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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12024次

• 支氣管擴(kuò)張怎樣治療

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4470次

• 原發(fā)性支氣管肺癌介紹
  原發(fā)性支氣管肺癌，它是相對于轉(zhuǎn)移性肺癌而言的一種命名。原發(fā)的病灶在肺部，就稱為原發(fā)性支氣管肺癌。如果病灶是在其他的部位，然后在肺部發(fā)現(xiàn)了腫瘤，就稱為轉(zhuǎn)移性的肺癌。原發(fā)性的肺癌，通常有按兩種分類方式：一種是解剖學(xué)的部位，解剖學(xué)以中央型肺癌和周圍型肺癌分類，它是以發(fā)生在支氣管的段級以下的支氣管，稱為周圍型肺癌。而發(fā)生在以上的就稱為中央型肺癌。周圍型肺癌以鱗癌多見、中央型肺癌以鱗癌跟小細(xì)胞癌多見。按病理學(xué)分類給大家介紹一下：一、鱗癌，鱗癌是最常見的類型，約占支氣管肺癌的二分之一，多見于老年男性，一般吸煙關(guān)系密切，對放療和化療不敏感，通常要做手術(shù)治療。二、腺癌，約占原發(fā)性肺癌的四分之一，女性多見，與吸煙關(guān)系不大，以周圍型肺癌為主，對放療、化療不敏感，通常也是需要做手術(shù)治療。第三，就是惡性程度最高哪種，稱為小細(xì)胞癌，患病的年齡比較輕多，在40-50歲左右，也是與吸煙關(guān)系密切，好發(fā)于中央型肺癌，腫瘤細(xì)胞生長比較快，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移比較早，一般發(fā)現(xiàn)的時候都有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對放療跟化療敏感。講了這么多，當(dāng)大家發(fā)現(xiàn)自己有咳嗽、咳血的時候，記得一定要去正規(guī)醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行診斷治療。
  語音時長 02:56”
  李歡 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-13 5409次

• 原發(fā)性支氣管肺癌分類
  原發(fā)性支氣管肺癌可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌。小細(xì)胞肺癌生物學(xué)特性比較特殊，被單列為一類。通常小細(xì)胞肺癌不采取外科手術(shù)治療，以放化療為主。而非小細(xì)胞肺癌的治療辦法是非常多的，有放化療、靶向治療、免疫治療和抗血管生成治療等。所以需要根據(jù)肺癌的病理類型和臨床分期給予適當(dāng)?shù)闹委?。早期肺癌可以采取手術(shù)治療，而中晚期肺癌建議以放化療為主。
  語音時長 01:12”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-07-21 2613次

• 怎樣預(yù)防原發(fā)性支氣管肺癌
  病情分析：預(yù)防原發(fā)性支氣管肺癌首先應(yīng)當(dāng)不吸煙和及早戒煙，同時注意避免被動吸煙。盡量減少吸入烹調(diào)時加熱所釋放出的油煙，霧霾期間盡量減少室外活動，必要時采取戴口罩等防護(hù)措施。對肺炎、結(jié)核病等疾病積極治療，多吃新鮮水果和蔬菜等。意見建議：原發(fā)性支氣管肺癌是嚴(yán)重危害健康的疾病，除了注意積極預(yù)防外，建議長期在空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中生活和工作的人，有家族肺癌聚集的高危人群，定期進(jìn)行身體檢查，發(fā)現(xiàn)肺癌及時治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-01 1003次

• 原發(fā)性肺癌能治好嗎
  原發(fā)性肺癌有可能能治愈，尤其在早期發(fā)現(xiàn)時，通過手術(shù)治療效果非常好，如果肺癌進(jìn)展到中晚期，出現(xiàn)淋巴結(jié)浸潤以及遠(yuǎn)端器官的轉(zhuǎn)移，除了行手術(shù)治療肺部腫瘤以外，還需要使用放療以及化療的方式抑制其他部位腫瘤的生長。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 3001次

• 原發(fā)性支氣管肺癌分類
  原發(fā)性支氣管肺癌可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又可以分為鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌。小細(xì)胞肺癌生物學(xué)特性比較特殊，被單列為一類。通常小細(xì)胞肺癌不采取外科手術(shù)治療，以放化療為主。而非小細(xì)胞肺癌的治療辦法是非常多的，有放化療、靶向治療、免疫治療和抗血管生成治療等。所以需要根據(jù)肺癌的病理類型和臨
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 329次

• 如何診斷原發(fā)性支氣管肺癌
  一、由原發(fā)腫瘤引起的癥狀，如咳嗽，咯血，喘鳴，胸悶，體重下降，發(fā)熱。二、腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀，如胸痛，呼吸困難，吞咽困難，聲音嘶啞，上腔靜脈壓迫綜合癥，Horner綜合癥。三、轉(zhuǎn)移至腦，骨骼，肝，淋巴結(jié)可產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。四、肺癌作用于其他系統(tǒng)產(chǎn)生的肺外表現(xiàn)，如肥大性骨關(guān)節(jié)病，男性乳房發(fā)育，Cushi
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 126次