肝掌是臨床上一種查體的影像學征象，表現(xiàn)為手的大小魚際發(fā)紅，但是有時候有些人確實手掌這就是有點紅，但不一定是肝有問題，這一點不是絕對的。
所以，單純肝掌的診斷一定是在建立在肝功能不好診斷的前提下，比如病人有乙肝病史、肝硬化，然后甚至身上還有其他的癥狀，比如靜脈曲張，或者身上還有蜘蛛痣，同時肝掌是比較明顯的。如果沒有基礎疾病，肝掌的診斷是不成立的。一定要結(jié)合影像學檢查，明確有肝硬化，以及生化指標里有明確的肝功能受損等情況，才能診斷為肝掌。
什么是肝掌
樊華主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽外科
2022-06-2912371次
醫(yī)生主講實錄
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脂肪肝會出現(xiàn)肝掌嗎在早期輕度的脂肪肝患者是不會有肝掌表現(xiàn)的，一旦出現(xiàn)肝掌，就說明脂肪肝患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的肝臟病變。所謂的肝掌是指手掌的小魚際、大魚際兩塊區(qū)域，由于毛細血管的擴張而出現(xiàn)了紅色，而掌心是白色的，這才是典型的肝掌表現(xiàn)，而不是整個手都是紅的，這樣就不是肝掌。肝掌是因為肝細胞滅活雌激素能力下降，所引起的外周毛細血管擴張。所以說只有嚴重的肝功能異常，肝臟細胞絕對數(shù)目的下降，才會造成肝掌的出現(xiàn)。一旦出現(xiàn)了肝掌，就是肝臟已經(jīng)出現(xiàn)嚴重病變的表現(xiàn)，而非常輕的脂肪肝是不會出現(xiàn)肝掌表現(xiàn)的。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-11-30 4366次
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01:16
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-27 85267次
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什么是肝掌肝掌是指患慢性肝炎，特別是肝硬變之后在手掌的大拇指和小指的根部，大小魚際皮膚處出現(xiàn)的片狀充血或者是紅色的斑點，斑塊，加壓后變成蒼白色。肝掌為慢性肝炎，肝硬化的重要標志之一，但也可見少數(shù)的健康人，治療應注意休息，合理的膳食，尋找病因，積極治療肝臟疾病及補硒等。肝掌的發(fā)生原因與蜘蛛痣一樣，主要是肝硬化時由于肝功能的減退，雌激素的代謝滅活功能發(fā)生不同程度的障礙，雌激素在體內(nèi)累積，刺激毛細動脈充血擴張，久之會形成肝掌，雌激素的滅活失衡還可以使肝炎患者出現(xiàn)毛細血管的擴張，月經(jīng)失調(diào)，睪丸萎縮或者是男性乳房發(fā)育。若病程長久可以造成皮膚細胞黑色素增加，進而引起肝性黝黑的面容，它的常見疾病包括慢性的乙型肝炎，肝硬化，血色的病性心肌病，肝肺綜合征，暴發(fā)性的肝衰竭等等。它的臨床表現(xiàn)，主要外觀表現(xiàn)為雙手掌兩側(cè)的大小魚際和指尖掌面呈粉紅色斑點和斑塊，色如朱砂，加壓后即變成蒼白色，解除壓迫后又成紅色，掌心顏色正常，可看見大量擴展連片的點狀，片狀的小動脈，不僅手掌有，腳底也會出現(xiàn)。語音時長 1:55”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 12203次
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肝掌是肝炎嗎存在肝掌有可能存在肝炎，也有可能存在肝硬化，也有可能存在肝癌，并且有可能少部分正常人也出現(xiàn)肝掌的表現(xiàn)，但是一般來說存在肝臟，就需要警惕存在肝病的可能性。典型的肝掌表現(xiàn)為大小魚際肌部位的片狀的充血或者紅色的斑點斑塊，給予壓力之后紅色會消退，如果去除壓力會再次表現(xiàn)為紅色。一旦確診存在肝掌，一定要及時的進行相關的檢查，明確病情，判斷是否存在慢性肝炎，肝硬化，肝癌的可能性，再根據(jù)個人實際的病情選擇合適的治療手段。比如如果存在肝硬化，要注意積極的進行病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和積極的處理可能存在的并發(fā)癥。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-08 2560次
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鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-26 3502次
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肝掌是肝炎嗎病情分析：病人有肝掌在臨床上不一定是肝炎，肝掌是肝臟疾病中最常見的體征之一，在肝癌的患者中出現(xiàn)率要更高一些。期間病人一定要密切觀察病情的變化。意見建議：建議酒精性肝炎或者脂肪性肝炎的患者需要戒酒并且減輕體重。平時一定要注意飲食的清淡，保證能量的供應，避免吃一些過于油膩的食物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 1302次
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什么是肝掌肝掌是指患慢性肝炎，特別是肝硬變之后在手掌的大拇指和小指的根部，大小魚際皮膚處出現(xiàn)的片狀充血或者是紅色的斑點，斑塊，加壓后變成蒼白色。肝掌為慢性肝炎，肝硬化的重要標志之一，但也可見少數(shù)的健康人，治療應注意休息，合理的膳食，尋找病因，積極治療肝臟疾病及補硒等。肝掌的發(fā)生原因與蜘蛛痣一樣，主要是肝硬化時
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-26 515次
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方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-26 142次
