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阿西美辛緩釋膠囊的用藥注意事項

醫(yī)生主講實錄

阿西美辛是一種解熱鎮(zhèn)痛藥,可以抑制炎癥的滲出、減輕紅腫,減輕炎癥導(dǎo)致的疼痛等,一般臨床常見用于骨科、風(fēng)濕科,治療急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎等多種關(guān)節(jié)炎,也用于非關(guān)節(jié)性的各種軟組織疾病如肩周炎等,也用于急性的輕中度疼痛,如腰背痛、急性痛風(fēng)、痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等多種疼痛。阿西美辛緩釋膠囊要整粒吞服,不要嚼碎,以免影響藥物平穩(wěn)緩慢釋放。

因為本品最常見的反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),所以建議就餐時服用,以減少對胃腸道的刺激。服藥期間避免飲酒,或者是與其它非甾體抗炎藥,比如對乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、塞來昔布等合并用藥,以免增加胃腸道不良反應(yīng),并有導(dǎo)致潰瘍的危險。服用后如果發(fā)生嚴(yán)重胃腸紊亂,比如出現(xiàn)上腹部疼痛和黑便,應(yīng)立即就診。特別要注意與抗凝藥華法林、肝素類等藥物合用,可以使出血的風(fēng)險增加,要注意監(jiān)測凝血酶原時間,并觀察是否有出血的癥狀,比如出現(xiàn)不尋常的鼻腔出血,嘔吐物帶血或者是咖啡狀物質(zhì),血便或黑便等,一旦出現(xiàn)應(yīng)該停藥就診。

同時服用噻嗪類如氫氯噻嗪,或者是髓袢利尿劑,如呋塞米的患者,可能會影響這些藥物的療效,所以高血壓患者應(yīng)該慎用。在開始和整個治療過程中,要密切監(jiān)測血壓。有高血壓病史或者是心衰病史,比如出現(xiàn)過液體潴留,雙下肢水腫或者是全身性水腫的患者應(yīng)慎用。阿西美辛可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件,心梗和中風(fēng)的風(fēng)險增加,需要警惕諸如胸痛氣短,無力、言語含糊等癥狀和體征,一旦出現(xiàn)應(yīng)該就診。服用可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng),例如剝脫性皮炎等,在第一次出現(xiàn)皮疹或者是過敏時,應(yīng)注意停用,嚴(yán)重者應(yīng)醫(yī)院就診。使用本藥期間,建議避免駕駛和操作機器,長期服用應(yīng)該定期監(jiān)測血尿、肝功能,如果異常注意減少劑量。

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