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醫(yī)生主講實錄

肺癌的診斷方法,臨床上經(jīng)常用的,肯定首先就是影像學檢查。影像學檢查,以前我們常用一些胸片檢查,現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣,我們認為低劑量肺CT,比胸片輻射量差不多,但是它的精確力,有明顯的提高,它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學檢查,是肺癌主要的檢查方式。

另外的話,有舌苔細胞脫落學的檢查,因為對于一些中央型的肺癌,舌苔細胞脫落學檢查的陽性,還是非常高的。還有,就是穿刺檢查,能夠穿到肺腫瘤組織的話,能有一個很好的,病理檢查的準確性,做了免疫組化之后,能夠明確它的病理。

另外,我們在臨床上,如果有患者除了肺部占位之外,還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛,骨頭的疼痛,那么我們也會做ECT的檢查。ECT配合影像學檢查的時候,能夠很好的診斷,有沒有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。

在臨床上其實還有一種,非常常用的檢查方法,就是在高度懷疑肺部的占位,是惡性腫瘤的時候,我們也會建議做支氣管鏡檢查。因為支氣管鏡的話,它能夠取到局部的腫瘤組織,能夠判斷它的良惡性。

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