兒科|三級甲等
贛州市人民醫(yī)院
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早產兒什么時候能喝水
病情分析:早產兒出生以后是否需要補充水分要根據喂養(yǎng)方式而定。如果是純母乳喂養(yǎng),因為母乳中含有充足的水分,孩子通過母乳攝入的水分已經能夠滿足自身生長發(fā)育需求。所以不需要補充水分。如果是人工喂養(yǎng),就需要在兩次喝奶中間喝一些白開水。意見建議:如果純母乳喂養(yǎng),母親一定要注意規(guī)律休息,保持充足的睡眠,多喝些湯水,保證有充足的乳汁供給孩子。如果人工喂養(yǎng), 一定要注意奶粉的濃度,因為早產兒各個系統(tǒng)沒有發(fā)育好,尤其是消化酶也比足月兒要差一些,所以更容易出現消化不良。
早產兒月子里能長幾斤
病情分析:早產兒一個月體重增長在500克到1500克之間,具體增長值與孩子喂養(yǎng)、消化和胎齡都有關系。一般每天的增長值在15-50克左右,盡量讓孩子的體重增長達到宮內發(fā)育生長的速度,不正確的喂養(yǎng)或者患病會延緩孩子體重增長。意見建議:母乳喂養(yǎng)能夠保證孩子攝入充足的營養(yǎng),為孩子健康生長發(fā)育打好基礎。注意護理 ,盡量不帶孩子去人多的地方,季節(jié)交替時勤更換衣服,避免因為患病延緩孩子生長發(fā)育。
早產兒不能喝水嗎
病情分析:早產兒是否喂水根據喂養(yǎng)方式而定。如果純母乳喂養(yǎng)不需要喂白水。如果人工喂養(yǎng)在兩次喂奶中間可以適量喂白開水,具體量跟據孩子的運動量和室內空氣濕度情況而定。如果室內空氣干燥或者孩子有發(fā)熱的情況,一定要多增加量。意見建議:因為母乳中除了有充足的水分還有豐富的營養(yǎng),能夠保證早產兒生長發(fā)育需求,所以盡量保證母乳喂養(yǎng)。哺乳期間母親進食充足的水分,保證乳汁的正常分泌。
早產兒要做眼底檢查嗎
病情分析:早產兒需要常規(guī)做眼底檢查。因為早產兒的視網膜血管沒有發(fā)育好,如果出生后吸氧會抑制毛細血管的生長。停氧后空氣中氧濃度下降,無血管區(qū)視網膜容易發(fā)生纖維血管瘤增生,牽拉視網膜容易導致視網膜脫落失明。所以早產兒眼底病變比較常見。體重越低,胎齡越小的早產兒越容易發(fā)生。意見建議:早產兒氧療時一定注意指證,生后三至五天可以做眼底檢查,42天復查時散瞳麻醉做眼底檢查,發(fā)現異常及時干預治療,患兒檢查時不會有痛苦。
早產兒多久可以加輔食
病情分析:早產兒達到預產期以后4-6個月添加。因為早產兒的各項功能還沒有發(fā)育成熟,消化功能也有健全,過早的添加,會影響孩子生長發(fā)育,所以添加輔食要晚一些。最好也要晚于預產期以后六個月,添加比較晚不利于鍛煉孩子口腔咀嚼吞咽功能不利于以后的發(fā)聲。意見建議:在添加輔食過程中一定注意要循序漸進,先從糊狀開始,逐漸增加輔食的數量和硬度,讓孩子的消化系統(tǒng)有一個接受的過程。
早產兒能做撫觸嗎
病情分析:早產兒可以做撫觸。因為早產兒的各系統(tǒng)功能不健全,經常做撫觸按摩可以促進神經系統(tǒng)發(fā)育,促進腸道功能健全,增強免疫力。室溫舒適的撫觸按摩可以讓寶寶有安全感,促進母子間情感交流,利于寶寶情緒及心理的發(fā)育,能夠健康成長。意見建議:因為早產兒的調節(jié)能力差,做撫觸按摩時要注意室內溫度適宜,預防熱量大量散發(fā)。寶寶的皮膚比較嬌嫩,要注意手法力度。
38周寶寶算早產兒嗎
病情分析:38周的寶寶是足月兒。孕28周到37周出生的為早產兒。因為早產兒的各個系統(tǒng)沒有發(fā)育成熟,功能不健全。所以不容易適應外界環(huán)境,容易出現一些并發(fā)癥。這個階段的新生兒需要更密切的關注精神反應變化,加強護理。超過38周為足月兒,正常新生兒護理就可以。意見建議:新生兒要注意早吃奶,出生后半小時之內開奶。早開奶能降低孩子以后的黃疸程度,出生后14天開始常規(guī)補充維生素d,多曬太陽。
早產兒不會大便怎么辦
病情分析:早產兒容易大便排出延遲,可以以臍部為中心順時針按摩腹部促進腸道蠕動。因為早產兒的各項功能不健全,腸道蠕動動力差,所以大便排出的慢,尤其是早期早產兒,胎便排出的晚,會增加黃疸的程度。意見建議:經常做撫觸按摩能夠促進腸道功能健全,如果純母乳喂養(yǎng),母親不要進食太多蛋白質。如果已經添加輔食,注意蔬菜水果的攝入,利于腸道蠕動。
早產兒呼吸暫停是什么原因
病情分析:早產兒呼吸暫停的原因是由于呼吸中樞發(fā)育不全或者早產兒呼吸系統(tǒng)的生理特點引起來的。多發(fā)生在出生后的一到兩天,孩子在呼吸暫停的時候還會出現面色蒼白肌張力下降。茶堿類藥物可以直接刺激呼吸中樞或者增加呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,增加呼吸的次數來減少呼吸暫停的發(fā)生意見建議:做好產前保健,及早干預引起早產的原因,比如貧血,高血壓等。 一旦孩子發(fā)生早產,要密切觀察孩子的精神反應變化,避免反復的呼吸暫停加重對腦組織的損傷。
早產兒黃疸多久退
病情分析:正常早產兒黃疸消退的晚一些,要到出生后四周左右才會消退。因為早產兒的肝臟葡萄糖醛酸轉移酶功能不健全,各種原因導致孩子開奶延遲或者有宮內缺氧的情況,都可能延遲黃疸的消退。意見建議:所以早產兒更要早開奶,盡早排出胎便,減少膽紅素的腸肝循環(huán),減輕黃疸癥狀。如果黃疸持續(xù)不消退或者出現黃疸值超過正常范圍都需要用藍光照射退黃,避免引起核黃疸導致中樞神經系統(tǒng)后遺癥。
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