脊柱脊髓損傷是指，由于在外力的條件下，導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切，往往進(jìn)而會(huì)引起脊髓功能的受損，臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動(dòng)受限、感覺(jué)的異常、大小便功能的障礙，甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時(shí)、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷，由于與脊髓功能密切，往往會(huì)給病人，帶來(lái)截癱等等不良的后果，從而給家庭以及社會(huì)，造成極大的危害。那么這一類的損傷，我們應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行救治，避免發(fā)生很嚴(yán)重的后果。
什么是脊髓損傷
李宏副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
2018-07-1010395次
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脊髓損傷康復(fù)期是多久脊髓損傷的康復(fù)期主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果患者脊髓損傷比較輕微，是不完全性的損傷，所謂的不完全性損傷，主要是指脊髓損傷的平面以下患者還殘存部分感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能。此種情況患者經(jīng)過(guò)積極的治療，包括康復(fù)功能鍛煉、理療、針灸、高壓氧等治療，患者的神經(jīng)功能可能在3個(gè)月到6個(gè)月獲得一定程度的恢復(fù)，理想的情況下患者可以完全恢復(fù)神經(jīng)功能，生活可以自理。但是如果患者是比較嚴(yán)重的完全性的脊髓損傷，也就是患者在脊髓損傷的平面以下沒(méi)有任何的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能，同時(shí)大小便功能也完全喪失。此種情況患者恢復(fù)時(shí)間會(huì)非常長(zhǎng)，即使進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉，患者的預(yù)后也不是很好，有的患者可能在一年到兩年左右部分神經(jīng)功能獲得恢復(fù)，而大多數(shù)患者可能即使進(jìn)行治療仍然沒(méi)有任何進(jìn)展，患者可能需要長(zhǎng)期佩戴支具、放尿管來(lái)維持正常的生理功能。
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吳斌
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-30 5895次
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脊髓損傷治療方法對(duì)于椎體骨折，脊髓損傷的患者，手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外，綜合治療也一樣重要，臨床上常用的這種治療方法有，第一，脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用，一些臨床常用的脫水劑，利尿劑等等，減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫，從而減輕這種水腫反應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療，這種來(lái)說(shuō)目前是認(rèn)為，可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷，最有效的方法之一，那么主要包括一些，大劑量激素的沖擊療法，這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時(shí)之內(nèi)，給予一些大劑量激素的沖擊療法，可以明顯改善，甚至減輕脊髓的，繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些，自由基清除劑的應(yīng)用，這類的藥物的治療主要是針對(duì)于，這種脊髓缺血再灌注損傷，或者氧自由基，對(duì)脊髓的繼發(fā)性損傷等等，從而緩解這部分的一些損傷，為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，目前上臨床上認(rèn)為，對(duì)于脊柱脊髓損傷，具有明顯藥效的這種，促神經(jīng)功能的藥物包括，維生素B12類的，或者大劑量維生素B1，甚至還有一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子，還有一些GM1等等。第五也很重要，就是脊柱脊髓損傷的支持療法，對(duì)于這個(gè)來(lái)說(shuō)，由于脊柱脊髓損傷的患者，往往合并有綜合的一些，其他系統(tǒng)性的損傷，這就需要一些支持的療法，比如說(shuō)這種高壓氧的治療，如果患者出現(xiàn)了低氧血癥，因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度，促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，如果有貧血還應(yīng)進(jìn)行輸血，改善患者的這種一般狀況，還有一些，比如患者出現(xiàn)了呼吸功能，或者體溫的異常，也要給予一些綜合的處理，那么才能使患者度過(guò)這個(gè)危險(xiǎn)期，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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李宏
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-10 13011次
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什么是脊髓損傷脊髓損傷是由于各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)功能的損傷，造成損傷水平以下的脊髓功能的障礙。根據(jù)致病因素的不同可以分為兩大類，外傷性的脊髓損傷和非外傷性的脊髓損傷的脊髓損傷。外傷性的脊髓損傷主要原因包括高處墜落、工傷、車禍、暴力、運(yùn)動(dòng)損傷等。非外傷性的脊髓損傷主要是因?yàn)榧怪顾璧牟∽儽热缃Y(jié)核、腫瘤、畸形等所引起的，約占脊髓損傷的30%。到目前為止各種研究和治療方法都未能達(dá)到使脊髓的損傷效應(yīng)逆轉(zhuǎn)，脊髓再生功能恢復(fù)的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 3914次
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什么是脊髓損傷人們?cè)诠ぷ骷叭粘Ｉ钪杏捎诟鞣N原因傷及脊髓，肢體就會(huì)出現(xiàn)癱瘓，并產(chǎn)生疼痛、溫度等感覺(jué)異?；虼笮”闶Ы裙δ苷系K的表現(xiàn)，稱之為脊髓損傷。脊髓損傷的原因可能是脊柱受到外力打擊，引起脊髓震蕩，或者脊柱骨折壓迫了脊髓，也可能是由于脊髓本身的病變?nèi)缂顾柩住⒓顾枘[瘤、脊髓血管病變等原因，脊髓損傷是脊椎損傷的最嚴(yán)重的并發(fā)癥。往往導(dǎo)致受傷軀干平面以下肢體嚴(yán)重的功能障礙，損傷的程度和臨床表現(xiàn)取決于最初原發(fā)性損傷的部位和性質(zhì)。脊髓損傷不僅會(huì)給患者本人帶來(lái)身體和心理的嚴(yán)重傷害，還會(huì)給家庭和全社會(huì)造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-14 3955次
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什么是脊柱脊髓損傷病情分析：所謂的脊柱脊髓損傷是由于各種原因使得脊髓或者脊神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷，從而引起病人出現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓。意見(jiàn)建議：對(duì)于脊柱脊髓損傷的患者，通常還是需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，并且早期可以使用大劑量的激素進(jìn)行沖擊治療，應(yīng)用脫水劑，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，并且需要積極的配合護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-11-19 1204次
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脊髓炎是脊髓損傷嗎病情分析：脊髓炎并不是脊髓損傷，脊髓炎的發(fā)生有很多的原因，有可能是自身免疫性的，也有可能是感染性的，也有可能是外傷導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：對(duì)于脊髓炎，首先還是要積極的使用激素進(jìn)行沖擊，同時(shí)積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，配合高壓氧治療，大部分情況下都會(huì)有一定程度的恢復(fù)，還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-30 1703次
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脊髓損傷分級(jí)脊髓損傷常見(jiàn)的分級(jí)方法可以Frankel法、ASIA脊髓損傷分級(jí)等。其主要的標(biāo)準(zhǔn)是：1.Frankel法1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)存留情況分為五個(gè)級(jí)別：A.損傷平面以下深淺感覺(jué)完全消失，肌肉運(yùn)動(dòng)功能完全消失；B.損傷平面以下運(yùn)動(dòng)功能完全消失，僅存某些包括骶區(qū)感覺(jué)；C.
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-22 22103次
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脊髓損傷的什么病脊髓損傷常常由于脊柱的骨折脫位或者是火器傷引起的。多見(jiàn)于車禍，跌倒，墜下，運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，擠壓傷或者是槍傷。對(duì)于脊髓損傷是重要的致殘因素，常常會(huì)遺留嚴(yán)重的殘疾，包括運(yùn)動(dòng)功能的喪失，感覺(jué)的障礙，膀胱排尿功能紊亂，肌肉的痙攣，關(guān)節(jié)的攣縮、疼痛，褥瘡，心理障礙，性功能不全，甚至是呼吸障礙，所以脊髓損傷還是比較嚴(yán)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 99次
