問尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是什么情況
病情描述:
尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是什么情況
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿毒癥時(shí)患者的腎功能明顯下降,可導(dǎo)致原本該由腎臟排除的鉀離子大量蓄積在體內(nèi),引起高鉀血癥。血鉀過高可導(dǎo)致心律失常,嚴(yán)重的可引起心跳驟停。
意見建議:
尿毒癥引起的電解質(zhì)紊亂可以通過血液凈化的方式來治療,最常用的方法為血液透析或者血液濾過。必要的話可以行腹膜透析。
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帕金森病會(huì)引起電解質(zhì)紊亂嗎一般帕金森早期不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,但是中晚期可能會(huì)引起電解質(zhì)紊亂。帕金森病人主要的表現(xiàn)是肌肉強(qiáng)直、靜止型震顫、平衡不能或者運(yùn)動(dòng)緩慢,患者如果后期的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng)受到不同程度的影響,長(zhǎng)期臥床消化能力減弱,或者出現(xiàn)便秘、感染,就有可能引起電解質(zhì)紊亂。也就是帕金森病早期不會(huì)引起電解質(zhì)紊亂,但是中晚期由于癥狀的進(jìn)一步加重,患者的進(jìn)食或者吞咽出現(xiàn)問題,或者胃腸道出現(xiàn)問題,就有可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)低鉀、低鈉等,或者其他癥狀。所以帕金森病人在中晚期,特別是吞煙困難的情況下,一定要及時(shí)看一下有沒有電解質(zhì)紊亂。01:26
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肝癌抽腹水會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂嗎肝癌晚期的患者,因?yàn)楦喂δ艿募眲夯?,以及因?yàn)殚T脈高壓的存在,往往會(huì)出現(xiàn)腹水。少量的腹水,我們一般不需要特別有創(chuàng)的處理,但是對(duì)于腹水特別多,患者的腹脹癥狀非常嚴(yán)重的,確實(shí)可能會(huì)用穿刺抽腹水這樣的治療。腹水中存在的成分比較多,包括了蛋白、包括了一些細(xì)胞因子,還有我們常說的電解質(zhì),另外就是很多的水分。我們?cè)诜懦鰜砗芏喔顾院?,患者的血液里邊,同樣?huì)有更多的腹水滲透出來,重新地充填到腹腔里,在這個(gè)過程中,就會(huì)導(dǎo)致患者丟失很多的蛋白、電解質(zhì)以及水分。所以在放腹水的過程中,已經(jīng)放腹水以后,我們都要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的全身情況,監(jiān)測(cè)患者的生化指標(biāo),電解質(zhì)的指標(biāo),如果出現(xiàn)嚴(yán)重的,電解質(zhì)紊亂的時(shí)候,我們需要對(duì)患者進(jìn)行治療。01:26
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尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是什么情況尿毒癥常常會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)的紊亂,人體每天都要攝入食物和水分,食物進(jìn)入人體以后會(huì)被代謝產(chǎn)生代謝廢物,而且食物中也含有很多的電解質(zhì),包括鈉、鉀、氯、鈣、鎂等,這些水分以及代謝廢物和電解質(zhì),最終都需要通過腎臟排泄出去來維持人體內(nèi)相對(duì)比較穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。所謂尿毒癥,指的是患者的腎功能已經(jīng)損失90%以上,這個(gè)狀態(tài)下腎臟調(diào)節(jié)水電解質(zhì)的平衡能力就會(huì)大大降低,就容易造成水電解質(zhì)的紊亂,會(huì)出現(xiàn)明顯的浮腫,血容量增加,進(jìn)而引起高血壓、心衰。電解質(zhì)的紊亂常出現(xiàn)的情況是高鉀血癥、低鉀血癥、代謝性酸中毒等等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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尿毒癥水電解質(zhì)紊亂發(fā)生情況尿毒癥患者極易發(fā)生各種水電解質(zhì)代謝紊亂,最常見的類型為高鉀血癥。平時(shí)反復(fù)出現(xiàn)高鉀血癥的患者,建議避免進(jìn)食高鉀食物,比如紅棗,地瓜,香蕉,橘子,柚子等。另外如果存在代謝性的酸中毒,也要及時(shí)糾正,避免加重高鉀血癥。第二就是高磷血癥,隨著腎功能的減退,到了尿毒癥期,排磷減少,血磷的濃度逐漸升高。因此要注意降低食物中磷的攝入量,定期復(fù)查電解質(zhì)。如果存在高磷血癥,甲狀旁腺亢進(jìn)等,要及時(shí)應(yīng)用磷結(jié)合劑,降低甲狀旁腺激素等。第三代謝性的酸中毒,慢性腎衰的患者代謝產(chǎn)物,比如磷酸,硫酸等酸性物質(zhì)。因?yàn)槟I的排泄障礙,極易發(fā)生潴留,出現(xiàn)代謝性酸中毒,規(guī)律的透析可以及時(shí)糾正。尿毒癥的患者,平時(shí)如果攝入過量的水和鈉,易引起體液過多,導(dǎo)致水鈉儲(chǔ)留。規(guī)律的透析可以及時(shí)糾正,平時(shí)也要注意限制水和鈉的攝入。語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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水電解質(zhì)紊亂與什么有關(guān)病情分析:與水電解質(zhì)紊亂有關(guān)的因素非常的多,很多病因都可以導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。如患有消化道疾病的患者,有可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的嘔吐,腹瀉,患者容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。另外患有一些急慢性疾病的患者,如出現(xiàn)腎功能不全,也可以導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂。意見建議:出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂的患者,要及時(shí)的檢查血生化,糾正電解質(zhì)紊亂。另外還需要進(jìn)一步檢查病因,并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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尿毒癥患者體內(nèi)電解質(zhì)為什么會(huì)紊亂尿毒癥的患者常會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)代謝紊亂,最常見的是代謝性酸中毒,主要是腎小管分泌氫離子障礙或腎小管碳酸氫根的重吸收能力下降,引起陰離子間隙正常的高氯血癥性代謝性酸中毒,即腎小管性酸中毒。同時(shí)還有水鈉代謝紊亂,主要是水鈉潴留,表現(xiàn)為不同程度的皮下水腫或體腔積液。
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尿毒癥水電解質(zhì)紊亂是什么情況尿毒癥常常會(huì)導(dǎo)致水電解質(zhì)的紊亂,人體每天都要攝入食物和水分,食物進(jìn)入人體以后會(huì)被代謝產(chǎn)生代謝廢物,而且食物中也含有很多的電解質(zhì),包括鈉、鉀、氯、鈣、鎂等,這些水分以及代謝廢物和電解質(zhì),最終都需要通過腎臟排泄出去來維持人體內(nèi)相對(duì)比較穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境狀態(tài)。所謂尿毒癥,指的是患者的腎功能已經(jīng)損失90%以上,這
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尿毒癥會(huì)電解質(zhì)紊亂嗎尿毒癥很容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,首先水的代謝紊亂,由于腎小管的濃縮功能喪失,這種情況有可能會(huì)導(dǎo)致水中毒,另外有可能會(huì)影響到腎血流而加重腎損害,另外鈉的代謝紊亂,首先腎小管重吸收減少,另外腎球型的利尿使鈉丟失過多,長(zhǎng)期的惡心、嘔吐、腹瀉,這種情況很容易引起低鈉血癥,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫而誘發(fā)心力衰竭。再