問肝門部膽管癌怎么治療
病情描述:
肝門部膽管癌怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝門部膽管細(xì)胞癌因?yàn)樯L位置比較特殊,周圍血管很豐富,所以手術(shù)切除的難度比較大,如果腫瘤相對較小,與周圍組織器官分界清楚的話可以手術(shù)切除,如果腫瘤比較大或者與周圍組織,血管黏連在一起,手術(shù)切除的難度就比較大,可以進(jìn)行介入治療或者內(nèi)科治療。
意見建議:
肝門部膽管細(xì)胞癌能夠手術(shù)切除就可以手術(shù)治療,如果沒有機(jī)會手術(shù)可以選擇內(nèi)科治療或者介入治療。
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肝門膽管癌如何治療?肝門部的膽管癌,治療起來是很復(fù)雜的。嚴(yán)格來說,手術(shù)切除是比較困難的。主要是采取放化療的形式,腫瘤的綜合治療以及介入治療的方式。因?yàn)楦伍T部那個(gè)地方,它有血管、有動脈、靜脈,還有膽管。那么在這個(gè)地方長腫瘤,膽管癌很容易侵犯這個(gè)門脈,侵犯這個(gè)肝動脈,那么周圍的血管如果侵犯了以后,它會發(fā)生粘連,手術(shù)很難切除。手術(shù)切除不了,那么這個(gè)患者的治療效果就不太理想,那么主要是采取一些姑息療法或者保守治療,那么這樣的情況下患者的生存期就會比較短。01:10
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肝內(nèi)膽管癌能介入治療嗎肝癌或者肝內(nèi)膽管癌介入治療的方式,我們是通過股動脈插管,通過把導(dǎo)管放在肝動脈進(jìn)行化療,然后進(jìn)行血管的栓塞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的缺血缺氧壞死,這是我們介入治療的一個(gè)原則。所以膽管細(xì)胞癌,我們也是可以通過介入的方式來進(jìn)行治療的。在中晚期的情況下,我們不能用動脈導(dǎo)管化療,我們采取支架的方式。比如組織性黃疸,我們?yōu)榱司徑獠∪说狞S疸,我們通過引流的方式,通過在膽管內(nèi)放一個(gè)支架,促進(jìn)膽道的引流,來緩解我們的黃疸這個(gè)癥狀,這是介入治療很好的效果。01:07
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肝門部膽管癌怎么治療對于沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的早、中期的膽管癌病人,可以進(jìn)行根治性的手術(shù)切除,即將腫瘤及周圍浸潤的組織和淋巴結(jié)一并切除,術(shù)后再根據(jù)病理結(jié)果和實(shí)際的臨床分期,給予術(shù)后的輔助放化療。對于確診時(shí)已經(jīng)是晚期的病人,不能進(jìn)行根治性的手術(shù)切除,就只能做一些緩解病人癥狀的姑息性治療??梢愿鶕?jù)實(shí)際情況,給予膽道引流術(shù)以及靜脈化療或者局部放射治療,來控制病情的發(fā)展速度,減輕病人的癥狀,延長病人的生命。總的來說,膽管癌是一種惡性度非常高的消化系統(tǒng)腫瘤,治療的效果不是特別好,預(yù)后是非常差的,只能進(jìn)行一些支持和對癥的治療,以及一些抗腫瘤的治療,來減輕病人的痛苦。語音時(shí)長 01:23”
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70歲患者肝門部膽管癌怎么治療70歲的患者出現(xiàn)肝門部膽管癌,應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療,手術(shù)當(dāng)中,要有良好的麻醉,而且在進(jìn)行手術(shù)治療之前,一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要排除手術(shù)禁忌,以確保手術(shù)安全順利進(jìn)行,手術(shù)的原則是爭取做根治性的切除,而且在整個(gè)治療過程當(dāng)中,一定要監(jiān)測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征。在治療期間,要加強(qiáng)抗感染、止痛、營養(yǎng)支持等治療,手術(shù)以后,如果患者恢復(fù)的比較順利,這時(shí)候患者還需要進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療,像化學(xué)藥物治療、放射線治療、中醫(yī)藥治療等,這樣才有利于患者的病情控制。語音時(shí)長 01:11”
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肝門部膽管癌怎么治療肝門部膽管癌的治療方法如下:1、手術(shù)治療:如果膽管癌患者心肺功能、肝功能、黃疸情況、影像學(xué)表現(xiàn)等方面,具備手術(shù)指征,手術(shù)治療為首選方案。2、若患者不能進(jìn)行手術(shù)治療,可采用姑息性手術(shù)進(jìn)行治療,如PDCD支架與膽囊吻合術(shù)。姑息性手術(shù)并不能將腫瘤切除,所以只能在一些特定的環(huán)境下應(yīng)用;3、輔助治療:如放療、
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