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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、一般治療,應(yīng)注意飲食成分,進(jìn)食速度,飲水有助于進(jìn)食;

二、藥物治療,硝酸甘油0.6毫克,每天三次,餐前三到五分鐘舌下含服。能直接松弛食管下括約肌,改善吞咽困難和胸痛。也可以選用異山梨酯0.5毫克,每天一次。硝苯地平10毫克,每天一次。如有明顯食物潴留時(shí),可肌內(nèi)注射膽堿能拮抗,如丁溴東莨菪堿,可暫時(shí)緩解癥狀;

三、食管擴(kuò)張可應(yīng)用氣囊,水囊或碳條擴(kuò)張,擴(kuò)張食管下括約肌能緩解癥狀,內(nèi)鏡直視下于食管下段括約肌不同方位,注射肉毒桿菌毒素也獲效。

四、手術(shù)治療,如藥物和擴(kuò)張治療未能獲得滿意療效,患者癥狀明顯者,無手術(shù)禁忌可考慮手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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