惡性淋巴瘤的診斷是一個綜合性的診斷，是需要病理科醫(yī)生以及臨床醫(yī)生進行交流合作的。淋巴瘤的病理類型比較多，需要進行常規(guī)的病理檢查以及免疫組化、熒光原位雜交等來輔助明確診斷病理類型。
對于淋巴瘤進行病理診斷，取材很重要，如果是腫大的淋巴結(jié)，整個淋巴結(jié)的切取要比細針以及粗針穿刺獲取病理組織更為準確。病理醫(yī)生在診斷淋巴瘤病理類型的時候，如果有疑問，需要與臨床醫(yī)生進行交流，進一步了解患者的臨床特點，作出最終的綜合診斷。
惡性淋巴瘤的診斷
李方方主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 血液科
2020-06-07 1723次
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惡性淋巴瘤的癥狀是什么？淋巴瘤的癥狀一開始的時候大部分表現(xiàn)是無痛性的淋巴結(jié)腫大，也就是老百姓說的我身上摸到一個小疙瘩，也不痛也不癢。如果這個時候，小疙瘩在不斷地增大，就要引起重視。還有的表現(xiàn)為肝脾腫大和壓迫性疼痛。如果有這些癥狀需要趕緊到醫(yī)院去，讓醫(yī)生做一個檢查，主要是超聲檢查，其次也可以做穿刺檢查。除了無痛性的淋巴結(jié)腫大以外，有的病人還表現(xiàn)說肝脾腫大，或者有一些壓迫癥狀。哪個地方有點腫，或者有點疼，壓迫了以后有點兒疼，但是早期的時候，一般都是表現(xiàn)出石淋巴結(jié)腫大。
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沈建良
主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
2018-04-03 15280次
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淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類，而且有的是典型的、有的是不典型的，這樣就是病理的誤診，就會存在很大的問題。所以建議病人，如果一旦診斷了淋巴瘤，最好到有經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)和有經(jīng)驗的病理大夫那兒去，進行會診，來明確到底是哪個亞型的腫瘤。
01:06
克曉燕
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2019-10-25 3476次
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惡性淋巴瘤的診斷為確定惡性淋巴瘤診斷所作的完整檢查，包括以下的步驟：第一個是淋巴組織的活檢，第二個是仔細的病史采集，特別注意有無癥狀，第三個是全面的體檢，特別注意淋巴區(qū)域以及肝脾的大小，以及有無骨壓痛，第四個是實驗室檢查，包括全血常規(guī)檢查，尿常規(guī)，大便常規(guī)，血沉，電解質(zhì)，肝腎功能，生化常規(guī)等檢查，而且也包括乳酸脫氫酶的一些檢查。另外一個就是x線檢查，目前定為常規(guī)的x線檢查，包括胸部后前位和側(cè)位片，必要時輔以ct檢查，胸部ct在診斷淋巴瘤的胸部病灶方面比常規(guī)的x線檢查更敏感，已經(jīng)推薦作為淋巴治療前的常規(guī)檢查，再就是pet掃描和鎵-67掃描等。另外一個就是內(nèi)窺鏡診斷為腸道癥狀者除了胃腸鋇餐以及被灌腸檢查外，可進一步予以胃腸鏡檢查，縱膈和腹腔腫塊可應(yīng)用縱膈鏡和腹腔鏡進行活體組織檢查，以明確診斷，對治療前的病理分型和治療后的殘余病灶有一定的意義。語音時長 1:54”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-08-07 1903次
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惡性淋巴瘤鑒別診斷惡性淋巴瘤患者淺表淋巴結(jié)腫大，與淋巴結(jié)的非特異性感染或者是病毒感染，轉(zhuǎn)移癌傳染性的單核細胞增多癥相鑒別，凡直徑大于1厘米的淋巴結(jié)腫大，且觀察六周以上仍不消退者，均應(yīng)做活檢。淺表淋巴結(jié)腫大的縱隔和肺門腫塊常與肺癌結(jié)節(jié)病相鑒別。淋巴瘤的腫塊可以較大，發(fā)展較快，有時為多發(fā)性和雙側(cè)性，上腔靜脈迫癥狀往往不及中央型肺癌明顯，支氣管鏡檢及肺門縱隔影響有助于二者的鑒別。對于淺表淋巴結(jié)不大，以發(fā)熱為表現(xiàn)的病例確診比較困難，因為惡性淋巴瘤可考慮做腹部ct檢查發(fā)現(xiàn)，以發(fā)現(xiàn)腹膜后的病變，有時也可以考慮行剖腹探查。語音時長 1:18”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學第一附屬醫(yī)院
2018-08-07 3962次
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惡性淋巴瘤遺傳嗎病情分析：惡性淋巴瘤有一定的遺傳概率，但是比較低，患者不要過于擔心。惡性淋巴瘤的發(fā)病誘因，跟環(huán)境因素，不良的生活習慣，病毒、細菌感染，遺傳因素有一定的相關(guān)性。意見建議：惡性淋巴瘤患者要注意保證良好的營養(yǎng)狀態(tài)，注意保證良好的睡眠，養(yǎng)成良好的作息習慣，注意避免各個系統(tǒng)出現(xiàn)感染的情況。治療結(jié)束以后，患者也需要按時評估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2021-03-03 1102次
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惡性淋巴瘤如何分期病情分析：惡性淋巴瘤分期主要根據(jù)患者病灶區(qū)域來進行分期，若是在縱膈上下都有的，則為3期和4期，其中合并有臟器轉(zhuǎn)移的為4期，若是縱膈一側(cè)的則為1期和2期，單個病灶為1期，多個病灶為2期。意見建議：淋巴瘤治療方案主要是采用化療，但是根據(jù)患者不同的分類，化療方案有一定的差別。部分的淋巴瘤也可以采用靶向治療聯(lián)合化療，由于分類不同患者預(yù)后也有很大的差別，所以根據(jù)分類能夠評估患者的預(yù)后以及制定治療方案的選擇。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-20 1102次
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小兒惡性淋巴瘤的診斷小兒惡性淋巴瘤亦稱為淋巴瘤，是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，患病后需要根據(jù)小兒的家族史、既往感染病史、長期不良物質(zhì)接觸史等，并結(jié)合各項實驗室等進行診斷。小兒惡性淋巴瘤可能和感染、免疫因素、理化因素、遺傳因素有關(guān)，如小兒受到皰疹病毒、麻疹病毒、幽門螺旋桿菌等感染后，沒有及時的進行治療，導致機體免疫
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-04-24 255次
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如何診斷小兒惡性淋巴瘤可以根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查來診斷小兒惡性淋巴瘤。小兒惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)以無痛性淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，盜汗以及不明原因的體重下降為特點。腫大的淋巴結(jié)好發(fā)部位于頸部、鎖骨、腹股溝等位置，因為這些部位有豐富的淋巴結(jié)和淋巴組織。淋巴結(jié)腫大類似淋巴結(jié)炎，與其不同的是腫大的淋巴結(jié)壓之不痛，以及用足量的抗生素治療
張麗
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院
2022-04-24 266次
