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• ct可以判斷肺結(jié)核嗎

  ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct，看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有：第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會(huì)有多種形態(tài)，既有可能是結(jié)節(jié)，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶，可能不局限于一個(gè)肺葉。如果病變都相對(duì)比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會(huì)判斷是陳舊性的肺結(jié)核，大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤(rùn)的表現(xiàn)，有可能是結(jié)核患病期間，就需要進(jìn)行治療。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3262次

• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 9825次

• 肺結(jié)核和肺炎ct
  肺炎CT表現(xiàn)為片狀，斑片狀影和磨玻璃陰影，或者間質(zhì)性改變，伴有胸腔積液等。肺結(jié)核病變主要是見(jiàn)于肺的上葉尖后段，下葉背段和后脊底段。同時(shí)，伴有鈣化的病變，伴有支氣管播散灶，胸腔積液、胸膜增厚與粘連，球形病灶一般在3厘米以內(nèi)。在平時(shí)的生活中，多喝水，少吃一些辛辣刺激的食物。多吃一些蔬菜和水果，多吃清淡的飲食及高維生素，和高蛋白質(zhì)之類的食物來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-01 3550次

• 肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別
  肺結(jié)核和肺炎，除了臨床表現(xiàn)有不同之外，ct上也是有所區(qū)別的。第一，肺結(jié)核和肺炎，兩者在ct上的好發(fā)部位是不一樣的，肺炎可以多發(fā)生在肺葉或者肺段分布的部位，可出現(xiàn)大片狀的模糊致密影，同時(shí)還可以多發(fā)于兩肺中下葉，可見(jiàn)肺紋理增多的模糊和小片斑狀影。但是肺結(jié)核，多好發(fā)于兩上肺或者局限于肺尖，如兩上肺尖后段或者還可以好發(fā)于下葉的肺段。第二，肺結(jié)核肺炎的ct區(qū)別，還可以表現(xiàn)為病灶的多樣性不一樣，肺結(jié)核的病灶多樣化更廣，它可以同時(shí)存在著局部的滲出、纖維化、增生、鈣化，甚至空洞和胸膜肥厚，而肺炎則多沒(méi)有類似的情況，特別是鈣化和空洞，一般都不會(huì)出現(xiàn)這種情況。第三，肺結(jié)核患者，還可以出現(xiàn)典型的結(jié)核球表現(xiàn)，而肺炎則沒(méi)有類似的情況?？偠灾谓Y(jié)核和肺炎，在ct上是有明顯區(qū)別的當(dāng)鑒別困難時(shí)，需綜合患者的臨床癥狀，以及復(fù)查相關(guān)的ct結(jié)果和治療后的反應(yīng)，加以區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-25 6846次

• ct怎么區(qū)分肺炎和肺結(jié)核
  病情分析：肺炎最常見(jiàn)的類型為細(xì)菌性肺炎，常見(jiàn)的致病菌為肺炎鏈球菌，臨床特征為高熱、咳嗽、咳黃痰。肺結(jié)核的致病微生物為結(jié)核分枝桿菌，典型表現(xiàn)為午后潮熱、夜間盜汗，部分患者還有咯血的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：胸部CT上，肺結(jié)核以上葉尖后段及下葉背段常見(jiàn)，典型肺結(jié)核結(jié)節(jié)影可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化，周圍可見(jiàn)衛(wèi)星灶；肺炎多以兩下肺多見(jiàn)，呈片狀實(shí)變影，內(nèi)可見(jiàn)支氣管充氣征。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-15 2101次

• ct能區(qū)分肺炎和肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺炎臨床通常是指細(xì)菌性肺炎，一般為細(xì)菌感染肺組織引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌，典型肺部CT表現(xiàn)為片狀實(shí)變影，內(nèi)可見(jiàn)支氣管充氣征。肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害并引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，典型肺結(jié)核表現(xiàn)為上葉尖后段、下葉背段云霧狀、條索狀高密度影。意見(jiàn)建議：肺部CT可為肺炎和肺結(jié)核的鑒別診斷提供依據(jù)，區(qū)分肺炎、肺結(jié)核還需綜合考慮臨床表現(xiàn)特征、血液學(xué)檢查結(jié)果。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-13 1904次

• 肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別
  肺結(jié)核和肺炎，除了臨床表現(xiàn)有不同之外，ct上也是有所區(qū)別的。第一，肺結(jié)核和肺炎，兩者在ct上的好發(fā)部位是不一樣的，肺炎可以多發(fā)生在肺葉或者肺段分布的部位，可出現(xiàn)大片狀的模糊致密影，同時(shí)還可以多發(fā)于兩肺中下葉，可見(jiàn)肺紋理增多的模糊和小片斑狀影。但是肺結(jié)核，多好發(fā)于兩上肺或者局限于肺尖，如兩上肺尖后段或
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 1622次

• 肺結(jié)核和肺炎的ct區(qū)別
  肺炎和肺結(jié)核的區(qū)別在于，肺炎在x線的典型表現(xiàn)為肺葉肺段分布一致的片狀，均勻致密的陰影，還可見(jiàn)肋膈角變鈍的胸腔積液現(xiàn)象，在肺炎消散期，呈現(xiàn)假空洞的征象但是在起病后的3~4周會(huì)完全消散。對(duì)于支原體肺炎在x光的典型表現(xiàn)是，出現(xiàn)多種形態(tài)的侵潤(rùn)影，呈階段性分布，以肺下野多見(jiàn)，在3~4周后也會(huì)自行消散。而肺結(jié)核
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 9921次