問CT診斷出陳舊肺結(jié)核該怎么辦
病情描述:
CT診斷出陳舊肺結(jié)核該怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
CT診斷出陳舊性肺結(jié)核,一般情況下并不需要做特殊的治療,僅需要隨訪觀察;但是有的時(shí)候陳舊性肺結(jié)核與活動(dòng)性肺結(jié)核是不容易區(qū)分的,這種情形下有可能需要進(jìn)一步的做支氣管鏡等相關(guān)的檢查來評(píng)估患者的病情。
意見建議:
陳舊性肺結(jié)核的患者需要均衡的營(yíng)養(yǎng),比如適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑猓~,蝦等蛋白類的食物;還需要注意保證充足的睡眠,規(guī)律的作息,以提高自身的免疫力,降低肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性。
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct,肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查:第一、查痰,看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct,看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有:第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部,就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài),既有可能是結(jié)節(jié),也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié),而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶,可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限,然后邊界非常清楚,有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核,大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn),有可能是結(jié)核患病期間,就需要進(jìn)行治療。01:22
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進(jìn)行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè),都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過ct不一定能檢查出來,需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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CT診斷出陳舊肺結(jié)核該怎么辦當(dāng)胸部CT診斷陳舊性肺結(jié)核時(shí),此時(shí)患者仍需要進(jìn)一步的完善相應(yīng)的檢查來進(jìn)一步確定是否為陳舊性肺結(jié)核。肺部CT檢查時(shí)可以見到肺部的纖維瘢痕灶以及鈣化灶的形成,無明顯的滲出性的改變,亦無明顯的空洞形成等?;颊呷绻藭r(shí)有呼吸系統(tǒng)的臨床癥狀,仍需要進(jìn)一步檢查,例如行痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片以及血沉等相應(yīng)檢查。部分患者如果不能確定是否有活動(dòng)性肺結(jié)核,還需要行痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片以及支氣管鏡的刷檢或肺泡灌洗等檢查,以判斷有無結(jié)核菌的存在。通過上述檢查均為陰性結(jié)果,結(jié)合胸部影像學(xué)檢查就可以診斷為陳舊性肺結(jié)核。但要注意對(duì)于陳舊性肺結(jié)核患者也需要定期復(fù)查胸部CT,觀察肺部陳舊性病灶有無特殊的變化等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肺結(jié)核盜汗該怎么辦肺結(jié)核的患者出現(xiàn)了盜汗,就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核等綜合治療,抗結(jié)核治療才是治療肺結(jié)核的重中之重??菇Y(jié)核治療一般來說需要半年以上的療程,通過規(guī)范的抗結(jié)核治療,病情得到控制,結(jié)合相關(guān)的內(nèi)毒素血癥到控制,盜汗會(huì)好轉(zhuǎn)。肺結(jié)核是一種傳染性疾病,通過空氣,飛沫,呼吸道傳播,一旦明確診斷之后要進(jìn)行抗結(jié)核的治療。如果合并了細(xì)菌感染的,還需要選擇針對(duì)性強(qiáng)的抗生素來進(jìn)行處理,出現(xiàn)了痰液比較多的還需要進(jìn)行化痰等綜合治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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肺結(jié)核該怎么辦如果癥狀得不到控制,是可以找大夫?qū)τ盟幾龀稣{(diào)整的,并且可以找中醫(yī)治療。
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ct可以診斷肺結(jié)核嗎胸部x線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法,可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變,ct能提供橫斷面的影像,減少重疊影像,易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變而減少微小病變的漏診,比普通胸片更早期顯示微小的粟粒結(jié)節(jié)。痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。
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陳舊肺結(jié)核怎么治療陳舊性肺結(jié)核是不需要治療的,因?yàn)檫@是肺結(jié)核患者經(jīng)過治療痊愈,或者是未經(jīng)治療就痊愈形成的鈣化灶,這時(shí)已經(jīng)沒有傳染性,只需要在日常生活中,調(diào)整好身體,增強(qiáng)身體的免疫力,提高抗病能力。當(dāng)自身的免疫系統(tǒng)完全恢復(fù)以后,即使鈣化灶內(nèi)幸存一些沒有被完全殺死的結(jié)核桿菌,也會(huì)被免疫系統(tǒng)殺死,達(dá)到永久不復(fù)發(fā)的程度。這就
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肺結(jié)核診斷1、病史:注意患者有無與開放性肺結(jié)核病人的接觸史,既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結(jié)核,曾否有過原發(fā)性結(jié)核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現(xiàn):有結(jié)核中毒癥狀(午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等)及呼吸道癥狀(咳嗽,多為干咳,咳血、胸痛及呼吸困難)。3、X線檢查:肺結(jié)核病灶的范圍及性質(zhì),如為纖維鈣