泌尿外科|三級甲等
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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腎囊腫是如何形成的
病情分析:腎囊腫的形成原因比較復(fù)雜,目前尚無統(tǒng)一定論,但目前公認(rèn)的腎囊腫形成原因有以下幾點: 1、腎小管和周圍血管閉塞:多由于腎實質(zhì)缺血以及局部的炎癥導(dǎo)致,可使腎小管出現(xiàn)阻塞,已存在的腎小管和集合管擴(kuò)張,從而形成囊腫。 2、遺傳因素:如患者存在染色體異常,則可能導(dǎo)致腎囊腫的形成,如成人型多囊腎。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)囊腫,首先建議到公立醫(yī)院泌尿外科檢查明確診斷。同時明確腎囊腫病變性質(zhì)、大小、部位等,以制定合適的治療方案。
右腎囊腫怎么縮小
病情分析:右腎囊腫是無法通過保守觀察或藥物治療讓其縮小的,能讓右腎囊腫縮小的方法有以下兩種: 第一,超聲引導(dǎo)下右腎囊腫穿刺硬化治療:對于直徑小于4cm或4cm左右的有臨床癥狀的右腎囊腫,考慮進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療,以及無水乙醇硬化治療,該方法術(shù)后囊腫有一定的復(fù)發(fā)傾向,但手術(shù)簡單,操作方便,費用低。 第二,手術(shù)治療:對于直徑大于4cm或小于4cm,且有臨床癥狀的右腎囊腫,或穿刺無法治療,或是右側(cè)腎盂旁囊腫,或有癌變風(fēng)險的右腎囊腫,可考慮手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有腹腔鏡下右腎囊腫去頂減壓術(shù)、輸尿管軟鏡下右腎盂旁囊腫切開內(nèi)引流術(shù),該方法治療效果較好,復(fù)發(fā)率極低,但費用高。意見建議:如發(fā)現(xiàn)右腎囊腫,不建議使用任何藥物治療,藥物是無法使囊腫變小的。因此,建議到公立醫(yī)院泌尿外科檢查,根據(jù)囊腫大小、性質(zhì)、部位來決定治療方案。
腎囊腫治療方法有哪些
病情分析:腎囊腫通常有保守治療、超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療以及手術(shù)治療等治療方法。 1、保守治療:對于直徑小于4cm且無明顯臨床癥狀的腎囊腫,可采取定期復(fù)查的方式進(jìn)行隨訪觀察,以觀察腎囊腫是否在繼續(xù)增大。 2、超聲引導(dǎo)下腎囊腫穿刺硬化治療:對于直徑小于4cm或4cm左右的有臨床癥狀的腎囊腫考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療,以及無水乙醇硬化治療。 3、手術(shù)治療:對于直徑大于4cm或小于4cm,且有臨床癥狀的腎囊腫,或穿刺無法治,或腎盂旁囊腫或有癌變風(fēng)險的腎囊腫可考慮手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式有腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)、輸尿管軟鏡下腎盂旁囊腫切開內(nèi)引流術(shù)。意見建議:如果發(fā)現(xiàn)患有腎囊腫,建議至正規(guī)公立醫(yī)院泌尿外科行相應(yīng)的檢查,以明確病變性質(zhì),根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)的治療方案。
精索靜脈曲張怎么長的
病情分析:精索靜脈曲張是因為精索靜脈回流障礙所致的精索靜脈迂曲。對于精索靜脈曲張怎么長的,其原因主要有以下幾點: 第一,精索靜脈先天性無瓣膜或者瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致精索內(nèi)血液反流是精索靜脈曲張的主要原因。 第二,左側(cè)精索靜脈較長成直角匯入左腎靜脈,且較長,血液受重力影響,導(dǎo)致靜脈回流緩慢,且更易受到壓迫,如胡桃夾綜合征,因此更容易發(fā)病。 第三,腎腫瘤、腹膜后腫瘤等壓迫左腎靜脈引起回流障礙。意見建議:如出現(xiàn)精索靜脈曲張,建議到公立醫(yī)院泌尿外科、男科檢查,明確病因及嚴(yán)重程度,根據(jù)病因及病變程度采取藥物或者手術(shù)治療。
為什么總想小便
病情分析:總想小便,可能是生理因素引起的,也可能是疾病因素引起的。 1、生理因素:比如短期內(nèi)喝水較多,攝入較多的高濃度鹽水或者糖水引起的滲透性利尿會引起總想小便。遇事情心情緊張,比如考試前也會出現(xiàn)總想小便。 2、病理因素:常見的病理因素有泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、膀胱過度活動癥、慢性前列腺炎、前列腺增生、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱等疾病引起的尿路刺激癥狀也會引起總想小便。意見建議:如果出現(xiàn)總想小便的情況,建議去公立醫(yī)院泌尿外科檢查,明確病因,根據(jù)病因采取不同的治療措施。平時注意多飲水,勤排尿,不要憋尿。
精索靜脈曲張吃什么藥
病情分析:精索靜脈曲張可以吃邁之靈片。 精索靜脈曲張是精索靜脈回流障礙所致的精索靜脈迂曲下墜,而邁之靈片可以降低血管通透性,增加靜脈回流,減輕靜脈淤血,增加血管彈性,增加血管張力,因此是可以用來治療精索靜脈曲張的。意見建議:如果患者有精索靜脈曲張,建議到公立醫(yī)院泌尿外科、男科檢查。當(dāng)精索靜脈曲張達(dá)到了一定的程度,藥物治療是沒有效果的,因此需要根據(jù)檢查結(jié)果決定是使用藥物治療還是手術(shù)治療。
腎囊腫10cm怎么辦
病情分析:腎囊腫10cm是建議手術(shù)治療的。腎囊腫10cm已經(jīng)是非常大的腎囊腫了,巨大腎囊腫可能壓迫腎臟,導(dǎo)致腎臟萎縮;可能壓迫腎臟周圍組織引起腰部脹痛不適;也可能因為外力或者自發(fā)的破裂引起腎臟出血,基于巨大腎囊腫的以上危害以及保守治療無效果,因此是需要手術(shù)治療的。意見建議:如果患有10cm的腎囊腫,建議去公立醫(yī)院泌尿外科住院治療,不應(yīng)該延誤病情,以免造成更加嚴(yán)重的后果。術(shù)后需注意復(fù)查。
什么方法能治陽痿
病情分析:治療陽痿的方法較多,包括病因治療、對癥治療以及手術(shù)治療等方法。 第一,病因治療:引起陽痿的病因有高血壓、糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病,也可能是心理因素所致。因此,陽痿患者需要針對以上病因進(jìn)行治療后陽痿治療才有明顯的效果。 第二,對癥治療:針對陽痿的癥狀,陰莖勃起障礙可以使用PDE5抑制劑進(jìn)行幫助勃起,如比較常用的有枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等。 第三,手術(shù)治療:如果患者通過藥物治療等保守療法效果欠佳時,可以選擇手術(shù)治療,如陰莖假體植入術(shù)。意見建議:對于陽痿患者,建議盡早至公立醫(yī)院泌尿外科、男科檢查,查明病因,針對病因制定適宜的治療方案才能有效的治療陽痿。
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