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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5180次

• 心力衰竭的護(hù)理措施

  心力衰竭，它是一個(gè)心衰的一個(gè)統(tǒng)稱(chēng)，在臨床上我們一般分為左心功能衰竭為主，和右心功能衰竭為主，或者全心衰竭為主，不同的一些情況，我們本身是有一個(gè)分級(jí)，或者分三級(jí)四度，比如說(shuō)，比較輕的就是說(shuō)一般的體力活動(dòng)，沒(méi)有什么癥狀，稍微嚴(yán)重一些，就說(shuō)輕微的體力勞動(dòng)，或者是重體力勞動(dòng)的時(shí)候，就中等程度的體力勞動(dòng)的時(shí)候，會(huì)有一些癥狀，還有就是輕微的移動(dòng)，它就不行了就不舒服，胸悶氣短。還有一種最嚴(yán)重的情況就是，一動(dòng)不動(dòng)躺在床上，你都會(huì)覺(jué)得很難受透不過(guò)氣來(lái)，這心衰就比較厲害了，所以根據(jù)心衰的不同程度，它的這個(gè)處理方法和護(hù)理措施，它也是不一樣的，你比如說(shuō)輕度的心衰，那我們可以通少喝些水，限制些活動(dòng)，或者吃一些利尿劑，吃一些強(qiáng)心藥，能就緩解就過(guò)來(lái)了，比較嚴(yán)重心衰的話(huà)，那就可能要嚴(yán)格的休息，盡量避免體力活動(dòng)，同時(shí)還有一些藥物治療，甚至要吸氧去醫(yī)院門(mén)急診就診。

  

  01:37
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 7206次

• 慢性心力衰竭護(hù)理診斷
  慢性心力衰竭我們首先第一要注意患者采取高枕臥位睡眠，比較重的可以采取半臥位或者是坐位。第二需要限制體力活動(dòng)，心里衰竭比較嚴(yán)重的患者主要是以臥床休息為主，心功能改善之后要結(jié)合自己的身體狀況來(lái)進(jìn)行下床活動(dòng)，避免下肢行動(dòng)血栓以及肺部感染，但是活動(dòng)的避免重度的體力勞動(dòng)，和活動(dòng)特別劇烈。第三一定要戒煙戒酒保持心態(tài)平衡，同時(shí)還要保持充足的睡眠。第四要少量多餐低鹽飲食，因?yàn)辂}攝入過(guò)多會(huì)增加水鈉潴留，從而導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，水腫加重。第五就要按醫(yī)囑服藥，長(zhǎng)期服用改善心力衰竭的藥物比如說(shuō)醛固酮受體拮抗劑，ACEI類(lèi)藥物，β受體阻滯劑這三駕馬車(chē)，針對(duì)于心力衰竭的三駕馬車(chē)，一定要必不可少，那就是我們要預(yù)防感染，避免腹瀉，上呼吸道感染等等這些感染的癥狀，因?yàn)楦腥臼钦T發(fā)心力衰竭的一大誘因，再就是發(fā)生于育齡期婦女的這些人群當(dāng)中，一定要注意避孕，因?yàn)橐坏言袝?huì)增加心臟的負(fù)荷，從而導(dǎo)致心力衰竭加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6327次

• 慢性心力衰竭如何護(hù)理診斷
  慢性心力衰竭的護(hù)理診斷需要注明心力衰竭的類(lèi)型，比如左心功能衰竭，或者右心功能衰竭，甚至全心功能衰竭，又或者是舒張性的心力衰竭，或者收縮性的心力衰竭等等。同時(shí)條件允許的情況下，需要注明導(dǎo)致心力衰竭的病因。心力衰竭是一類(lèi)常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)疾病，是由于各種病因所導(dǎo)致的心臟收縮或者是舒張功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，缺血缺氧。心力衰竭的患者往往表現(xiàn)為明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，被迫端坐呼吸，有時(shí)會(huì)咳大量粉紅色泡沫痰。聽(tīng)診的時(shí)候，兩下肺會(huì)有明顯的濕性啰音，實(shí)驗(yàn)室檢查中，BNP的水平明顯增高，心臟彩超往往提示心肌收縮力下降，EF值降低等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-25 2725次

• 慢性心力衰竭怎么診斷
  病情分析：慢性心力衰竭發(fā)病時(shí)運(yùn)動(dòng)耐力會(huì)下降，在運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸困難以及身體乏力的現(xiàn)象，還有的慢性心力衰竭患者會(huì)有明顯的水鈉潴留，此時(shí)患者的腿部會(huì)水腫，做檢查時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟明顯擴(kuò)大。意見(jiàn)建議：慢性心力衰竭發(fā)病時(shí)要盡快就診，心力衰竭患者身體浮腫的比較厲害，主要是發(fā)生在腿部還有腹部，不管有沒(méi)有發(fā)病都應(yīng)該注意不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1303次

• 如何診斷慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心力衰竭的診斷主要依據(jù)包括以下幾個(gè)方面：1、癥狀：患者的活動(dòng)耐力明顯下降，活動(dòng)、情緒激動(dòng)或者感染后患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、全身乏力的癥狀；2、體征：會(huì)在雙下肺聞及濕啰音。如果出現(xiàn)水鈉潴留，還會(huì)有雙下肢水腫；3、通常患者的BNP會(huì)明顯增高，心彩超往往有心臟結(jié)構(gòu)改變，心臟增大。意見(jiàn)建議：慢性心力衰竭的患者平時(shí)一定要注意少食多餐，避免感冒、情緒激動(dòng)及便秘，避免劇烈活動(dòng)等。一旦出現(xiàn)活動(dòng)后氣促或者是不能平臥等情況，要及時(shí)的于正規(guī)醫(yī)院的心血管科就診。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-09-23 2402次

• 急性心力衰竭護(hù)理診斷
  急性的左心衰竭的護(hù)理診斷，有以下幾個(gè)方面：一、心搏出量不足，這個(gè)主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機(jī)體交換受損，與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼，這個(gè)與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動(dòng)無(wú)耐力，主要是因?yàn)樾牟隽繙p少，呼吸困難，所以活動(dòng)耐力下降，甚至是在休息狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 850次

• 慢性心力衰竭的護(hù)理措施
  慢性心力衰竭的護(hù)理措施一般有在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用藥物，平時(shí)進(jìn)行體育鍛煉，在飲食上保持營(yíng)養(yǎng)均衡等。慢性心力衰竭可能與心肌細(xì)胞減少有關(guān)，也有可能是壓力負(fù)荷過(guò)重的原因，患者通常情況下會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀。慢性心力衰竭的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用藥物，可以服用呋塞米片、氫氯噻嗪片等。慢性心力衰竭
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-02-18 595次