寶寶髖關(guān)節(jié)脫位,一般是指先天性髖關(guān)節(jié)脫位,主要是嬰兒在出生時(shí),股骨頭部分或全部脫出于髖臼,造成了髖部的畸形,是臨床中比較常見的畸形,一般女性多于男性,出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,主要是根據(jù)患者的年齡,以及其病理的程度進(jìn)行治療,一般來講,越早治療效果越好,到了晚期,由于病理,病程發(fā)展比較快,效果比較差。對(duì)于半歲以內(nèi)的患兒,一般要讓雙側(cè)側(cè)的髖關(guān)節(jié)外展,外旋,讓股骨頭在關(guān)節(jié)內(nèi)正常的發(fā)育,這樣就不會(huì)造成脫位,方法比較簡單,一般是穿戴連衣祙套,可以比較好的治療,穿戴的時(shí)間一般要超過4個(gè)月。
寶寶髖關(guān)節(jié)脫位的治療
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些小兒髖關(guān)節(jié)脫位,站立前期表現(xiàn)為:臀紋不對(duì)稱,雙下肢不等長,Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn),Barlow試驗(yàn)陽性?;俭y常屈曲外旋位,屈曲外展活動(dòng)受限,牽拉患側(cè)肢體有彈響,因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為:腿瘸鴨步;單足站立試驗(yàn)陽性;雙下肢不等長;雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對(duì)稱;X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定,發(fā)現(xiàn)晚必要時(shí)手術(shù)治療。01:20
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寶寶髖關(guān)節(jié)脫位的原因寶寶出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,一般可以分為兩種情況。一種是出生的時(shí)候就出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,這種是屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位。比如,出生的時(shí)候全部的股骨頭或者是部分的股骨頭脫出于髖臼,一般會(huì)造成髖部的畸形,也是新生兒常見的髖部畸形,要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療。還有一種情況是由于患者出現(xiàn)了外傷,從而造成了脫位,這種情況是由于創(chuàng)傷造成的髖關(guān)節(jié)脫位,會(huì)出現(xiàn)明顯的髖部畸形,髖部的疼痛,一般要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療。不管是哪種髖關(guān)節(jié)脫位,要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位,還要根據(jù)患者的病因進(jìn)行相關(guān)的治療。語音時(shí)長 01:11”
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寶寶髖關(guān)節(jié)脫位癥狀寶寶髖關(guān)節(jié)脫位都是由于先天發(fā)育所導(dǎo)致的,一般是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或者是髖發(fā)育不全,是比較常見的先天性的畸形。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,常呈屈曲狀,活動(dòng)較健側(cè)偏差一些,而且蹬踩的力量偏于一側(cè),同時(shí)還見于患側(cè)相應(yīng)的下肢縮短,同時(shí)臀部及大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對(duì)稱,患側(cè)的皮紋顏色偏深一些,數(shù)目增加。而且女性小嬰兒大陰唇不對(duì)稱,會(huì)陰部加寬,再大一點(diǎn)的寶寶可能會(huì)出現(xiàn)跛行的步態(tài),有一點(diǎn)像是鴨子走路一樣,患肢縮短了就更明顯一些,同時(shí)還會(huì)有一點(diǎn)內(nèi)收的畸形。語音時(shí)長 1:37”
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髖關(guān)節(jié)前脫位的治療髖關(guān)節(jié)前脫位臨床特別少見,處理困難,需要在全麻硬膜外麻醉下或者下進(jìn)行手法復(fù)位,患者仰臥于床,用寬布,布帶固定骨盆。一個(gè)助手協(xié)助固定骨盆,另一個(gè)助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對(duì)側(cè),用兩個(gè)手掌將股骨頭向外推壓,聽到彈響提示復(fù)位成功,患者可伸直,用持續(xù)皮牽引,將患肢固定于伸展,輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周,然后進(jìn)行功能鍛煉。其它方法,跟后脫位相同的,但應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)外展外旋位以防止發(fā)生在股骨頭再脫位。
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髖關(guān)節(jié)脫位咋治療病情分析:成人髖關(guān)節(jié)由于外傷暴力引起脫位,應(yīng)患側(cè)制動(dòng)立即制動(dòng),I型脫位盡量24小時(shí)內(nèi)手法復(fù)位將股骨頭恢復(fù)到解剖位置,最晚不能超過48小時(shí)。癥狀嚴(yán)重合并骨折應(yīng)手術(shù)切開復(fù)位治療。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位患者復(fù)位后應(yīng)絕對(duì)臥床休息,疼痛明顯者可以服用非甾體類抗炎藥如美洛昔康消炎止痛,恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,遵醫(yī)囑下床后可以先使用雙拐或助行器行走,減少關(guān)節(jié)復(fù)重,直到患者適應(yīng)承重和運(yùn)動(dòng)范圍。
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治療髖關(guān)節(jié)脫位的方法治療髖關(guān)節(jié)脫位的方式有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位等。同時(shí),在治療期間可以配合使用活血化瘀和止痛的藥物來進(jìn)行輔助治療,這樣可以使疾病得到更好的恢復(fù)。如果在治療期間出現(xiàn)較劇烈的疼痛感,還可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨屠懑煹冗M(jìn)行緩解。平時(shí)要注意局
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寶寶髖關(guān)節(jié)脫位疼嗎寶寶髖關(guān)節(jié)脫位是會(huì)產(chǎn)生痛感的,因此寶寶可能會(huì)因?yàn)樘弁炊憩F(xiàn)為哭鬧和拒食等癥狀。建議家長應(yīng)該要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,髖關(guān)節(jié)脫位可以采用牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位的方式來進(jìn)行治療。如果寶寶髖關(guān)節(jié)脫位是比較輕的,同時(shí)沒有造成局部組織的嚴(yán)重?fù)p傷的話