窒息的本質(zhì)是缺氧,凡是影響胎盤或者肺氣體交換的因素,均可以引起窒息,窒息可出現(xiàn)于妊娠期,但絕大大多數(shù)出現(xiàn)于產(chǎn)程開始后。
窒息的主要原因包括以下幾個(gè)方面:
第一、是孕母的因素,孕母有慢性和嚴(yán)重疾病如心肺功能不全,嚴(yán)重貧血,糖尿病,高血壓等,孕母出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥,如妊娠高血壓綜合征,孕母吸毒吸煙和被動(dòng)吸煙,年齡大于等于35歲和小于十六歲以及多胎妊娠等。
第二、胎盤因素,前置胎盤,胎盤早剝和胎盤老化等。
第三、臍帶因素,包括臍帶脫垂,繞頸,打結(jié)過短等。
第四、胎兒因素如早產(chǎn)兒或巨大兒,胎兒先天性畸形,宮內(nèi)感染,呼吸道阻塞等。
第五、分娩因素如頭盆不稱,宮縮乏力,臀位使用高位產(chǎn)鉗等。