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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83902次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過一些手術(shù)治療的過程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13103次

• 腰椎間盤突出輸甘露醇
  腰椎間盤突出輸甘露醇，通常主要是起到緩解以及輔助的作用，通常腰椎間盤突出會壓迫到神經(jīng)，就會出現(xiàn)下肢麻木疼痛的情況，這種情況下，首先要緩解壓迫神經(jīng)的癥狀，因為神經(jīng)會水腫所以要用甘露醇脫水，這是因為神經(jīng)功能讓它去保護，同時最好是做腰椎的牽引、推拿、按摩、理療，還有就是中藥的熏蒸治療，能夠有效地緩解癥狀。甘露醇功能主要是：一，組織脫水藥，用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。二，降低眼內(nèi)壓，可有效地降低眼內(nèi)壓，應(yīng)用其他的降眼內(nèi)壓的藥物無效時，或者是眼內(nèi)壓手術(shù)前的準(zhǔn)備。三，滲透性利尿藥，通常用于鑒別腎前性的因素或者是急性的腎功能衰竭引起的少尿。
  語音時長 1:36”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 14778次

• 甘露醇治療腰椎間盤突出嗎
  腰椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述。在腰椎椎間盤CT或者腰椎磁共振上，可以看到椎間盤突出的程度，一般不會引起明顯的癥狀，所以不需要特殊的治療。如果椎間盤突出引起腰疼腿疼的癥狀，可以使用甘露醇進行治療，甘露醇注射液主要的作用是脫水消腫，能夠有效地減輕神經(jīng)根的腫脹，減輕椎管內(nèi)的壓力，去除局部的炎癥物質(zhì)，所以在一定程度上可以減輕腰椎間盤突出癥引起的腰腿疼痛。但是，如果神經(jīng)根受到擠壓比較嚴(yán)重，使用甘露醇注射液不能夠有效的解除神經(jīng)的壓迫，有可能需要進行手術(shù)治療。手術(shù)能夠有效的去除局部的致壓物，能夠有效的恢復(fù)神經(jīng)的功能，根據(jù)具體的椎間盤突出的類型，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)或者是開放手術(shù)。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-16 5384次

• 甘露醇治療腰椎間盤突出嗎
  病情分析：甘露醇可以用來治療腰椎間盤突出，但是它只能緩解腰椎間盤突出的急性疼痛癥狀，并不能從根本上來解決問題。意見建議：對于腰椎間盤突出的患者，在急性期要嚴(yán)格的臥床休息，可以使用甘露醇配合地塞米松，以減輕局部神經(jīng)的壓迫癥狀，來改善患者腰痛癥狀。嚴(yán)重的腰椎間盤突出的患者甚至要考慮手術(shù)處理。
  楊亞夢 主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-06-10 2503次

• 甘露醇對腰椎間盤突出有治療作用嗎
  甘露醇是高滲的藥物，對于組織內(nèi)的液體可以吸收到血管內(nèi)。因此可以用甘露醇來治療急性腰椎間盤突出的水腫期，使神經(jīng)周圍的水腫得到吸收。這樣椎間盤突出的疼痛，就能得到明顯的改善。當(dāng)水腫消失以后應(yīng)該立即停藥，改用其他的保守治療辦法。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3301次

• 甘露醇對腰椎間盤突出有什么作用
  一般腰椎間盤突出是指腰椎間盤突出癥，甘露醇對腰椎間盤突出癥有消除局部水腫的作用。腰椎間盤突出癥會壓迫坐骨神經(jīng)，可能會引起神經(jīng)根局部水腫，甘露醇的劑型為注射劑，屬于脫水藥物，經(jīng)過靜脈注射后，可以迅速的提高血漿滲透壓，使組織間液向血漿轉(zhuǎn)移，從而起到組織脫水的作用，對于腰椎間盤突出癥的患者，可以減輕神經(jīng)根
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-26 0次

• 甘露醇地塞米松治療腰椎間盤突出癥方法安全嗎
  甘露醇為脫水藥，常用劑型為注射劑，地塞米松為腎上腺皮質(zhì)激素藥，常用劑型有片劑、注射劑等。使用甘露醇、地塞米松治療腰椎間盤突出癥的方法雖然比較安全，但是只能起到一定的輔助治療作用。甘露醇在體內(nèi)一般不會被代謝，經(jīng)腎小球濾過后，在腎小管內(nèi)很少被重吸收，可以起到滲透利尿的作用，適用于緩解水腫、降低顱內(nèi)壓等癥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-06-01 0次