小兒癲癇的藥物治療,總體是分以下幾個(gè)方面:
第一,就是可以對(duì)因治療,比如說(shuō)結(jié)節(jié)硬化的患者,有一部分患者我們可以服用這種結(jié)節(jié)硬化的mTOR抑制劑,比如氨己烯酸、依維莫司這類(lèi)的藥物。
第二,就是抗癲癇藥物治療,它是針對(duì)癲癇發(fā)作的治療,而并不是能夠真正能夠,抑制癲癇的藥物,它是能夠減少癲癇發(fā)作的。這種就像我們現(xiàn)在常用的,比如說(shuō)丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平、卡馬西平、拉莫三嗪、妥泰等等,包括現(xiàn)在新上市的拉科酰胺,唑尼沙胺這一類(lèi)的藥物,都可以應(yīng)用。
第三,就是特殊的治療,比如針對(duì)病因的,比如吡哆醇依賴(lài)癥的患者,我們可以應(yīng)用維生素B6進(jìn)行治療,比如West綜合征,特別是伴有ESES,這種現(xiàn)象的患者,就是持續(xù)的慢波發(fā)放的患者,也可以考慮用ACTH,或者用激素進(jìn)行沖擊治療。
但是無(wú)論選擇哪一種治療,都是要建立在醫(yī)生對(duì)疾病的正確的診斷,正確的評(píng)估的基礎(chǔ)上,我想就是還是要跟醫(yī)生,去進(jìn)行有效的溝通,去選擇合理的治療。當(dāng)然不同的地區(qū),它也有不同的藥物,能購(gòu)買(mǎi)的藥物不同。我們也要綜合考慮,自己的經(jīng)濟(jì)情況,病人的年齡性別,還有購(gòu)藥所在的地區(qū),來(lái)綜合選擇合理的藥物。