手術(shù)本身的癥狀,我們的目的是要改善腦出血的癥狀。一個是挽救他生命,第二個是血腫,對腦組織的壓迫的時間縮短,讓他盡快地恢復(fù)他的偏癱或者他的感覺障礙,甚至他的意識。那么手術(shù)后的癥狀,也就是這幾個癥狀,看它能不能更快地恢復(fù)過來,手術(shù)我們要注意觀察,24小時以內(nèi)我們要觀察的就是剛剛說的再出血,還有觀察他傷口會不會感染。因為神經(jīng)外科的感染,特別顱內(nèi)感染有時候是致命的。這是我們要去觀察的手術(shù)有可能帶來的危害。
腦出血手術(shù)后的癥狀
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腦出血手術(shù)后吃什么腦出血后早期是否能夠進(jìn)食,要聽從醫(yī)生的安排,如果是醫(yī)囑允許進(jìn)食的話,腦出血一般宜進(jìn)食一些清淡、低鹽、低脂的流食。另外由于脂肪量的降低,可以增加一些高蛋白的食物,這些食物可以通過瘦肉,或者是去皮的禽類來提供,還有一些海魚,或者是蝦類等高蛋白的食品,也可以進(jìn)行食鹽的量要得到有效的控制,通常每天是2到4克,或者是如果有低鈉血癥的病人,可以遵從醫(yī)囑,增加食鹽的提供量,為了調(diào)節(jié)食物的口味,可以增加醋或者是番茄醬之類的,可以調(diào)節(jié)進(jìn)食的口味,促進(jìn)患者的食欲。另外增加食物的進(jìn)食,應(yīng)該循序漸進(jìn),每日逐漸地增加量和食物的品類,防止不良反應(yīng)的發(fā)生。01:44
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腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染腦出血患者,在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染,應(yīng)盡可能的通過腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療,同時顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候,應(yīng)該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素,同時要結(jié)合藥敏的結(jié)果,來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴(yán)重的患者,還需要做持續(xù)的腦脊液引流,例如腦室穿刺的引流,腰大池的引流,來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者,必要的時候,還需要鞘內(nèi)注射抗生素,但是我們在藥物的種類和劑量上面,要有非常嚴(yán)格的控制。01:12
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腦出血手術(shù)后的癥狀腦出血手術(shù)一般是腦出血病人出血量較大,病人昏迷,經(jīng)過積極的手術(shù)治療后,病人有可能會恢復(fù)清醒。病人可以出現(xiàn)發(fā)熱,甚至是高燒,可以出現(xiàn)一側(cè)肢體的感覺障礙,運動障礙甚至是偏癱的情況,病人可以出現(xiàn)失語,失認(rèn),失聽等情況,可以出現(xiàn)情緒異常,性格改變。腦出血手術(shù)后病人如果病情較重,有可能會仍然昏迷,有可能會出現(xiàn)高熱,生命體征不平穩(wěn)等情況。腦出血手術(shù)后,要根據(jù)病情給予積極的治療。語音時長 01:15”
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腦出血手術(shù)后的治療?腦出血如果出血量比較大是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)目的是為了清除血腫。當(dāng)然,手術(shù)只是其中一個治療方法,并不是說通過手術(shù)將血腫清除了,那就恢復(fù)了,后續(xù)還是需要繼續(xù)進(jìn)行治療的。首先在做完手術(shù)以后需要用一些消腫脫水藥物,因為腦出血對于腦組織的損傷會引起水腫,手術(shù)創(chuàng)傷也會導(dǎo)致水腫,術(shù)后如果水腫比較重會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重,也是有可能危及到生命的。另外還需要用一些止血藥物預(yù)防術(shù)后出血,用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能恢復(fù),并且術(shù)后需要用抗生素預(yù)防感染。如果病人處于昏迷狀態(tài),要注意按時地翻身拍背,預(yù)防出現(xiàn)墜積性肺炎和褥瘡。等病情穩(wěn)定以后可以做高壓氧以及針灸治療,來促進(jìn)的腦功能的恢復(fù)。語音時長 1:11”
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腦出血手術(shù)后發(fā)燒由于發(fā)燒,腦水腫做了微創(chuàng)手術(shù),可能是病情沒有得到控制,總是發(fā)燒,這是一種繼發(fā)性神經(jīng)損傷發(fā)病原因,是血腫和水腫以及術(shù)后無菌炎癥侵襲神經(jīng)導(dǎo)致的病理,改變它主要是損害了腦干的體溫調(diào)節(jié)中樞,也可稱本病為中樞性發(fā)熱治療,恢復(fù)相當(dāng)困難。長期的低燒會導(dǎo)致皮下脂肪過度燃燒,使患者機體免疫下降,變得消瘦,其治療必須從神經(jīng)出發(fā),改善受累神經(jīng),得到良好的效果。這種由于腦部出血導(dǎo)致的發(fā)熱稱為中樞性發(fā)熱,由于腦出血導(dǎo)致的大腦功能紊亂,需要積極控制高血壓和腦部水腫,常用藥物如活血類、降低顱內(nèi)壓類、神經(jīng)營養(yǎng)劑等,同時避免感冒,精神刺激,保持充足的睡眠和良好的心態(tài)。
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腦出血手術(shù)后多久出院腦出血手術(shù)之后,出院的時間一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的評判,如果是少量的腦出血,手術(shù)非常順利,術(shù)后也恢復(fù)很順利的情況下,那這樣出院的時間基本上兩周就可以出院,但是如果手術(shù)比較麻煩,病情比較重,甚至是去重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療,那這樣有可能是需要一兩個月才能出院。
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腦出血手術(shù)后的腦水腫腦出血手術(shù)后,腦水腫是一般情況下都會發(fā)生,腦水腫是遲發(fā)性腦神經(jīng)損傷,不能調(diào)節(jié)腦液自主代謝。腦手術(shù)減壓清淤只是保護(hù)生命,為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造了有利的條件,但它不能使其壓迫受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)。除自身修復(fù)外還需要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),將就會因缺血時間過長而發(fā)生萎縮軟化
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腦出血手術(shù)后發(fā)燒原因腦出血手術(shù)后如果發(fā)燒,有幾種可能:第一種可能就是感染。肺部感染導(dǎo)致的,患者經(jīng)常咳嗽,吞咽的時候有吞咽困難,這都是因為術(shù)后呼吸措施給予得不當(dāng)所造成的術(shù)后發(fā)熱現(xiàn)象。第二種可能是因為中樞神經(jīng)受損導(dǎo)致的發(fā)熱。這種情況下,患者一半是發(fā)燒好久,溫度大約在39℃以上,患者身上沒有汗,這種情況下,退熱的方法首當(dāng)其沖