超可以明確。意見建議:出現(xiàn)血尿以后,應當根據(jù)原因進行治療,尿路感染引起的血尿,應該給予強力抗感染治療。泌尿系統(tǒng)結(jié)石導致的血尿,使用促進結(jié)石分解的藥物。
前列腺癌水電解質(zhì)紊亂吃什么
病情分析:前列腺癌出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂需要根據(jù)電解質(zhì)紊亂的類型進行補充。一般來說前列腺癌的患者由于飲食減少,會導致低鈉血癥,低鉀血癥,此時應當注意補充鈉和鉀。意見建議:低鈉血癥的話可以給予輸入高濃度的氯化鈉,但應注意輸注的速度不宜過快,低鉀血癥應當給予補鉀。如果胃腸道功能不好的話,需要采用靜脈補鉀。
尿膿毒血癥就是尿毒癥嗎
病情分析:尿膿毒血癥不是尿毒癥。尿膿毒血癥,是由于尿路感染引起的全身炎癥反應,嚴重的可影響的腎功能,出現(xiàn)腎衰竭。經(jīng)積極的抗感染治療以后多可以痊愈,尿毒癥是由于多種原因造成的腎功能損害,腎臟排泄毒素的功能明顯下降,從而引起毒素蓄積,電解質(zhì)紊亂。意見建議:尿膿毒血癥,一般給予抗感染治療。而尿毒癥需要采用血液透析或者血液濾過治療。
尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是什么情況
病情分析:尿毒癥時患者的腎功能明顯下降,可導致原本該由腎臟排除的鉀離子大量蓄積在體內(nèi),引起高鉀血癥。血鉀過高可導致心律失常,嚴重的可引起心跳驟停。意見建議:尿毒癥引起的電解質(zhì)紊亂可以通過血液凈化的方式來治療,最常用的方法為血液透析或者血液濾過。必要的話可以行腹膜透析。
什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)
病情分析:哮喘持續(xù)狀態(tài)是指治療無效的嚴重哮喘發(fā)作,持續(xù)時間在12小時以上?;颊邥忻黠@的喘憋,呼吸困難,口唇紫紺,嚴重的可出現(xiàn)昏迷,血壓下降等情況。意見建議:當出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)時應當給予呼吸支持治療。常用的有無創(chuàng)呼吸機以及有創(chuàng)呼吸機。同時應用解痙平喘改善呼吸功能的藥物,如果效果不佳的話,可以選用糖皮質(zhì)激素類的藥物口服或者靜脈輸注。
腦出血深度昏迷有感知嗎
病情分析:腦出血深昏迷的患者是沒有感知的。一般來說深昏迷的患者對于外界刺激沒有任何反應,這樣患者就像睡著了一樣。而且當患者清醒之后,對于昏迷過程中發(fā)生的事情也不會存在記憶。意見建議:但腦出血生昏迷的患者需要給予一定的鎮(zhèn)靜止疼的藥物。其目的是來減輕腦部的代謝,減少腦腫脹,預防腦疝的發(fā)生,對于后期腦功能恢復有一定的作用。
骨盆骨折休克會怎樣
病情分析:骨盆含有豐富的血管網(wǎng),此處如果出現(xiàn)骨折,很容易引起大出血,出血量可達2000毫升以上。骨盆骨折患者失血量偏多會出現(xiàn)失血性休克,患者會有面色蒼白,皮膚黏膜濕冷,心率增快,血壓下降等表現(xiàn)。意見建議:當出現(xiàn)骨盆骨折休克時,應當立即給予輸血同時應當給予骨盆壓迫止血,根據(jù)骨折的類型聯(lián)系骨科的醫(yī)生。如果必要的話還需要手術(shù)治療。
急性呼吸衰竭怎么吸氧
病情分析:急性呼吸衰竭,需要根據(jù)衰竭的類型進行吸氧。比如一型的呼吸衰竭,以低氧為主要表現(xiàn),此時可以采用高流量吸氧。如果是二型的呼吸衰竭,患者可伴有二氧化碳潴留,這種情況應當選擇低流量吸氧。如果低流量吸氧仍然無法達到目標血壓飽和度,應當采用呼吸機治療。意見建議:對于意識清醒的患者,可以采用無創(chuàng)呼吸機治療。而對于意識不清的患者,需要采用有創(chuàng)呼吸機治療。
急性呼吸衰竭有救嗎
病情分析:急性呼吸衰竭是一種危重的疾病,但經(jīng)治療有可能痊愈。一方面應當給予呼吸支持治療,可以采用吸氧或者呼吸機治療。另一方面要積極尋找導致急性呼吸衰竭發(fā)作的誘因,對誘因進行治療。意見建議:如果是嚴重的感染導致呼吸衰竭,應當積極給予抗感染治療。如果是外傷,氣胸導致的呼吸衰竭,應當行胸腔閉式引流,使肺再次膨脹,從而達到通氣的作用。
老年人容易發(fā)生急性呼吸衰竭嗎
病情分析:老年人較年輕人更容易發(fā)生急性呼吸衰竭是由于老年人身體器官代償能力比較差。當出現(xiàn)導致呼吸衰竭的誘因時,肺的代償能力會明顯下降,從而很快出現(xiàn)缺氧以及二氧化碳潴留的情況。意見建議:老年人應當盡量避免導致呼吸衰竭的誘因,比如感染。在呼吸道感染流行的時間以及區(qū)域,應當避免外出減少,與感染的病人接觸。
急性呼吸衰竭的病因有哪些
病情分析:急性呼吸衰竭的原因有感染外傷,先天發(fā)育畸形等。當原有疾病在誘因出現(xiàn)的情況下,有可能會出現(xiàn)呼吸困難,并伴有口唇紫紺,血氧飽和度下降?;颊叩难獨夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱,或者伴有二氧化碳高于50毫米汞柱。意見建議:出現(xiàn)呼吸衰竭時,一方面給予呼吸支持。另一方面積極治療誘因以及原發(fā)疾病。
急性呼吸衰竭能根治嗎
病情分析:急性呼吸衰竭需要根據(jù)具體情況來判斷能否根治,有一些情況下是可以根治的,比如由于急性的感染,急性的創(chuàng)傷導致的呼吸衰竭,這種情況通過積極抗感染,并給予胸腔引流,一般呼吸衰竭可以治愈。意見建議:而如果有肺部的腫瘤壓迫等造成的呼吸衰竭,多無法治愈,只能通過呼吸支持來改善低氧的癥狀。
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