腦出血量的多少,采用多田氏公式計算,也可以用機測法,或者逐層計算法計算。三種方法適用范圍不同,各有特點,下面介紹具體計算原理。
(一)多田氏公式
顱內(nèi)出血多為梭形、腎形、不規(guī)則形,臨床上多用多田氏公式計算出血量,即出血量等于最大出血平面的長、寬、出血厚度三者體積的1/2。其根據(jù)為,直徑等于正方體棱長的球體體積,約等于正方體體積的1/2,即1/2棱長X棱長X棱長=4/3π(1/2棱長)。
(二)機測法
實際上,不同的出血層面差異變化大,出血灶接近球體的極少。CT機計算,是將不同層面CT值的增高,及各個平面面積大小進行累計,故較為接近實際出血量。所以,建議CT報告時,應常規(guī)報告出血量,以供臨床參考。
(三)逐層計算法
如果CT報告不顯示出血量時,可采用逐層計算法,即各個層面出血灶面積(按矩形面積計算長軸X短軸)的和,乘以層距再除以2,本法計算出血量與機測法的原理相同,其結(jié)果也較接近。