感染科|三級(jí)甲等
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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肺結(jié)核能做手術(shù)嗎
病情分析:如果患者確診有肺結(jié)核,而且在其治療過(guò)程當(dāng)中需要?jiǎng)邮中g(shù),患者必須將肺結(jié)核的病情控制住之后才能做手術(shù),如果患者當(dāng)時(shí)處于肺結(jié)核的中毒癥狀時(shí)是不能做手術(shù)的。對(duì)于不是緊急手術(shù)的人群來(lái)說(shuō),最好等到肺結(jié)核治療的穩(wěn)定期時(shí)再進(jìn)行手術(shù),這樣患者也不會(huì)有太大的身體負(fù)擔(dān),手術(shù)的效果也比較好。意見(jiàn)建議:做手術(shù)的前提是患者必須擁有能承擔(dān)手術(shù)刺激的身體,所以建議患者在肺結(jié)核的治療期和恢復(fù)期,需要豐富飲食營(yíng)養(yǎng),注意休息,進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),這樣可以有效的提高患者的身體承受能力,增強(qiáng)身體素質(zhì),提高免疫力,對(duì)治療恢復(fù)或者術(shù)前準(zhǔn)備都是有非常好的幫助的。
肺結(jié)核多久做一次ct
病情分析:肺結(jié)核患者在疾病治療的前兩個(gè)月需要每?jī)芍茏鲆淮蜟T,這樣可以觀察藥物是否有效,能否有效地控制肺結(jié)核病灶的發(fā)展。在治療1~2個(gè)月后病情逐漸趨于穩(wěn)定,此時(shí)就可以減少肺部CT的檢查頻率,每?jī)蓚€(gè)月進(jìn)行一次肺部CT的復(fù)查??偟膩?lái)說(shuō),肺結(jié)核CT檢查的頻率需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度來(lái)決定,病情較為嚴(yán)重,那么檢查頻率較高,如果病情較為穩(wěn)定,那么復(fù)查頻率較低。意見(jiàn)建議:建議患者除了定期的進(jìn)行肺部的CT檢查外,也需要定期的進(jìn)行結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)的檢查,來(lái)判斷患者此時(shí)是否具有傳染性。同時(shí)在疾病的治療期也要及時(shí)規(guī)律的監(jiān)控患者的肝功能和腎功能,防止因?yàn)榉谓Y(jié)核藥物的副作用而導(dǎo)致肝腎功能的受損。
肺結(jié)核胸膜粘連怎么辦
病情分析:肺結(jié)核而導(dǎo)致的胸膜粘連,一般都是由結(jié)核性胸膜炎引起的,如果粘連的程度較輕,那么只就需要進(jìn)行抗菌和抗炎的治療。如果胸膜粘連的情況較為嚴(yán)重,影響了患者的呼吸,那么只能通過(guò)手術(shù)的方法剝離兩層胸膜。意見(jiàn)建議:因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核的并發(fā)癥之一,同時(shí)也是非常嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,所以建議任何患者在發(fā)現(xiàn)自己患有肺結(jié)核后,應(yīng)該立即去醫(yī)院感染科或呼吸科進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,及時(shí)的控制病情,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
肺結(jié)核淋巴結(jié)會(huì)腫大嗎
病情分析:肺結(jié)核患者是有可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的,主要有以下兩種情況:第一種情況就是原發(fā)性肺結(jié)核導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大,這種情況需要與肺癌相鑒別。第二種情況就是淋巴結(jié)結(jié)核而導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大。這兩種情況都需要積極的進(jìn)行抗結(jié)核藥物治療,只要規(guī)范治療,在肺結(jié)核治愈后淋巴結(jié)的腫大都會(huì)消失。意見(jiàn)建議:有多種疾病都可以導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,所以當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己有某個(gè)部位的淋巴結(jié)腫大時(shí),請(qǐng)立即去醫(yī)院進(jìn)行就診,明確病因,如果有問(wèn)題就及時(shí)的進(jìn)行治療。如果普通的觸診不能夠明確淋巴結(jié)腫大的原因,則需要進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺,做病理檢測(cè)來(lái)明確病因。
肺結(jié)核增殖灶有傳染嗎
病情分析:肺結(jié)核增殖灶是否具有傳染性,需要根據(jù)患者的結(jié)核桿菌痰培養(yǎng)試驗(yàn)的結(jié)果來(lái)判定,如果該試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,說(shuō)明患者具有傳染性;如果該試驗(yàn)結(jié)果為陰性,患者就沒(méi)有傳染性。同時(shí)肺結(jié)核出現(xiàn)增殖灶說(shuō)明患者的病情已經(jīng)得到了控制,此時(shí)患者的傳染性往往比較低。意見(jiàn)建議:建議患者不要因?yàn)樽约旱牟∏橼呌诜€(wěn)定或者臨床癥狀消失,就私自改變用藥頻率或者用藥劑量,一切藥物的服用規(guī)律都需要遵醫(yī)囑進(jìn)行,否則就會(huì)導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生,這樣會(huì)增加病情的嚴(yán)重程度,延長(zhǎng)治療時(shí)間,提高治療難度。
肺結(jié)核會(huì)自己得嗎
病情分析:如果沒(méi)有接觸結(jié)核分枝桿菌,肺結(jié)核是不會(huì)自己產(chǎn)生的,因?yàn)榉谓Y(jié)核不是普通的肺部疾病,而是一種通過(guò)呼吸道傳播的傳染性疾病。傳染源往往是肺結(jié)核的患者,痰液中存在大量的結(jié)核分枝桿菌,隨著他們的講話或吐痰,結(jié)核分枝桿菌就會(huì)通過(guò)飛沫散播到空氣中,被健康人群吸入后就有可能導(dǎo)致肺結(jié)核的發(fā)生。意見(jiàn)建議:建議健康人群在生活中盡量不要去人多的地方聚集,也不要密切接觸肺結(jié)核的患者,必要時(shí)需要帶好口罩和手套,在觸摸不潔凈物體的前后,需要用酒精對(duì)手部進(jìn)行消毒,室內(nèi)常通風(fēng),定期做衛(wèi)生,保持生活環(huán)境的整潔干凈,這樣就可以有效的防止被結(jié)核桿菌傳染。
肺結(jié)核出院了還傳染嗎
病情分析:肺結(jié)核患者在治愈出院后就不會(huì)傳染給他人了,因?yàn)榇藭r(shí)患者體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌全部被殺滅,同時(shí)痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)試驗(yàn)的結(jié)果也為陰性,說(shuō)明此時(shí)患者已經(jīng)達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn),且沒(méi)有傳染性,所以肺結(jié)核出院了不會(huì)傳染。意見(jiàn)建議:建議患者在治愈后定期的去醫(yī)院復(fù)查,生活中要注意適量的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),豐富飲食營(yíng)養(yǎng),規(guī)律生活作息,這樣可以提高身體素質(zhì),增強(qiáng)免疫力,可以有效的防止被結(jié)核桿菌再次感染。
肺結(jié)核鈣化灶會(huì)消失嗎
病情分析:肺結(jié)核的鈣化灶是由于肺結(jié)核患者治愈后,鈣鹽逐漸沉積在已經(jīng)成為瘢痕的病灶上,這代表著肺結(jié)核已經(jīng)治愈,但是這種治愈而形成的鈣化灶,身體無(wú)法吸收分解,所以是不會(huì)隨著患者的病情好轉(zhuǎn)而消失的。意見(jiàn)建議:建議已經(jīng)治愈的肺結(jié)核患者,定期去醫(yī)院復(fù)查胸部的x光片或者CT,觀察鈣化灶是否有變化,防止肺結(jié)核的再次感染或復(fù)發(fā)。患者在治愈后也要多進(jìn)行運(yùn)動(dòng),注意休息多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,這樣對(duì)治愈后的身體恢復(fù)有很大的幫助。
肺結(jié)核肺疼是怎么回事
病情分析:肺結(jié)核患者如果出現(xiàn)肺部疼痛或者胸口疼的情況,有可能是由于結(jié)核病灶侵犯胸膜而導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎,引起的胸痛,這種疼痛會(huì)隨著呼吸加重而加重,還有可能是因?yàn)榉谓Y(jié)核病灶侵犯血管或神經(jīng)所引起的疼痛。意見(jiàn)建議:建議患者完善肺部的CT或者x光片,觀察胸肺部是否有積水的發(fā)生。如果積水量較大,那么需要進(jìn)行胸腔穿刺,把積水抽出。建議患者在治療時(shí)和恢復(fù)時(shí)多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,高蛋白的食物能有效的減少胸水的生成。
肺結(jié)核用什么消毒液
病情分析:因?yàn)榉谓Y(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,如果飛沫沾染到生活環(huán)境當(dāng)中,或者接觸的物品當(dāng)中,就有可能導(dǎo)致傳染。生活中常用新潔爾滅溶液消毒患者接觸過(guò)的物品,然后用紫外線進(jìn)行照射,還可以用過(guò)氧乙酸對(duì)周圍環(huán)境和患者使用過(guò)的物品消毒。對(duì)于衣物和毛巾可以在沸水中煮半個(gè)小時(shí)以上也可以達(dá)到消滅結(jié)核分枝桿菌的效果。意見(jiàn)建議:除了定期對(duì)肺結(jié)核患者的生活環(huán)境和接觸物品消毒外,還需要定期的進(jìn)行通風(fēng),健康人群也不要密切接觸肺結(jié)核患者,必要時(shí)需要帶好口罩和手套。同時(shí)也應(yīng)該保持規(guī)律的作息,豐富的營(yíng)養(yǎng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人體的免疫力,可以有效的防止被結(jié)核桿菌感染。
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