一般情況下，血肌酐超過707微摩爾每升是建議行血液透析或腹膜透析，但在臨床上是否需要透析指標不單單的是依靠血肌酐，還要根據(jù)有沒有全身癥狀，比如明顯的心衰，嚴重的高鉀血癥，嚴重的酸中毒肺水腫等情況，即使血肌酐未達到707微摩爾每升也是需要緊急血液透析治療的，尤其是一些老年人血肌酐在三百左右就可以出現(xiàn)很明顯的惡心，嘔吐等消化道癥狀，也是需要行血液透析治療的。
血肌酐多少需要透析
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-09-13 4821次
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腎功能衰竭肌酐多少時需要透析其實腎功能衰竭肌酐到底多少才進行透析，并沒有一個絕對的評價標準，因為血肌酐并不是一個透析絕對的評估指標。在臨床中，有一些病人可能肌酐在二三百就進入透析了，而有一些病人可能肌酐達到了1000以上才開始透析。哪些病人具有透析指征，主要看患者有沒有明顯的容量負荷過重的情況，也就是病人體內(nèi)的水有沒有太多。如果當病人出現(xiàn)明顯的水腫、心衰，利尿效果又不好的時候，這種病人我們建議需要進行透析治療。還有一些病人是存在明顯的尿毒癥癥狀，比如毒素水平太高，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、營養(yǎng)不良的時候，也是需要進行透析的。還有一些病人是存在明顯的高鉀血癥、代謝性的酸中毒，應用藥物難以糾正，也是透析相關(guān)的指征。所以，腎功能衰竭的病人不是主要看肌酐，來去評定要不要透析的。
01:27
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-26 5185次
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尿肌酐正常值是多少尿肌酐的正常值在不同的人群，其數(shù)值差距比較大，可以分為成年男性、成年女性、兒童以及嬰兒。成年男性7.1-17.7毫摩爾每二十四小時尿量，成年女性5.3-15.9毫摩爾每二十四小時尿量，兒童71-195微摩爾每二十四小時尿量，嬰兒88-177微摩爾每二十四小時尿量。尿肌酐主要來源于血液，經(jīng)腎小球過濾后隨著尿液排出體外。單獨測定尿肌酐濃度，對于評價腎功能很少有幫助，需要與血肌酐一起測定。
01:09
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-12-21 14605次
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肌酐多少需要透析急性腎衰竭患者血肌酐升高較快，一般達到三百微摩爾每升十即可開始血液透析。慢性腎衰竭患者的病情根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率進行評估，內(nèi)生肌酐清除率低于十毫升每分鐘即可開始行透析治療。糖尿病腎病的患者可提前到低于十五毫升每分鐘，內(nèi)生肌酐清除率與患者的年齡、體重、體表面積及血肌酐水平等密切相關(guān)，因此透析開始時肌酐水平因人而異。語音時長 1:04”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 14141次
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肌酐達到多少需透析肌酐是反應病人腎臟功能的一個重要指標，血肌酐增高提示腎功能受損。一旦血肌酐超過707，即達到了尿毒癥期，這種情況不管病人有沒有癥狀，都建議病人血液透析?；蛘呤歉鶕?jù)內(nèi)生肌酐清除率小于15毫升每分或者小于10毫升每分，不論病人有沒有癥狀，也建議血液透析治療。但是這種情況下，可能不是急癥血液透析。還有一些病人，雖然血肌酐水平不是很高，但病人存在嚴重的高鉀血癥、嚴重的代謝性酸中毒、腦病、心衰或者是高血壓無法控制、貧血無法糾正、電解質(zhì)紊亂得不到改善，都需要及時血液透析治療。所以透析沒有硬性指標，關(guān)鍵是看病人的臨床表現(xiàn)和有沒有一些急性的情況，但建議一旦達到700微摩爾每升及時血液透析治療。語音時長 1:35”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-16 8593次
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腎病肌酐多少需要透析病情分析：腎病患者如果血液肌酐大于707微摩爾每升是需要進行血液透析或腹膜透析的，但是目前肌酐高低不是確定患者是否需要透析的唯一標準。如果患者單純肌酐升高，而沒有少尿，無尿，嚴重水腫，電解質(zhì)紊亂，酸堿失衡等并發(fā)癥，可以繼續(xù)藥物保守治療。意見建議：肌酐升高的腎病患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，盡量少用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥，含馬兜鈴酸成分的中藥。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-01-30 2303次
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腎功能衰竭肌酐多少時需要透析病情分析：腎功能衰竭需要透析時的肌酐水平存在一定差別，與性別、年齡、體重以及種族均有一定關(guān)聯(lián)?？筛鶕?jù)肌酐水平計算內(nèi)生肌酐清除率，當肌酐清除率低于10毫升/分時需行透析治療。意見建議：腎功能衰竭患者應注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，同時積極地控制血壓、血糖、血脂，以延緩腎損害的進展，避免勞累、感染等加重腎損害的因素，一旦發(fā)展至尿毒癥，則需行腎臟替代治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-18 1903次
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肌酐多少需要透析治療無法直接判斷肌酐多少需要透析治療，因為造成肌酐數(shù)值異常的原因比較多，所以該項數(shù)值不是決定透析的特異性依據(jù)，如果出現(xiàn)肌酐數(shù)值異常，建議立刻就醫(yī)。如果日常生活中大量吃肉類食物，比如豬肉、牛肉、檢查前進行劇烈運動等，都會導致肌酐數(shù)值生理性偏高；如果自身患有慢性腎臟疾病，則會因腎臟濾過功能下降而出現(xiàn)肌酐數(shù)值
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-05 0次
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肌酐多少透析一般肌酐大于707μmol/L，應該進行透析治療。但是糖尿病腎病的患者，通常肌酐大于530μmol/L的時候就需要進入透析。終末期腎臟病患者是開始透析治療的指證，通過透析治療，不僅可以糾正尿毒癥，導致的內(nèi)環(huán)境紊亂，還可以改善患者的癥狀，延長生命，提高生活質(zhì)量。肌酐為多少時需做透析治療取決于多種因素，
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 1006次
