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• 糖尿病人為什么會出現(xiàn)消瘦

  糖尿病患者，在血糖沒有得到良好控制之前會出現(xiàn)消瘦，主要是因為過高的血糖，隨尿液排出體外導(dǎo)致營養(yǎng)丟失造成的。造成血糖過高的原因，一部分是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致胰島素缺失。另一部分是由于胰島素缺失，葡萄糖不能被器官組織細(xì)胞所利用。一般器官組織細(xì)胞運(yùn)行所需要的能量，是由脂肪分解來提供。這時糖尿病患者脂肪會逐漸被分解，肝臟的糖會明顯增加，為組織細(xì)胞提供能量。這時糖尿病患者就會出現(xiàn)消瘦，此時如果給予降糖藥物的治療，把血糖控制在正常范圍，增加胰島素水平，糖尿病患者能夠把葡萄糖重新利用，為細(xì)胞組織提供能量。同時也使脂肪和蛋白質(zhì)的合成增多，患者就會逐漸恢復(fù)體重。

  

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  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-27 5432次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命?；颊咝乃ズ?，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4675次

• 為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  形成胸腔積液的原因有很多，主要的機(jī)制包括以下幾個：第一，胸膜的毛細(xì)血管壓力升高，比如患者患有充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、上腔靜脈阻塞。第二，胸膜的通透性增加，比如各種疾病累及胸膜引發(fā)胸膜炎時，如肺結(jié)核、肺炎，某些腫瘤疾病累及胸膜時也可使胸膜的通透性增高，從而使液體滲出到胸腔中。第三，胸膜血管滲透壓降低，比如低蛋白血癥、肝硬化。第四，外源性損傷，外部損傷直接導(dǎo)致大血管、胸導(dǎo)管破裂，產(chǎn)生血胸、膿胸以及乳糜胸。
  語音時長 01:17”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-02 1871次

• 肺癌患者為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液的主要原因是胸膜轉(zhuǎn)移、低蛋白血癥、反應(yīng)性胸水。首先，胸膜轉(zhuǎn)移通常是血性的，患側(cè)居多，可迅速進(jìn)展，通常為中大量積液，病人胸悶氣短、心慌、不能平臥休息，需要及時進(jìn)行引流和抽取積液，并在胸腔內(nèi)注入化療藥物，并積極的進(jìn)行全身治療。其次是低蛋白血癥，由于進(jìn)食差、腫瘤消耗等，會出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液，少量或中量，無明顯癥狀或較輕，積極補(bǔ)充白蛋白，改善飲食后能控制。最后反應(yīng)性胸水與原發(fā)灶有關(guān)，多為單側(cè)，少量，一般無癥狀，隨著全身治療的見效而消失，不需要很強(qiáng)的局部處理。
  語音時長 01:11”
  付翠平 主治醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-08 3151次

• 為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：通常情況下會出現(xiàn)胸腔積液主要是由于胸膜腔內(nèi)積聚了過多的液體所導(dǎo)致的。期間病人會表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，心悸，胸悶氣短，胸痛等臨床癥狀，主要是對肺臟的壓迫所引起的。意見建議：建議病人一定要及時的檢查心功能，肝功能和腎功能，然后要明確是否存在著感染的情況。如果有需要及時的應(yīng)用抗生素或者抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1203次

• 肺癌患者為什么會出現(xiàn)胸腔積液
  病情分析：肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，一般是肺癌導(dǎo)致胸膜炎造成的，或者是肺癌導(dǎo)致肺功能下降引起肺部感染造成的。肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，一般在就診后，需要完善胸片檢查和呼吸道影像學(xué)檢查，了解具體情況。意見建議：肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液，可以遵醫(yī)囑正確使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物，進(jìn)行抗感染治療。在積液較多時，可以通過外科手術(shù)的方法，將積液引流出來?？祻?fù)期間，要多運(yùn)動，適當(dāng)鍛煉身體。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-08-24 1002次

• 糖尿病幾年會出現(xiàn)腎病
  糖尿病無法直接判斷幾年會出現(xiàn)腎病，部分患者可能不會出現(xiàn)腎病，部分患者可能會在5年到10年時出現(xiàn)腎病，甚至更長的時間。糖尿病是一種慢性代謝性疾病，通常是胰島素分泌或作用缺陷導(dǎo)致，一般會表現(xiàn)為多飲、多尿、多食和體重減輕等。如果在患有糖尿病以后積極配合醫(yī)生治療，并加強(qiáng)自身的護(hù)理，通常能夠控制病情的發(fā)展，一
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-10 0次

• 結(jié)核會出現(xiàn)胸腔積液嗎
  當(dāng)然是會的。肺結(jié)核會引起胸腔積液，而且胸腔積液的性質(zhì)是結(jié)核性的，就是結(jié)核性的胸水。肺結(jié)核所引起的胸腔積液通常容易化膿，就是黃色黏稠的胸腔積液，我們在做穿刺抽液的時候可以發(fā)現(xiàn)積液是比較黃的，而且有異味，甚至?xí)r間長了會有惡臭，所以出現(xiàn)的胸腔積液是膿性的胸腔積液。在后期容易形成一個包裹性的胸腔積液，所以，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 686次