大多數(shù)的甲狀腺結節(jié)都是通過查體所發(fā)現(xiàn)的,因為隨著甲狀腺癌的患者逐漸增多,甲狀腺超聲的檢查也逐漸普遍起來。對于超聲發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結節(jié)4a類是有一定惡性的可能,雖然惡性的程度是小于10%,一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)4a類我們需要進一步的完善針吸細胞學的檢查。
對于甲狀腺結節(jié)惡性的最常見的就是甲狀腺乳頭狀癌,對于甲狀腺乳頭狀癌通過細胞學檢查,大多數(shù)都會有一個特異性的表現(xiàn),如可以見核內包涵體,這個時候大多數(shù)的甲狀腺結節(jié)通過細胞學的檢查都可以明確診斷。
如果甲狀腺結節(jié)4a細胞學提示甲狀腺癌,是需要進一步的行手術治療的,如果4a穿刺結果提示良性的可以繼續(xù)觀察,也可以選擇半年之后再進行針吸細胞學的檢查來明確診斷。