問腦出血出血量多少嚴(yán)重
病情描述:
腦出血出血量多少嚴(yán)重
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血一般位于目上的出血來說,超過30毫升就是屬于嚴(yán)重的就具備手術(shù)指征,這種可以壓迫腦組織形成腦疝,是可以危及到生命的,所以超過30毫升的出血,就需要進行手術(shù)清除血腫,而對于目下的出血來說,超過10毫升就是屬于嚴(yán)重的。
意見建議:
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腦出血嚴(yán)重嗎腦出血屬于一種比較常見的疾病,也是一種致殘率和致死率,比較高的疾病,所以腦出血總體來說,是一種比較嚴(yán)重的疾病。當(dāng)然對于一些出血量比較小,在非重要功能區(qū)的出血,經(jīng)過保守治療,患者是可以完全恢復(fù)到正常的,在此后我們應(yīng)該注意,對患者出血相關(guān)原因的篩查,和預(yù)防,以免患者將來發(fā)生再次出血。對于出血量比較大的患者,要及時進行手術(shù)治療,否則可能會因為進行性加重的,顱內(nèi)壓增高和腦疝,而在短時間內(nèi)危及患者生命??傮w來說,腦出血屬于一種比較嚴(yán)重的疾病,我們在臨床中和生活中,都不容小覷。01:09
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腦出血量計算方法腦出血量的多少,采用多田氏公式計算,也可以用機測法,或者逐層計算法計算。三種方法適用范圍不同,各有特點,下面介紹具體計算原理。(一)多田氏公式顱內(nèi)出血多為梭形、腎形、不規(guī)則形,臨床上多用多田氏公式計算出血量,即出血量等于最大出血平面的長、寬、出血厚度三者體積的1/2。其根據(jù)為,直徑等于正方體棱長的球體體積,約等于正方體體積的1/2,即1/2棱長X棱長X棱長=4/3π(1/2棱長)。(二)機測法實際上,不同的出血層面差異變化大,出血灶接近球體的極少。CT機計算,是將不同層面CT值的增高,及各個平面面積大小進行累計,故較為接近實際出血量。所以,建議CT報告時,應(yīng)常規(guī)報告出血量,以供臨床參考。(三)逐層計算法如果CT報告不顯示出血量時,可采用逐層計算法,即各個層面出血灶面積(按矩形面積計算長軸X短軸)的和,乘以層距再除以2,本法計算出血量與機測法的原理相同,其結(jié)果也較接近。02:00
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腦出血出血量多少嚴(yán)重腦出血的嚴(yán)重程度,不僅要看出血量,還要看出血的部位。如果是在小腦幕以上的出血,出血量超過三十毫升就是嚴(yán)重的。出血量越多,病程越重,超過三十毫升,就可以壓迫腦干,小腦腦疝是危及到生命的,就具備手術(shù)指征,需要進行急診手術(shù),將血腫清除,這樣才有恢復(fù)的希望。而如果不足三十毫升的話,通過藥物保守治療,是可以逐漸吸收和恢復(fù)的。另外,如果是在小腦幕以下的出血,像小腦出血和腦干出血,超過十毫升就是嚴(yán)重的。因為小腦幕下的容積,是非常小的,少量出血就可以引起壓力增高,危及生命。因此如果超過十毫升,就需要進行手術(shù)清除血腫。語音時長 1:07”
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腦出血出血量多少為嚴(yán)重腦出血本身就是一種非常危急的疾病,所以無論出血量多少,都是比較嚴(yán)重的。出血量越多,對腦神經(jīng)產(chǎn)生的損傷也就越重,病情也就越嚴(yán)重,預(yù)后也會越差。當(dāng)然病情的嚴(yán)重程度除了與出血量有關(guān),還有出血的部位有關(guān),腦出血出血量在30ml以下,可以保守治療。如果腦出血出血量超過30ml,病情比較嚴(yán)重,這種情況通過保守治療,有可能不能解決問題,還需要進行微創(chuàng)手術(shù)或者開顱手術(shù),這樣可以清除血腫,減輕顱內(nèi)壓。而一些重要部位的腦出血,可能出血量不多,也有可能會引起生命危險,如腦干出血,即使出血量比較少,也有可能會引起呼吸循環(huán)衰竭,從而危及患者的生命。語音時長 01:16”
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腦出血出血量多少為嚴(yán)重病情分析:腦出血出血量哪怕只有5毫升也是非常嚴(yán)重的事情,因為很有可能在后續(xù)逐漸增多達到30毫升,甚至是更多。一般來講達到30毫升的腦出血,就可能會引起腦疝,也就是神經(jīng)細胞大量的壞死,從而造成影響生命的情況。建議完善頭部CT,頭部核磁,腦血管造影的檢測共同明確。意見建議:積極的進行康復(fù)功能鍛煉,比如針灸,推拿,理療,按摩等等,而且根據(jù)自身的實際體能狀態(tài),盡早下地活動,進行散步、慢走等體育鍛煉。
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腦出血出血量50嚴(yán)重嗎腦出血出血量50毫升是非常嚴(yán)重的,出血量30毫升就可以壓迫腦干形成腦疝,是能危及到生命的。所以是以30毫升作為手術(shù)界限,超過30毫升就需要進行手術(shù),所以目前具備手術(shù)指征,需要進行手術(shù)清除血腫,解除對于腦組織和腦干的壓迫,這樣才有恢復(fù)的希望,否則會因為腦干功能衰竭而死亡。
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腦出血出血量腦出血的出血量關(guān)系非常重要,關(guān)系到生命危險和預(yù)后的情況,還有病情的轉(zhuǎn)歸;出血量大的病情就比較危險,而預(yù)后也比較差;出血量如果幕上出血大于三十毫升的,就有手術(shù)指征,可以做腦出血的外科手術(shù)治療,給予吸收出血腫;如果是幕上出血小于三十毫升的就可以暫時保守治療,不需要做手術(shù)治療。如果是幕下的出血,比如小腦腦
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腦出血出血量大在臨床上,如果出血在大腦范圍內(nèi),出血超過三十毫升,就認定為是大量出血,在這種情況下一定要積極地進行手術(shù)治療,因為保守治療:第一點、有可能出血再次增多,變成三十毫升、四十毫升甚至六七十毫升。第二點、出血就會刺激顱內(nèi)一些其他異常地表現(xiàn),比如加重腦子腫脹地過程,因此對于這種情況下一定要積極地進行開顱手術(shù)治