骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關節(jié)炎的發(fā)生。骨性關節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。
骨性關節(jié)炎的鑒別診斷
張昊華副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科
2020-06-232800次
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膝骨性關節(jié)炎鑒別診斷骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種，一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。它的膝關節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不如不同于常人。所以會造膝關節(jié)炎的發(fā)生，膝關節(jié)炎骨性關節(jié)炎。它的鑒別主要跟炎性的關節(jié)炎進行鑒別。比如說類風濕性關節(jié)炎，它也是關節(jié)的紅、腫、疼還有就是比如說像一些強制性脊柱炎造成的膝關節(jié)的融合，還有就是膝關節(jié)的外傷，造成膝關節(jié)的一些疼痛，還有就是過度的勞損造成的膝關節(jié)內(nèi)的滑膜炎癥，這些都是需要進行鑒別的。
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張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-23 3404次
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踝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷踝關節(jié)骨關節(jié)炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎、痛風性踝關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等。第一、創(chuàng)傷性關節(jié)炎：有外傷史。踝關節(jié)是個活動比較多的關節(jié)，很容易造成損傷。早期以關節(jié)疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現(xiàn)關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形；創(chuàng)傷性的關節(jié)炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節(jié)炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發(fā)作，初始多為夜間發(fā)作，發(fā)作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發(fā)現(xiàn)患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節(jié)炎：一般多伴有肩部、膝關節(jié)等一些大關節(jié)的游走性疼痛，檢查時可發(fā)現(xiàn)患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節(jié)炎：主要表現(xiàn)為對稱性、多發(fā)關節(jié)腫痛，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕關節(jié)最為常見，伴有晨僵，可有關節(jié)外表現(xiàn)，如有類風濕結(jié)節(jié)、血管炎、胸膜炎等?；顒悠谘猎隹?，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節(jié)炎特異性自身抗體可陽性表現(xiàn)。第五、感染性關節(jié)炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養(yǎng)可以陽性，局部關節(jié)穿刺可抽出膿液。
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林曉毅
副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院
2020-04-28 5271次
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骨性關節(jié)炎鑒別診斷膝關節(jié)骨性關節(jié)炎臨床診斷需要與以下幾種疾病相鑒別：1、類風濕性關節(jié)炎，類風濕性關節(jié)炎好發(fā)部位為雙手勁節(jié)、指間關節(jié)，掌指關節(jié)和腕關節(jié)，具有沉降、風濕因子呈陽性表現(xiàn)。2、強直性脊柱炎，好發(fā)于男性青年，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)，有晨僵表現(xiàn)，化驗hlab27呈陽性。3、痛風性關節(jié)炎，好發(fā)于中年男性，主要侵犯第一跖趾關節(jié)，化驗血尿酸偏高。語音時長 1:11”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-04 5607次
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骨性關節(jié)炎的鑒別診斷臨床中骨性關節(jié)炎主要是和類風濕性關節(jié)炎癥進行鑒別，首先骨性關節(jié)炎癥屬于骨關節(jié)退行性疾病等，可以和運動勞損，外傷，受風著涼等因素有關。而類風濕性關節(jié)炎癥屬于風濕免疫性疾病，主要是和自身免疫因素有一定聯(lián)系。其次二者在診斷上，除了臨床癥狀外，類風濕性關節(jié)炎還可以有疼痛，活動受限的表現(xiàn)。此外其晨僵的時間通常更長，活動后也不會有明顯的緩解，并且類風濕性關節(jié)炎癥以手足等小關節(jié)的疼痛為多發(fā)，可以成對稱性。在影像學上，主要以滑膜侵犯，骨關節(jié)破壞為主。而類風濕性關節(jié)炎癥，還得配合風濕四項等實驗室檢查共同完成診斷。語音時長 01:21”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2019-12-24 2039次
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膝骨性關節(jié)炎的鑒別診斷病情分析：膝骨性關節(jié)炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要就醫(yī)后做膝關節(jié)影像學檢查，比如X光CT檢查，同時做血常規(guī)檢查，和體格檢查。膝骨性關節(jié)炎，一般會導致出現(xiàn)膝蓋疼痛，腫脹，活動困難現(xiàn)象。意見建議：患病以后，需要正確使用抗炎消腫止痛類藥物治療。比如常見的藥物有吲哚美辛，雙氯芬酸鈉，頭孢拉定，阿莫西林等?？祻推陂g，要保持膝蓋放松。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-10-14 401次
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關節(jié)炎鑒別診斷病情分析：關節(jié)炎是指人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病，可分為多種，常見的有風濕性關節(jié)炎，可依據(jù)發(fā)病前1~4周有溶血性鏈球菌感染史，關節(jié)游走性疼痛等癥狀進行鑒別診斷。類風濕關節(jié)炎，可通過關節(jié)區(qū)軟組織腫脹或積液、類風濕結(jié)節(jié)、晨僵、血清類風濕因子RF陽性等癥狀進行鑒別診斷。脊柱關節(jié)炎，以累及脊柱和外周關節(jié)為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性風濕病。另外，還有感染性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等多種類型。意見建議：建議關節(jié)部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀及時到醫(yī)院骨科檢查確診，根據(jù)檢查結(jié)果采取針對性的治療，避免在未確診的情況下盲目用藥和治療。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-02-27 902次
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肘骨性關節(jié)炎鑒別診斷在病人出現(xiàn)肘關節(jié)骨性關節(jié)炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎相鑒別，一般創(chuàng)傷性關節(jié)炎有明顯的肘關節(jié)外傷史，后期就會出現(xiàn)肘關節(jié)部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現(xiàn)肘關節(jié)周圍有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況。第二就是與類風濕性關節(jié)炎相鑒別，類風濕性關節(jié)炎發(fā)生以后也會引發(fā)肘關節(jié)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 704次
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷膝關節(jié)骨性關節(jié)炎又稱為膝關節(jié)增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等，是老年人常見的一種膝關節(jié)病。它是以膝關節(jié)軟骨退行性變引起的、以關節(jié)邊緣骨質(zhì)增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質(zhì)、滑膜、關節(jié)囊等關節(jié)重要結(jié)構(gòu)的慢性關節(jié)炎性疾病。在病理學上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結(jié)構(gòu)破
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-05-15 3511次
