酒精中毒性視神經(jīng)病變,主要表現(xiàn)為視力進(jìn)行性下降或視物模糊,伴兩側(cè)對(duì)稱(chēng)性中心暗點(diǎn),但周邊視野不受影響,晚期可見(jiàn)視神經(jīng)萎縮,伴共濟(jì)失調(diào)、四肢輕癱和震顫等,病理改變主要是雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性視神經(jīng)脫髓鞘,視網(wǎng)膜細(xì)胞消失,而酒精性周?chē)窠?jīng)病,主要是由維生素b1等營(yíng)養(yǎng)缺乏所致。
重要的病理改變是軸索變性和脫水鞘,典型癥狀為四肢末梢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙,通常由下肢開(kāi)始逐漸向近端對(duì)稱(chēng)性進(jìn)展,病變累及自主神經(jīng)可出現(xiàn)頭暈、失眠、多夢(mèng)、心慌、多汗、直立性低血壓和大小便障礙,稱(chēng)為酒精中毒性自主神經(jīng)病,累及顱神經(jīng)可出現(xiàn)相應(yīng)顱神經(jīng)損害的表現(xiàn)。