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• 治療冠心病是支架好還是搭橋好

  在治療冠心病中，我們有支架術和搭橋手術，但是哪個更好呢。包括做支架，我們必須說，該做支架的時候做支架，該做搭橋的時候做搭橋，一定要根據患者的具體情況。像一般的冠脈堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭橋，他的心肌供血基本上可以，我們主要是以吃藥為主，吃藥是任何冠心病的治療的基礎。那么血管損害比較重的時候，損害的血管比較少的時候，這個時候可以做支架術，但是繼而糖尿病的時候，有三支病變，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的時候，這個時候就做搭橋比較好。

  

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  郭自強 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-04 6302次

• 做支架或搭橋手術能徹底治療冠心病嗎

  支架以及搭橋手術并不能徹底治療冠心病。冠心病由動脈硬化逐漸發(fā)展而來，如果到了做支架或搭橋的程度，說明冠脈狹窄非常嚴重。供應心臟的血管就像一棵大樹，有主干有分枝，很多情況下冠心病患者血管狹窄不止一處，冠脈支架只是解決冠脈血管局部狹窄的問題，動脈粥樣硬化依然存在，斑塊也并沒有消除。冠脈搭橋手術同樣不能完全解決冠心病的問題。首先冠脈搭橋本身就是一個有創(chuàng)的治療手段，而且患者本身其他的冠脈狹窄和粥樣硬化斑塊仍然是存在的，沒法從根本上來解決問題。支架術后要重視血管的維護，堅持規(guī)范合理藥物和健康的生活方式，一般支架術后治療藥物主要有抗血小板藥物和他汀類藥物，阿司匹林加氯吡格雷/替格瑞洛至少1年，他汀終身服用。如果患者合并高血壓、心肌梗死等其他臨床狀況，還要選用倍他樂克、普利/沙坦等相應藥物。中成藥麝香保心丸可改善冠心病患者的心肌微循環(huán)，增加血流灌注，抑制動脈壁炎癥反應，穩(wěn)定易損斑塊，改善支架植入患者的預后。

  

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  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 8889次

• 治療冠心病是支架還是搭橋
  治療冠心病是選擇支架還是搭橋，是由患者的冠狀動脈病變的嚴重程度和患者的本身機能狀態(tài)決定。如果患者的冠狀動脈病變較輕，為單支病變，局限病變，則建議行支架植入治療。因為支架植入治療是微創(chuàng)手術治療，對患者損傷小，費用低，術后恢復快。而如果患者是左主干病變，彌漫性病變，糖尿病合并以上病變，則建議行冠狀動脈搭橋手術治療。如果患者年齡偏大，不能耐受冠狀動脈搭橋手術，冠脈條件允許也可以行支架植入治療，進行部分血運重建，以改善患者心絞痛癥狀。
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  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-17 1495次

• 冠心病糖尿病放支架
  冠心病糖尿病放支架這個問題，和單純的冠心病沒有合并血糖升高的時候是不一樣的，因為血糖升高對于血管影響非常廣泛，從大血管到小血管，甚至微循環(huán)的血管方面，糖尿病血糖升高都會有所影響。所以說，如果糖尿病合并冠心病，往往累及的冠狀動脈的病變的范圍是非常廣泛的，常常臨床上很多見就是那種需要放支架的時候，同時可以放三個支架，五個支架甚至更多的支架。在臨床上，曾經見到過合并糖尿病的患者，先后從冠狀動脈放到了數量達到十一個支架的這個情況，這個從另外一個角度就說明了血糖升高對于冠狀動脈影響是非常廣泛的，而且如果在放完支架之后血糖控制不好，支架的使用壽命也是比較比較短的。所以說，一定要要求患者把血糖控制好，才能夠有效預防這些情況的出現。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 1821次

• 治療冠心病是支架還是搭橋
  病情分析：治療冠心病是選擇支架還是搭橋，要根據患者的具體病情而定。如果冠心病患者是單支血管出現了問題，尤其是狹窄超過75%，首選是指支架植入術。如果是三支病變均出現的問題，可以行搭橋術。意見建議：搭橋術或者是支架植入術后應該常規(guī)服用阿司匹林以及氯吡格雷。預防血栓的形成，按時應用藥物。不要吸煙，不要飲酒，可以適當的參加一些有氧運動，不要劇烈的運動。定期復查心電圖，心臟超聲。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-04 1302次

• 冠心病需要支架搭橋嗎
  病情分析：嚴重的冠心病患者，需要進行支架或搭橋治療。一般，冠狀動脈狹窄超過50%，即可診斷為冠心病。冠狀動脈狹窄超過75%，一般就需要進行支架治療，將狹窄的冠狀動脈打開。意見建議：冠狀動脈血管一般分為三支。如果三支血管同時出現狹窄，一般不建議支架治療，而建議手術搭橋治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-14 1603次

• 糖尿病放心臟支架還是搭橋好
  搭橋一般是指心臟搭橋，也叫做冠狀動脈旁路移植術，糖尿病放心臟支架還是冠狀動脈旁路移植術需要根據患者的具體情況判斷，如果只是出現了一條冠狀動脈粥樣硬化的情況可以選擇心臟支架，如果患者出現了多條冠狀動脈粥樣硬化的情況，可以選擇冠狀動脈旁路移植術比較好。心臟支架也叫做冠狀動脈支架，是心臟介入手術中常用的一
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 359次

• 心臟血管堵塞是做支架還是搭橋
  心臟血管堵塞，如果一條冠狀動脈狹窄超過約70%，可以通過支架的方式解決。如果是多條冠狀動脈狹窄，狹窄程度超過約50%，其他分支血管狹窄程度超過約75%，就考慮搭橋。心臟血管堵塞是做支架還是搭橋要根據心臟血管堵塞的程度和具體情況來判斷。支架又稱冠狀動脈支架，是在冠狀動脈中介入金屬器械，疏通動脈血管，改
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 1164次