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食管癌典型的癥狀是進行性的吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。

常吐黏液性痰，未下咽的唾液和食管的分泌物，病人逐漸出現(xiàn)消瘦、脫水、無力、持續(xù)胸痛和背痛表現(xiàn)為晚期癥狀，癌腫已侵犯食管外組織和癌腫引起的炎性水腫暫時消退，或部分癌腫脫落后，部分梗阻癥狀可暫時減輕，常誤認為病情的好轉(zhuǎn)。

若癌腫侵犯喉返神經(jīng)，可出現(xiàn)聲音嘶啞，若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)，可產(chǎn)生honer綜合征，氣管、支氣管和形成食管、氣管和支氣管瘺出現(xiàn)吞咽水和食物時的劇烈，并誘發(fā)呼吸系統(tǒng)感染，后者有時亦可因食道梗阻導(dǎo)致內(nèi)容物反流，進入呼吸道而引起最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，若并發(fā)臟器的轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸、腹水昏迷等癥狀。