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醫(yī)生主講實錄

遺尿癥看內科,遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿,一般至四歲時僅20%有遺尿,十歲時有5%遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。遺尿的原因半數(shù)左右可能因神經系統(tǒng)成熟延遲,或膀胱神經肌肉功能失常,另有三分之一左右系心理性,20%左右可能存在器質性病變,絕大多數(shù)遺尿兒童至10歲前自動痊愈。

發(fā)現(xiàn)有遺尿時,應注意檢查患兒平時排尿有無困難,尿泄是否正常,若白日排尿不能控制,為器質性病變,應進行系統(tǒng)檢查。白日尿頻可能因膀胱容量小,是神經系統(tǒng)成熟延遲的表現(xiàn)。尿檢查正常,腦電圖有時可表現(xiàn)為成熟延遲。遺尿癥應與梗阻性病變、感染、神經病變引起的遺尿鑒別,大多數(shù)遺尿兒童白日排尿無異常,檢查亦無明顯病變。

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