曲霉菌肺炎是由于曲霉菌大量的吸入支氣管氣道，而引起的急性氣管、支氣管或者肺部的炎癥。臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、頑固性發(fā)熱、痰少，部分患者可以出現(xiàn)咯血的現(xiàn)象。病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)氣急，甚至呼吸困難和呼吸衰竭。臨床上抗生素治療往往無(wú)效。
曲霉菌肺炎在臨床上分為五大類(lèi)型：侵襲性肺曲霉病、氣管支氣管曲霉病、慢性壞死性肺曲霉病、曲霉腫、變異性支氣管肺曲霉病。
曲霉菌肺炎癥狀
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-04-084843次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于侵襲性肺曲霉病，氣管支氣管曲霉病和慢性壞死性肺曲霉病的治療，首選伏立康唑。首次劑量為6毫克每公斤體重，每12小時(shí)一次。病情好轉(zhuǎn)后可改為口服200毫克每12小時(shí)一次，療程6~12周。治療期間加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并檢查肝腎功能。
曲霉腫的治療主要是預(yù)防威脅生命的大咯血，如條件許可的話建議手術(shù)治療。也可以支氣管內(nèi)或膿腔里注入伊曲康唑。
急性變應(yīng)性支氣管肺曲菌病的治療首選糖皮質(zhì)激素，開(kāi)始可使用潑尼松0.5毫克每公斤體重每天。同時(shí)選用伊曲康唑200毫克，每天口服，療程到16周。
飲食注意：
由于肺曲霉病主要存在于免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素和糖皮質(zhì)激素的患者。因此平常要注意防范。規(guī)范使用抗生素。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
支原體肺炎癥狀支原體肺炎在臨床上也比較常見(jiàn)，它是呼吸道疾病常見(jiàn)的病因之一。支原體肺炎過(guò)去叫不典型肺炎，它是由支原體引起來(lái)的，支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的一種致病原，在臨床上，支原體肺炎約占到肺炎的1/10。它的臨床表現(xiàn)和咱們肺炎的表現(xiàn)是一樣的，有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，胸片可以見(jiàn)到片影或者是團(tuán)塊影，但是大部分呈小的，斑片的比較多。臨床上病理檢查可以查到支原體，它對(duì)一般的抗生素不是很敏感，支原體肺炎一般選用，阿奇霉素或者左氧氟沙星治療比較敏感。
01:29
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 24134次
-
肺部曲霉菌感染傳染嗎肺部曲霉菌感染是患者肺部受到曲霉菌侵害引起的肺部炎性反應(yīng)，醫(yī)生可以通過(guò)胸部CT的影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)患者肺部曲霉菌感染的一些跡象。如患者的胸部CT出現(xiàn)暈輪征或月牙征等影像學(xué)的改變，醫(yī)生結(jié)合患者高熱、咳嗽、咳濃痰等臨床表現(xiàn)，即可初步判斷為曲霉菌感染。曲霉菌肺炎是一種機(jī)會(huì)性的疾病，條件致病菌。也就是人體免疫在正常的狀態(tài)下，一般曲霉菌是不容易致病的。曲霉菌主要存在于環(huán)境中的土囊、灰塵及霉變物，通過(guò)吸入空氣中的孢子而致病。在一些慢性疾病的患者身上，比如慢性腎炎、糖尿病、肺心病、艾滋病等身體免疫力比較低下的人群容易感染。霉菌肺炎，一般是可以治療的，首選伏立康唑，系統(tǒng)規(guī)范的進(jìn)行抗真菌治療，就可以大大減少傳染性，而且經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療，大部分都是可以治愈的?；颊咦⒁獠灰S意外出，加強(qiáng)靜脈營(yíng)養(yǎng)，好好休息，同時(shí)最好抵抗力低下的人群不要隨意見(jiàn)患者。
01:19
趙年貴
副主任醫(yī)師廈門(mén)市第二醫(yī)院
2020-05-14 5954次
-
曲霉菌肺炎癥狀曲霉菌肺炎常見(jiàn)的癥狀包括咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸痛，胸悶，咯血等等，一旦出現(xiàn)曲霉菌肺炎，患者要給予及時(shí)的治療，選擇敏感的抗真菌藥物最為重要。一般曲霉菌的治療可以選擇伏立康唑，伊曲康唑等等這些藥物來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然使用這些藥物的時(shí)候要注意這些藥物可能的副作用，比如肝功能損傷等等，一旦出現(xiàn)要給予及時(shí)的處理。當(dāng)然，曲霉菌肺炎在治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者的治療效果，要及時(shí)的復(fù)查肺部ct等等這些指標(biāo)來(lái)觀察治療效果。當(dāng)然，曲霉菌肺炎治療過(guò)程中，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和支持治療盡早的控制癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-04-02 4017次
-
什么是曲霉菌肺炎曲霉菌肺炎是指曲霉菌經(jīng)過(guò)呼吸道侵入人體的肺部從而在肺部引起的炎性病變。出現(xiàn)曲霉菌肺炎之后患者可能會(huì)有咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、胸悶、胸痛等這樣的一些臨床表現(xiàn)。曲霉菌肺炎首先的治療就是要及時(shí)的給予抗曲霉菌治療，可以選擇伊曲康唑、伏立康唑等這一類(lèi)的抗真菌藥物。同時(shí)還要加強(qiáng)對(duì)癥和營(yíng)養(yǎng)支持治療，如果患者有發(fā)熱，要及時(shí)的控制體溫，比如發(fā)燒體溫高可以使用一些退熱藥物來(lái)幫助體溫控制，如果咳嗽、咳痰明顯，要及時(shí)的給予止咳化痰治療，如果有咯血，還要盡早的給予止血治療，如果藥物止血不理想，有可能需要進(jìn)行手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-04-04 7890次
-
曲霉菌感染肺部多久死曲霉菌感染屬于真菌感染，確診后是需要加強(qiáng)抗真菌以及抗炎治療的。需要的抗生素需要很敏感，常用氨曲南，這種抗生素一般是比較貴同時(shí)也很稀缺，三甲醫(yī)院才有。如果是侵襲性真菌感染的死亡率可以達(dá)到60%-70%，一般可以持續(xù)時(shí)間是在半個(gè)月左右，確診后需要積極對(duì)癥，以維持生命征為主。處理的同時(shí)可以望聞問(wèn)切辯證中藥調(diào)理，只要感染可以控制，還是有繼續(xù)生存的空間。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-22 5004次
-
肺曲霉菌病癥狀有哪些肺曲霉菌病主要由煙曲霉引起。在真菌性肺炎中居第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌為非二性形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素，顯微鏡下可見(jiàn)菌絲和芽孢。病理表現(xiàn)以廣泛支氣管炎、細(xì)支氣管炎和肺組織的炎癥、糜爛、潰瘍和組織壞死為特征。發(fā)芽孢子的菌絲侵襲支氣管內(nèi)膜，引起壞死性支氣管肺炎。肺血管被侵襲后出現(xiàn)：①血栓形成、栓塞或梗死伴組織壞死；②血管破壞引起咯血；③病灶廣泛擴(kuò)散，侵襲心、腦、腎和脾。有時(shí)肺外病灶可血行播散至肺。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-11-23 1502次
-
什么是曲霉菌肺炎曲霉菌肺炎是由于曲霉菌感染或者是吸入了曲霉菌素等原因引起的一種急性肺部感染性疾病。主要有三種類(lèi)型：過(guò)敏反應(yīng)性肺曲霉病，侵蝕性肺曲霉病和寄生性曲霉病。臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)頑固性的咳嗽，咳痰，甚至咯血，伴有發(fā)熱，抗菌治療效果不佳。目前診斷上主要還是依靠x線檢查加實(shí)驗(yàn)室檢查（痰真菌鏡檢/培養(yǎng)+組織病理學(xué)檢
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-04 9819次
-
煙曲霉菌肺炎能治愈嗎煙曲霉菌性肺炎是一種比較常見(jiàn)的真菌性肺炎。多見(jiàn)于免疫力低下，長(zhǎng)期使用抗生素、糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒性藥物與免疫抑制劑患者。本病經(jīng)過(guò)積極的，有效的抗真菌治療，是完全可以治愈和控制一種疾病。煙曲霉菌性肺炎在臨床上主要有5個(gè)類(lèi)型：侵襲性肺曲霉病、侵襲性氣管支氣管曲霉病、慢性壞死性肺曲霉病、曲霉腫、變應(yīng)性支氣管
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-04-09 5629次
