如果我們發(fā)現(xiàn)了一個患者,可能有脊柱骨折,同時伴有脊髓損傷的話,我們就要注意,搬運病人時要禁止雙人搬運。比如說一個人抬身子,一個人抱腿,應(yīng)該至少三個人平托病人,一個人比如托著頸背部,一個人托著腰臀部,一個人托著下肢。或者采用滾動法把患者搬上擔架,要注意對骨折部位的保護,要注意對頸椎骨折的病人,應(yīng)該保持有專人,一人專門平托頭頸部,避免保持頭頸部的平直位。而且我們要注意,在搬運病人過程當中,不要用軟質(zhì)擔架,要用硬質(zhì)的擔架或者木板,有頸椎骨折的病人要用頸托保護,頸托兩邊要固定好,避免頸椎的來回擺動,造成頸髓的進一步損傷。
脊柱骨折患者如何預(yù)防脊髓損傷
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脊柱裂患者如何預(yù)防復(fù)發(fā)脊柱裂是一種先天性的神經(jīng)管畸形,在手術(shù)處理之后,脊柱裂本身的骨質(zhì)異常,并不容易復(fù)發(fā),或者并不會有什么太大變化,脊柱裂患者的復(fù)發(fā),主要是由于手術(shù)之后的瘢痕,造成脊髓栓系,從而使患者的癥狀復(fù)現(xiàn)。針對這種情況,主要在初次手術(shù)的時候,應(yīng)該充分地解剖脊髓和神經(jīng)根的黏連,同時局部做硬脊膜的擴大成形修補,使局部的硬脊膜腔有充分的空間,能夠避免手術(shù)之后,形成局部的脊髓和神經(jīng)根的黏連,引起脊椎栓系,同時在手術(shù)過程中,還應(yīng)該注意徹底地止血,以免術(shù)后因為血性腦脊液的刺激,因為局部的血液,造成局部的神經(jīng)根和脊髓的黏連,使患者癥狀出現(xiàn)復(fù)發(fā)。01:17
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脊髓損傷如何恢復(fù)一般脊髓損傷要進行積極的治療,要去除原發(fā)病,譬如脊髓損傷比較重的病人,因為椎管狹窄,或者脊髓的損傷、破壞,壓迫椎管,可以早期手術(shù)進行椎板重建,并且固定骨頭,讓脊髓恢復(fù)形狀和形態(tài),避免引起更嚴重的繼發(fā)性脊髓損傷。同時急性期還可以做神經(jīng)保護治療,譬如激素沖擊治療,可以幫助避免脊髓進一步損傷。在急性期治療完之后,后期需要做康復(fù)治療,康復(fù)的治療的手段其實是比較多的,包括高壓氧治療、針灸、理療等,能有效的讓脊髓損傷恢復(fù)。01:15
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怎樣預(yù)防脊柱脊髓損傷脊柱脊髓損傷這在臨床當中常常是由于嚴重的暴力性因素導(dǎo)致的,尤其是高處墜落傷以及嚴重的交通事故,這種損傷容易導(dǎo)致不同程度的癱瘓癥狀,也有可能會導(dǎo)致心跳、呼吸驟停,甚至死亡,所以要積極的預(yù)防脊柱脊髓損傷。在工作當中,一定要嚴格遵循各項規(guī)章制度,尤其是對于高處工作的工人,一定要嚴格的遵循各項操作規(guī)程,防止高處墜落,能夠有效的預(yù)防脊柱脊髓損傷。在生活當中一定要注意避免摔倒,避免受到外傷,過馬路的時候一定要嚴格遵循紅綠燈信號,不要搶紅燈,在開車的時候一定要注意周圍的車輛的情況,避免出現(xiàn)車輛的追尾以及急剎車等等。語音時長 01:10”
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脊柱骨折及脊髓損傷這就說明當時受的暴力還是非常大的,才引起了骨皮質(zhì)有斷裂并且脊髓神經(jīng)有損傷,針對這種情況手術(shù)還是治療的主要手段,需要積極的進行術(shù)前準備,排除手術(shù)禁忌,然后才可以安排進行手術(shù)治療的,一般進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,并椎管探查減壓手術(shù)治療目的是為了恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性并且解除神經(jīng)的受壓為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。術(shù)后需要嚴格的注意臥床休息保護一段時間的,對傷口要積極的進行換藥消毒防止感染是非常重要的,在床上翻身的時候要整個身體一塊翻,防止扭曲身體引起二次損傷,需要經(jīng)常地翻身防止壓瘡的出現(xiàn),需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就可以,再就是應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來促進神經(jīng)的恢復(fù)。語音時長 1:35”
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脊柱骨折患者如何預(yù)防脊髓損傷病情分析:脊柱骨折的患者出現(xiàn)脊髓損傷,一般都是在受傷當時骨折塊壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的,所以很多時候是談不上預(yù)防。意見建議:如果受傷當時并沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,有輕度的占位,那就需要進行預(yù)防,在搬運過程當中注意滾筒要翻身,防止腰椎發(fā)生扭轉(zhuǎn),屈曲,防止骨折塊向椎管內(nèi)進一步移位,導(dǎo)致神經(jīng)壓迫?;颊呓^對禁止坐起或者站立。
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怎樣預(yù)防脊柱脊髓損傷病情分析:要想預(yù)防脊柱脊髓損傷,首先需要避免外傷,對于存在有頸椎病和腰椎病的患者,一定要注意休息,盡量少低頭,多仰頭,不要長時間讓頸椎保持一個動作,盡量使頸部的肌肉處于放松的狀態(tài),避免久坐久站,避免彎腰拿重東西。意見建議:一旦發(fā)生脊髓神經(jīng)損傷,必須要及時的進行治療,早期正確治療直接關(guān)系到患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢復(fù)程度,通??梢酝ㄟ^保守治療和手術(shù)治療兩種方式進行治療。
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判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷需要根據(jù)患者的實際癥狀來判斷脊椎骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,如果患者出現(xiàn)上肢下肢感覺運動功能障礙,出現(xiàn)麻木,痛覺過敏的情況,有可能已經(jīng)出現(xiàn)了脊髓損傷。損傷到脊髓的情況下,需要馬上通過手術(shù)治療。手術(shù)前要做全面的核磁共振以及頸椎CT檢查,手術(shù)后則
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判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷主要根據(jù)癥狀和體征進行評估,如患者出現(xiàn)下肢麻木,活動受限,查體出現(xiàn)感覺、溫覺、觸覺、運動肌力明顯改變,即考慮為脊髓損傷。應(yīng)及時診斷脊髓損傷,診斷包括:1、脊髓損傷平面的診斷。2、脊髓損傷性質(zhì)的診斷。3、脊髓損傷嚴重度分級。4、脊髓損傷的醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷。5、脊髓損傷的電