食管裂孔疝的手術(shù),我們從全稱來(lái)去說(shuō)食管裂孔疝手術(shù)的全稱叫做,食管裂孔修補(bǔ)術(shù)加胃底折疊術(shù)。首先是這個(gè)食管裂孔修補(bǔ)術(shù),因?yàn)檫@個(gè)胃它疝到胸腔,是因?yàn)檫@個(gè)食管裂孔增大了它從原來(lái)的兩個(gè)厘米左右的一個(gè)孔,可以增大到五個(gè)厘米甚至更大。這個(gè)孔太大了,我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當(dāng)中,僅剩下這個(gè)比較大的孔。這個(gè)孔我們可以通過(guò)縫線,去給它縫到合適的大小,回到原來(lái)的大小。也就是從原來(lái)的五個(gè)厘米、三個(gè)厘米讓它回到,兩個(gè)厘米左右直徑的一個(gè)孔,剛好包著食管。
這個(gè)縫合以后,我們還可以通過(guò)一些修補(bǔ)的材料、補(bǔ)丁,也就是補(bǔ)片進(jìn)行一個(gè)加固。讓它減少?gòu)?fù)發(fā),這叫食管裂孔修補(bǔ)。在食管裂孔修補(bǔ)之后,往往我們需要做胃底折疊來(lái)進(jìn)一步減少原來(lái)的一些反流癥狀。因?yàn)槭彻芰芽尊?,往往合并有胃食管反流。這個(gè)折疊就是我們用一小部分的胃底,包到食管的周圍,然后進(jìn)行一個(gè)固定。這樣的話來(lái)增強(qiáng)下食管括約肌的一個(gè)抗反流的功能,從而徹底地來(lái)解決這個(gè)反流。所以這個(gè)手術(shù)是兩個(gè)部分,第一個(gè)是要把這個(gè)疝給修補(bǔ)了。第二個(gè)部分,要形成一個(gè)抗反流的裝置,最終來(lái)達(dá)到一個(gè)最好的療效。