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• 子宮內(nèi)膜癌如何檢查

  我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學(xué)的檢查，一類是血液學(xué)的檢查。在影像學(xué)的檢查當(dāng)中，我們首先應(yīng)用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對于子宮壁的浸潤程度，它的診斷率比例是相當(dāng)高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者，很多有稍微體質(zhì)偏胖的患者，那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢。而且這種B超，孕婦都能用來做檢查，它對人體的影響會非常小，我們可以反復(fù)地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的，也是最為準(zhǔn)確的一種方法，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對于圍絕經(jīng)期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要標(biāo)記，送病理學(xué)的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達(dá)到一個非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進(jìn)行活檢。這樣對于子宮內(nèi)膜的情況，比較全面地能夠了解，對進(jìn)一步手術(shù)治療，都會提供非常強(qiáng)的指導(dǎo)性的意義。另外全身的影像學(xué)檢測，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，我們還可以了解遠(yuǎn)處的情況，而且像核磁對于腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它的分辨率還是非常高的。對于我們術(shù)前或者術(shù)后，作腫瘤的臨床的分期，和對于治療的臨床有效性的評價都非常重要。另外就是抽血的檢測，抽血檢測當(dāng)中我們的腫瘤標(biāo)志物，比較早期的就能夠評價治療是否有效，或者評價腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個指標(biāo)就是CA125，假如這個指標(biāo)明確升高，可作為患者腫物進(jìn)展的標(biāo)志。

  

  04:10
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 7029次

• 子宮內(nèi)膜癌怎么檢查

  第一，我們首先可以通過B超的檢查。如果是比較肥胖的患者，我們建議行陰道彩超，這樣可以比較直觀地檢查子宮的大小，子宮內(nèi)膜的厚薄，以及對肌層有無浸潤。第二，我們可以做分段診刮。也就是我們常說的診刮術(shù)，雖然它是一個有創(chuàng)操作，但是它可以比較明確地診斷。第三，我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查。在宮腔鏡直視下取子宮活體組織，而達(dá)到早日確診。目前宮腔鏡的直視下取活檢，可以達(dá)到百分百的準(zhǔn)確率。

  

  01:28
  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-23 7734次

• 子宮內(nèi)膜癌術(shù)前要做影像學(xué)檢查嗎
  子宮內(nèi)膜癌術(shù)前需要完善超聲檢查，盆腔磁共振以及CT檢查。通過超聲檢查，可以了解到子宮大小，宮腔形狀，宮腔內(nèi)有無贅生物，子宮內(nèi)膜厚度，肌層有無浸潤以及浸潤深度等情況。絕經(jīng)后婦女，如果內(nèi)膜厚度大于5mm時，應(yīng)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。盆腔磁共振是子宮內(nèi)膜癌首選的影像學(xué)檢查，可以清晰顯示出子宮內(nèi)膜以及肌層結(jié)構(gòu)，有助于腫瘤的鑒別診斷。CT對于中晚期子宮內(nèi)膜癌，可以顯示盆腔腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)域有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及其他臟器和腹膜轉(zhuǎn)移等情況。
  語音時長 01:13”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2020-03-03 3042次

• 子宮內(nèi)膜癌需要做哪些檢查確診
  子宮內(nèi)膜癌的確診，往往是通過病理活檢進(jìn)行確診的，這個也是確診子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)患者反復(fù)出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血時，或者月經(jīng)期延長，月經(jīng)間隔期不規(guī)則陰道出血時，建議行盆腔磁共振檢查，或者婦科彩超檢查，以及婦科腫瘤相關(guān)的標(biāo)志物檢查，比如CA15。如果盆腔磁共振，或者婦科彩超提示盆腔內(nèi)有占位時，且腫瘤標(biāo)志物增高，應(yīng)該考慮子宮內(nèi)膜癌的可能，可以行宮腔鏡檢查，并在宮腔鏡下分段刮診取材進(jìn)行病理活檢診斷。
  語音時長 01:15”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2027次

• 子宮內(nèi)膜癌術(shù)前要做哪些檢查
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌手術(shù)前需要檢查血常規(guī)、凝血、肝功能、心電圖、高血壓、艾滋病，等病理性檢查。同時還要對腫瘤標(biāo)志物，進(jìn)行檢查，保證手術(shù)正常進(jìn)行。意見建議：建議患者手術(shù)前，保持良好的心態(tài)，不要壓力過大，不要過于緊張，放松身心，積極配合治療。同時不要吃的過飽。術(shù)后要選擇放療、化療等輔助治療。術(shù)后身體較弱，可以喝一些中藥來調(diào)理身體。
  張富華 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-30 1303次

• 子宮內(nèi)膜癌術(shù)前要做影像學(xué)檢查嗎
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌術(shù)前需要做影像學(xué)檢查。采取影像學(xué)檢查，評估腫瘤的大小，位置與周圍組織器官的關(guān)系，明確是否有淋巴轉(zhuǎn)移，根據(jù)臨床相應(yīng)的分期，采取相應(yīng)的手術(shù)方案治療。 另外在手術(shù)前要對患者的身體營養(yǎng)狀態(tài)和基礎(chǔ)病進(jìn)行綜合評估，如果身體患有高血壓糖尿病，會增加術(shù)后出血和感染的概率，所以要進(jìn)行調(diào)整血壓血糖的平穩(wěn)指標(biāo)。如果身體出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況下，要積極增加營養(yǎng)，防止身體出現(xiàn)手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。意見建議：身體患有子宮內(nèi)膜癌的病變患者，在術(shù)前和術(shù)后積極增強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)身體的體質(zhì)，做好身體的護(hù)理，積極定期復(fù)查調(diào)整治療方案，防止病情加重和復(fù)發(fā)的神經(jīng)損傷表現(xiàn)。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-20 402次

• 子宮內(nèi)膜癌術(shù)前要做哪些檢查
  子宮內(nèi)膜癌術(shù)前首先要行影像學(xué)檢查，評估腫瘤的大小，位置，與周圍臟器的關(guān)系，明確是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)相應(yīng)的臨床分期，采用相應(yīng)的手術(shù)治療。術(shù)前注意評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，因?yàn)椴糠值膼盒阅[瘤患者會出現(xiàn)一定程度的營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)不良會加重術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，術(shù)前應(yīng)該給予調(diào)整。注意患者基礎(chǔ)疾病的情況，尤其是高血
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 152次

• 確診子宮內(nèi)膜癌需要做哪些檢查
  一，超聲檢查，絕經(jīng)后出血的患者初步檢查可行超聲檢查。經(jīng)陰超聲檢查可了解子宮大小，宮腔內(nèi)有無贅生物，內(nèi)膜厚度，肌層有無浸潤，附件腫物大小及性質(zhì)等。二，CT檢查，能夠顯示腫瘤侵犯子宮外的情況，腹盆腔，腹膜后及雙側(cè)腹股溝區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以及腹盆腔其他器官及腹膜轉(zhuǎn)移情況。三，磁共振檢查，是子宮內(nèi)膜癌首選影像學(xué)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 222次