半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級損傷,甚至一般的3級損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對于年輕的活動量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴重,又同時伴有巨大的缺損,可以進行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復鍛煉,可以恢復關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。
半月板損傷是否更換半月板
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什么叫半月板損傷半月板是處于膝關(guān)節(jié),處在股骨和脛骨之間的,兩塊像月牙形的軟骨墊片。這兩塊軟骨墊片主要是緩沖股骨和脛骨之間的壓力,潤滑關(guān)節(jié),使關(guān)節(jié)活動更加的順暢。但是因為它處在股骨和脛骨之間,當股骨和脛骨發(fā)生扭曲的時候,就容易對半月板產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)壓力,把它撕裂了。半月板損傷了之后,就容易卡在膝關(guān)節(jié)當中,造成關(guān)節(jié)疼痛、活動障礙。因此半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象、股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。01:20
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盤狀半月板和半月板損傷的關(guān)系半月板損傷絕大多數(shù),是因為半月板畸形出現(xiàn)了,一些不符合關(guān)節(jié)活動軌跡的時候,會出現(xiàn)半月板損傷。所以盤狀半月板和半月板損傷,肯定有直接的因果關(guān)系。在正常情況下,我們的半月板,外側(cè)半月板是O型半月板,內(nèi)側(cè)半月板是C型半月板。正常情況下,內(nèi)外側(cè)半月板符合關(guān)節(jié)活動的軌跡,一般不會出現(xiàn)半月板的損傷。如果是膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板,呈現(xiàn)了盤狀半月板,也就是畸形的半月板,不是正常生理狀態(tài)下的半月板,不符合膝關(guān)節(jié)活動的軌跡。在這種狀況下,隨著膝關(guān)節(jié)的活動,就會造成半月板的損傷,所以盤狀半月板很容易出現(xiàn)半月板的損傷。01:20
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半月板損傷是否更換半月板首先,半月板損傷大部分可以通過保守治療來治療,少部分的可以采取關(guān)節(jié)鏡進行關(guān)節(jié)內(nèi)的探查,同時進行一定的修補或者成型。極少數(shù)需要切開手術(shù)治療,至于完全的脫落或者損傷非常少見的。如果有這種情況或者由于其它感染的原因,半月板完全不能夠使用,人工或者異體移植半月板是目前這個開展的非常少。也就是說,一般半月板的損傷,是可以通過保守治療或者簡單的微創(chuàng)手術(shù)來處理的,是不需要更換半月板的,在非常極端的情況下可有這個可能。語音時長 1:20”
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半月板損傷在臨床上半月板損傷的發(fā)病率還是非常高的,一般半月板損傷以后的病人主要還是表現(xiàn)為,疼痛、彈響和交鎖癥狀等,針對于半月板損傷的治療,主要還是根據(jù)病人的癥狀的嚴重程度,來確定積極的治療方案就完全可以的。對于半月板損傷以后的病人如果只是表現(xiàn)為疼痛癥狀,輔助檢查顯示一二度的半月板損傷,還是可以選擇積極的進行保守治療的,需要嚴格的注意休息保護制動,應用一些活血化瘀和營養(yǎng)軟骨的藥物治療就完全可以的。但是對于半月板損傷比較嚴重,癥狀比較明顯,并且出現(xiàn)走路交鎖癥狀的病人,輔助檢查顯示三度半月板損傷,這樣的病人一般保守治療意義不是很大,最主要的還是需要積極的進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的,效果還是比較不錯的。語音時長 01:37”
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半月板損傷是否必須手術(shù)?病情分析:通常情況下一些病人出現(xiàn)半月板損傷的情況是不必須進行手術(shù)治療的。在患病期間經(jīng)常會出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)部位疼痛的臨床癥狀,在病情輕微的情況下病人可以先服用一些消腫止痛和活血化瘀的藥物來進行治療。意見建議:建議病人在非手術(shù)治療無效果時就可以考慮外科手術(shù)的治療了,然后平時要避免劇烈的運動。
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如何半月板損傷病情分析:半月板損傷之后,需要積極的去完善檢查,明確半月板損傷的嚴重程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療,不管是保守治療還是手術(shù)治療,都需要適當?shù)倪M行固定,使用一些消炎鎮(zhèn)痛,脫水消腫以及活血化瘀的藥物對癥處理。意見建議:建議在受傷兩天之內(nèi)可以進行局部的間斷冷敷。受傷兩天之后可以進行局部熱敷,一定注意不能推拿按摩,也不能站立行走,否則有可能會導致半月板損傷更加嚴重。
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半月板損傷半月板是由內(nèi)外兩塊類似半月形狀的纖維軟骨與膝橫韌帶相連,起到潤滑、緩沖、減少摩擦的作用;膝關(guān)節(jié)半月板損傷是臨床常見的骨科膝關(guān)節(jié)疾病,患者主要癥狀為股四頭肌萎縮、膝關(guān)節(jié)局限性疼痛等,可有關(guān)節(jié)退變、外力創(chuàng)傷等引起。當患者受力小腿固定位半屈曲時,股部急劇內(nèi)旋則容易致使半月板撕裂,出現(xiàn)損傷處劇烈疼痛。
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半月板損傷是否必須手術(shù)?半月板損傷需不需要手術(shù),首先要看癥狀到底如何,一般如果大于1cm,而且是穩(wěn)定的半月板撕裂,就需要進行手術(shù)治療。同時深度大于3mm的梯形撕裂,以及伴有交叉韌帶或者其他關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷,這也是需要進行手術(shù)治療的。如果本身沒有癥狀,穩(wěn)定的半月板損傷,是可以進行保守治療的,可以使用石膏托,讓患者的膝關(guān)節(jié)維持