?腦動脈瘤其實就是所說的顱內(nèi)動脈瘤,多發(fā)生在顱內(nèi)動脈血管壁上的一個異常的膨出、凸起,是蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因,在腦卒中里面,僅次于腦血栓和高血壓腦出血,位居第三,任何年齡都可以發(fā)病,多發(fā)于四十到六十歲的中老年女性。
造成顱內(nèi)動脈瘤的病因,不是特別的清楚,一般來講還是考慮是在顱內(nèi)動脈局部的先天性的缺陷,和腔內(nèi)的壓力增高的基礎(chǔ)上所引起的,作為腦動脈瘤破裂之后,首先發(fā)生的是蛛網(wǎng)膜下腔出血,也可以在顱內(nèi)形成血腫。
主要是考慮手術(shù)治療,它有非手術(shù)治療和手術(shù)治療,手術(shù)治療的主要包括開顱手術(shù)和血管內(nèi)的介入手術(shù),開顱主要是針對一個是動脈瘤頸的夾閉或者是結(jié)扎,就是出血后的血腫的清楚。
作為生還率來講,就是所說的預(yù)后,它的預(yù)后和患者的年齡,術(shù)前有無其他疾病,比如說心、腎、肝這些重要器官有沒有其他疾病,動脈瘤的大小、部位、性質(zhì),手術(shù)前的臨床分級狀況,手術(shù)時間的選擇,有沒有血管痙攣以及其嚴重程度非常的相關(guān),尤其是動脈瘤患者蛛網(wǎng)膜下腔出血之后的顱內(nèi)痙攣和顱內(nèi)血腫,都是影響預(yù)后的一個重要的因素,手術(shù)者的經(jīng)驗和技術(shù)熟練程度,是否采用顯微手術(shù)和預(yù)后有明顯關(guān)系,術(shù)后術(shù)前的后循環(huán)動脈瘤的手術(shù)死亡率,肯定是比較高的。