變異性心絞痛是臨床當中常常碰到的問題，它是由于冠狀動脈痙攣引起的冠狀動脈缺血，從而導致心絞痛的產(chǎn)生，對于這種病人，首選的藥物是ccb類藥物，如地爾硫卓。
但是對于這種病人我們完善冠脈造影之后，可以看到血管是高度狹窄，繼而激發(fā)冠狀動脈痙攣引起的缺血相關癥狀。
對于這種病人我們要盡早行冠脈支架植入術，或者也要終身服用一些抗血小板和穩(wěn)定斑塊類藥物，如阿司匹林、阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。
變異性心絞痛首選
楊超興主治醫(yī)師
贛州市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-04-02 5166次
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊，比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn)，而且只是干咳、無痰。就是反復的這種咳嗽，病人一般夜間的1點到3點陣發(fā)的咳嗽，或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感，刺激就會引發(fā)咳嗽，像家里有寵物的，貓和狗或者是花粉，或者是冷空氣接觸，或者是每年像高發(fā)的季節(jié)，3月份到5月份，或者是8、9月份，花粉比較多的時候，這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn)，但是用一般的鎮(zhèn)咳藥，止咳藥都效果不好。反而就是檢測，它是和哮喘臨床檢驗是一致的，比如說氣道高反應，而且治療方面也是用氣道舒張劑，或者是激素治療，或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型，叫變異性哮喘，是以咳嗽為表現(xiàn)的，所以叫咳嗽變異性哮喘。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 21559次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-03-01 32993次
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變異性心絞痛首選藥變異性性心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，心絞痛臨床上是分為勞累性心絞痛和自發(fā)性心絞痛兩大類。自發(fā)性心絞痛有一部分屬于是冠狀動脈痙攣所導致的，多發(fā)于凌晨，發(fā)作時含服消心痛或者是硝酸甘油，一般效果比較差。像心電圖s-t呈弓背向上的抬高，這部分心絞痛稱為變異性心絞痛。由于拮抗劑能阻斷血管平滑肌細胞鈣離子的內(nèi)流，擴張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，所以臨床上將其作為變異性心絞痛患者的首選藥物，首選硝苯地平，硝苯地平主要是用于治療高血壓，心絞痛，包括冠狀動脈痙攣所導致的心絞痛和變異性心絞痛。語音時長 1:16”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-10 5806次
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變異性心絞痛首選藥物變異型心絞痛是由于冠動脈痙攣所導致的。常用的藥物包括；第一是硝苯地平片，之前稱之為心痛定，它的主要作用是擴張冠狀動脈。其他的藥物，例如地爾硫卓片，地爾硫卓緩釋片，對于變異性心絞痛有一定的效果。第二，可以選擇一些中成藥來治療，例如速效救心丸，復方丹參滴丸以及麝香保心丸。麝香保心丸，對于微血管病變效果比較明顯。如果患者除了心絞痛以外，還有心律失常時?？梢约佑梅€(wěn)心顆粒以及參松養(yǎng)心膠囊。第三，可以加用硝酸酯類藥物，例如硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯以及硝酸甘油。語音時長 01:12”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-08-19 5113次
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變異性心絞痛首選藥有哪些變異性心絞痛的首選藥物，主要有硝酸酯類的藥物和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑改善心肌代謝的藥物。變異性心絞痛發(fā)作的時候可以發(fā)生心律失常，因此是需要服用一些抗心律失常的藥物。如果是嚴重的室性心律失常，要給予特殊的治療，具體藥物使用在醫(yī)生的指導下進行。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-08 2503次
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變異性心絞痛的首選藥物是什么病情分析：變異性心絞痛的首選藥物，要考慮通道阻滯劑，最常見的藥物有硝苯地平等。建議最好還是要在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的藥物來進行治療。除了藥物治療以外，一定要養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，一定要注意戒煙限酒是很重要的。意見建議：一定不能夠抽煙，抽煙也是引起變異型心絞痛的一個重要的因素。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1402次
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變異性心絞痛心絞痛包括穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，而不穩(wěn)定型心絞痛即為變異性心絞痛。臨床主要分為三類：1.靜息性心絞痛，即心絞痛發(fā)生在休息時，并且癥狀持續(xù)時間通常在20分鐘以上；2.初發(fā)心絞痛，即1個月內(nèi)新發(fā)心絞痛，可表現(xiàn)為自發(fā)性發(fā)作與勞力性發(fā)作并存；3.惡化型勞力性心絞痛，即既往有心絞痛病史，近1個月內(nèi)心絞
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-11-02 8187次
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變異性心絞痛表現(xiàn)變異性心絞痛是一種常見的疾病，是屬于自發(fā)性心絞痛的一種。變異性心臟痛的癥狀主要是表現(xiàn)為胸痛發(fā)作十分規(guī)律。甚至常常會發(fā)生暈厥的現(xiàn)象?；颊哌€會容易出現(xiàn)頭痛，頭暈，胸痛等癥狀。對于變異性心絞痛的患者可以通過臥床來緩解癥狀。可以選擇服用硝酸甘油，速效救心丸，或者是復方丹參滴丸等藥物來緩解癥狀。變異性心絞痛是
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 573次
