類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診主要是根據(jù)患者關(guān)節(jié)的特點(diǎn)以及類風(fēng)濕因子,抗ccp抗體檢查,還有患者的病史時(shí)間等多種方面來(lái)決定。首先患者的關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)應(yīng)該包括腕關(guān)節(jié)或者指間關(guān)節(jié)受累,呈對(duì)稱性,并且有多個(gè)關(guān)節(jié)受累,關(guān)節(jié)炎的病史應(yīng)該超過(guò)六周左右。
另外,患者化驗(yàn)類風(fēng)濕因子或者抗CCP抗體(+),血沉,C反應(yīng)蛋白升高,也支持類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。
最后影像學(xué)比如雙手以及腕關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié),存在著關(guān)節(jié)指端的骨質(zhì)疏松或者間隙狹窄、骨的侵蝕樣破壞,這些影像學(xué)的改變更支持類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診需要綜合上面多種因素才能進(jìn)行,有些不典型的患者,需要?jiǎng)討B(tài)觀察病情變化。