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• 什么是骨不連？

  什么是骨不連，很多患者骨折以后，會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。那么什么是骨不連呢，骨不連就是骨折不愈合，正常情況下，骨組織具有強(qiáng)大的自我修復(fù)能力，當(dāng)骨折給予適當(dāng)?shù)墓潭ㄖ委?，?jīng)過(guò)一段時(shí)間以后，大多數(shù)骨折都會(huì)很好的愈合。然而在一些不利因素，比如說(shuō)感染，嚴(yán)重的粉碎性骨折，自身營(yíng)養(yǎng)狀況比較差的情況下，像這些不利因素的條件的影響下，骨折以后超過(guò)一定的時(shí)間，仍然沒(méi)有愈合，并且失去進(jìn)一步愈合的能力，就形成了骨不連，需要進(jìn)一步采取積極合理的治療。否則就可能會(huì)給患者，造成永久的肢體功能障礙，或者殘疾。

  

  01:01
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 7660次

• 什么原因造成骨不連

  什么原因容易造成骨不連，導(dǎo)致骨不連發(fā)生的原因很多。一般常見(jiàn)的有以下原因，第一個(gè)是全身性的因素，包括患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、年齡，是否合并其它疾病，是否長(zhǎng)期使用，影響骨折愈合的藥物等等。如年齡比較大的患者，由于全身機(jī)體功能的減退，營(yíng)養(yǎng)狀況較差，活動(dòng)量減少、骨質(zhì)疏松等原因，發(fā)生骨不連的幾率就比較大。如果患者患有糖尿病等消耗性疾病，發(fā)生骨不連的幾率也會(huì)增大。另外像應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)期吸煙等原因，也會(huì)影響骨折的愈合，第二個(gè)原因，就是骨折局部的因素，主要與骨折的類(lèi)型、部位、嚴(yán)重程度，是否合并神經(jīng)損傷等有關(guān)，比如開(kāi)放性骨折，發(fā)生局部感染的可能性就比較大，骨不連的幾率也會(huì)相應(yīng)性的增高。嚴(yán)重的粉碎性骨折，伴有局部骨缺損的，發(fā)生骨不連的幾率也會(huì)增高。另外像一些特殊部位的骨折，比如脛骨中下段、股骨頸等，由于局部解剖因素，和受傷機(jī)制的原因，一旦發(fā)生骨折，骨折的部位的血供會(huì)受到破壞，也會(huì)影響到骨折的愈合。還有一個(gè)比較重要的原因，就是治療方式是否正確，比如骨折后沒(méi)有合理的復(fù)位固定，骨折斷端分離，或者存在異?；顒?dòng)和不良應(yīng)力，開(kāi)放性粉碎性骨折清創(chuàng)過(guò)多，去除骨碎片造成骨缺損，骨折間隙嵌有軟組織，也都會(huì)導(dǎo)致骨不連的發(fā)生幾率，相應(yīng)性的增高。

  

  01:45
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 2110次

• 骨不連必須植骨嗎
  在臨床上骨不連也稱(chēng)為骨折不愈合，其最主要表現(xiàn)為骨不連部位的疼痛以及骨不連部位的異?；顒?dòng)，其最主要的治療方案是以手術(shù)為主，其中植骨是治療骨不連非常重要的環(huán)節(jié)。無(wú)論是哪種原因引起的骨不連，我們的骨不連的斷端均會(huì)出現(xiàn)骨的吸收或者硬化甚至骨缺損的存在。手術(shù)過(guò)程中我們需要通過(guò)植骨來(lái)起到引導(dǎo)、和骨的誘導(dǎo)從而引起直接成骨，這樣才有利于我們骨折的愈合。因此，當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)有骨不連時(shí)，一定要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診，醫(yī)生評(píng)估病情后會(huì)安排我們完善相關(guān)檢查并行手術(shù)治療并進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-10-20 2270次

• 骨不連原因
  在骨折之后，如果出現(xiàn)骨不連，可能由于如下幾種原因所導(dǎo)致：第一，由于固定裝置不夠牢靠，比如采取外固定，有可能導(dǎo)致骨折的部位持續(xù)不斷地產(chǎn)生相對(duì)的活動(dòng)，從而不能夠給骨折的部位提供一個(gè)穩(wěn)定牢靠的環(huán)境，不利于骨折的愈合，繼而導(dǎo)致了骨不連。第二，有可能產(chǎn)生了一些像感染之類(lèi)的嚴(yán)重的并發(fā)癥，該類(lèi)并發(fā)癥一旦產(chǎn)生可能會(huì)直接造成骨折端硬化，髓腔封閉，進(jìn)而導(dǎo)致骨不連。第三，有可能在受損傷的初期直接破壞了周?chē)难貉h(huán)，從而導(dǎo)致骨折的部位血液供應(yīng)不足，繼而導(dǎo)致骨折愈合不良，甚至是完全不愈合。一旦產(chǎn)生骨不連，患者要盡早的回骨科復(fù)診，之后再采取相應(yīng)的處理措施，有可能還需要進(jìn)行二次手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-05 6672次

• 有大量骨伽生成還會(huì)骨不連嗎
  病情分析：外骨痂不是越多越好的，骨折正常愈合一般是指的內(nèi)骨痂形成的。而發(fā)生大量外骨痂多數(shù)是因?yàn)椴∪诉^(guò)早負(fù)重活動(dòng)，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引起大量外骨痂生長(zhǎng)的，是不好的現(xiàn)象的。意見(jiàn)建議：骨痂多是否是好事還是壞事，建議病人定期去當(dāng)?shù)卦\治醫(yī)院門(mén)診醫(yī)生查體檢查再拍攝片子，把所有復(fù)查的片子綜合一起對(duì)比一下看看就可以明確是好事還是壞事了。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-10-15 1003次

• 骨不連必須植骨嗎
  病情分析：骨不連必須進(jìn)行植骨治療，才有利于骨折的愈合。骨不連的患者，臨床會(huì)有疼痛、斷端出現(xiàn)異?；顒?dòng)等表現(xiàn)癥狀，必須進(jìn)行手術(shù)治療。在手術(shù)治療的過(guò)程中，植骨是治療骨不連的非常重要環(huán)節(jié)，因?yàn)楣遣贿B后骨折斷端之間均可出現(xiàn)骨吸收、硬化、甚至缺損的情況，通過(guò)植骨治療才能促進(jìn)骨折愈合。意見(jiàn)建議：建議可以服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長(zhǎng)功能的接骨中藥進(jìn)行調(diào)理，能夠起到打通骨髓孔、使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起的作用。同時(shí)不要吃生冷寒涼以及辛辣刺激性食物，保持心情舒暢。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-12-05 2004次

• 骨不連是怎么回事
  骨不連又稱(chēng)為骨折不愈合，是指骨折之后一直沒(méi)有愈合，也是骨折術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。導(dǎo)致骨不連的原因大多與骨量丟失過(guò)多、高齡、骨感染、致傷暴力、骨折穩(wěn)定不足、局部血液供應(yīng)不足、營(yíng)養(yǎng)不良、骨折端分離、吸煙史、免疫力低下、全身性疾病、粉碎性骨折、軟組織破壞、固定不牢固、骨折端分離、固定時(shí)間不夠、服用激素藥物
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-20 2429次

• 治療骨不連的方法都有哪些？
  ?為恢復(fù)骨不連的穩(wěn)定性，更換新的內(nèi)固定方式是較常規(guī)的方法。醫(yī)生采用在骨頭周?chē)M(jìn)行固定的金屬接骨板和螺釘系統(tǒng)（即髓外固定系統(tǒng)），也可以采用在骨髓腔內(nèi)插入金屬釘棒的固定系統(tǒng)（即髓內(nèi)固定系統(tǒng)，常用固定器材叫髓內(nèi)釘）。更換內(nèi)固定系統(tǒng)的要點(diǎn)有哪些？如果初次手術(shù)之后發(fā)生了骨不連發(fā)生，通過(guò)二次手術(shù)恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 405次