呼吸內(nèi)科|三級甲等
開封市中心醫(yī)院
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肺結(jié)核患者能不能隨意換結(jié)核藥?
病情分析:肺結(jié)核患者不建議隨意更換抗結(jié)核藥。肺結(jié)核的病人隨意更換抗結(jié)核藥,容易誘導(dǎo)耐藥的現(xiàn)象,對于疾病的控制是不利的。意見建議:肺結(jié)核的病人建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的抗結(jié)核治療,抗結(jié)核治療的療程要用足一般需要半年或者更久的時間,而且抗結(jié)核治療的過程中需要動態(tài)復(fù)查胸部CT,評估抗結(jié)核治療的療效;還需要嚴(yán)密監(jiān)測肝腎功能等相關(guān)的指標(biāo),評估是否有藥物的不良反應(yīng)。
肺部CT能不能查出肺結(jié)核
病情分析:胸部CT有些情況下能夠查出肺結(jié)核,但是這種疾病可能會與其他的疾病相混淆,往往還需要做進(jìn)一步的檢查,進(jìn)行鑒別診斷,比如有的時候肺結(jié)核類似于普通的肺炎,再比如有的時候肺結(jié)核與腫瘤的表現(xiàn)也比較相似。意見建議:診斷為肺結(jié)核的患者需要規(guī)范的給予抗結(jié)核的治療,還需要注意均衡的營養(yǎng),以提高自身的免疫力,促進(jìn)病情的恢復(fù),同時還需要嚴(yán)密監(jiān)測抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
肺結(jié)核治好后能喝酒嗎
病情分析:肺結(jié)核治好后能否喝酒與具體的情況有關(guān)。對于肺結(jié)核這種疾病如果得到了完全的治愈,并不是飲酒的絕對禁忌,但是如果病人遺留有支氣管擴(kuò)張,建議最好不要飲酒,因為飲酒的話有可能會誘發(fā)咯血。另外,也需要指出即使飲酒也不能大量飲酒,因為長期大量飲酒可能是機(jī)體的免疫力下降,這種情形下會增加肺結(jié)核復(fù)發(fā)的風(fēng)險。意見建議:肺結(jié)核治好后日常生活當(dāng)中還需要注意均衡的營養(yǎng),可以適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑?、魚等蛋白質(zhì)類的食物,也需要適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟怂?。另外,還需要注意規(guī)律的作息,避免熬夜,適度的運(yùn)動等,這樣有助于提高機(jī)體的免疫力,預(yù)防結(jié)核病的復(fù)發(fā)。
肺結(jié)核查血主要看哪個指標(biāo)
病情分析:排查肺結(jié)核查血可能需要查結(jié)核抗體,或者γ干擾素釋放試驗。上述這些檢查對于肺結(jié)核的輔助診斷有一定幫助,但是僅僅依據(jù)這些檢查,不能夠確診肺結(jié)核。意見建議:診斷肺結(jié)核可能還需要做痰抗酸染色,可能還需要做支氣管鏡肺泡灌洗的檢查來輔助診斷;有些患者上述檢查都是陰性的,可能還需要做活檢出支氣管鏡肺活檢來輔助診斷,同時活檢也有助于排除腫瘤或者真菌感染等其他疾病。
肺結(jié)核肺癌的誤診 CT能查出嗎
病情分析:肺結(jié)核和肺癌通過胸部CT的檢查有的時候能夠進(jìn)行鑒別,但是有的時候不能夠區(qū)分,有些典型的肺結(jié)核通過胸部CT可以得到初步的診斷,但是有些不典型的肺結(jié)核在胸部CT上可能與肺炎甚至肺癌相混淆。意見建議:胸部CT上不能夠區(qū)分是肺結(jié)核還是肺癌的時候可以做痰抗酸染色,甚至可以做支氣管鏡進(jìn)行活檢或者留取肺泡灌洗液進(jìn)行檢查,有的時候還可能需要做肺穿刺活檢的檢查,進(jìn)一步的輔助診斷。
肺結(jié)核病人是可以吃蝦的嗎?
病情分析:肺結(jié)核的病人可以適當(dāng)?shù)某晕r。蝦蛋白質(zhì)含量豐富,肺結(jié)核的患者適當(dāng)?shù)某晕r等蛋白質(zhì)類的食物,有助于加強(qiáng)營養(yǎng),提高機(jī)體的免疫力,對于病情的恢復(fù)可能會有一定的幫助。意見建議:肺結(jié)核的患者還需要清淡的飲食,少量多餐,以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)。還需要嚴(yán)密監(jiān)測病情,需要去醫(yī)院定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能等,因為抗結(jié)核的藥物可以導(dǎo)致多種副作用,需要嚴(yán)密觀察,積極處理。
肺結(jié)核會傳染嗎
病情分析:肺結(jié)核是有可能會傳染的。肺結(jié)核是一種呼吸道的傳染病,是結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致的,當(dāng)病人咳嗽咳痰等情況下,可能會向體外排出結(jié)核菌,從而導(dǎo)致病菌的傳播。意見建議:肺結(jié)核的患者需要給予隔離,盡量避免接觸到老年人以及兒童等免疫力低下的人群;另外,也需要注意給予盡早的規(guī)范的抗結(jié)核治療,及時使用抗結(jié)核藥物,有助于降低甚至消除肺結(jié)核的傳染性。
肺結(jié)核的并發(fā)癥有哪些
病情分析:肺結(jié)核首先有可能并發(fā)結(jié)核性胸膜炎,還有可能并發(fā)結(jié)核性腦炎,骨結(jié)核等肺外結(jié)核;肺結(jié)核的患者還能夠并發(fā)咯血,甚至并發(fā)呼吸衰竭等,肺結(jié)核的患者引起咯血時,如果咯血量較多,甚至可以導(dǎo)致窒息危及到生命。意見建議:對于肺結(jié)核建議盡早規(guī)范的抗結(jié)核治療,以減少肺結(jié)核相關(guān)的并發(fā)癥;一旦肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了咯血或者肺外結(jié)核等相關(guān)的并發(fā)癥,也需要給予及時的干預(yù)。
CT診斷出陳舊肺結(jié)核該怎么辦
病情分析:CT診斷出陳舊性肺結(jié)核,一般情況下并不需要做特殊的治療,僅需要隨訪觀察;但是有的時候陳舊性肺結(jié)核與活動性肺結(jié)核是不容易區(qū)分的,這種情形下有可能需要進(jìn)一步的做支氣管鏡等相關(guān)的檢查來評估患者的病情。意見建議:陳舊性肺結(jié)核的患者需要均衡的營養(yǎng),比如適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑?,魚,蝦等蛋白類的食物;還需要注意保證充足的睡眠,規(guī)律的作息,以提高自身的免疫力,降低肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性。
肺結(jié)核會引起腸結(jié)核嗎
病情分析:肺結(jié)核有可能引起腸結(jié)核。肺結(jié)核的患者在咳嗽咳痰的時候,痰液中可能伴隨有結(jié)核菌,如果痰液被誤吞入消化道內(nèi)就有可能引起腸結(jié)核這種情況。肺結(jié)核還有可能導(dǎo)致其他肺外結(jié)核的表現(xiàn),比如結(jié)核性腦炎,骨結(jié)核,生殖系統(tǒng)結(jié)核等。意見建議:肺結(jié)核的患者建議規(guī)范的抗結(jié)核治療,而且應(yīng)該適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng),提高機(jī)體的免疫力;也需要注意嚴(yán)密監(jiān)測血常規(guī),肝腎功能等評估有無抗結(jié)核藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
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