脊柱裂和相關(guān)的神經(jīng)管畸形,主要是胚胎發(fā)育過程中造成的。對于這種畸形,我們重點在孕期保健、加強預(yù)防,因為在胚胎發(fā)育過程中,如果神經(jīng)管發(fā)生畸形的話,除了脊柱裂之外,可能還會合并其他的畸形,例如胼胝體發(fā)育不良、腦積水、丹迪沃克囊腫、小腦扁桃體下疝畸形、頭部的蛛網(wǎng)膜囊腫,以及脊髓縱裂畸形、雙干脊髓、脊髓空洞,骶尾部的畸胎瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、骶尾部的脂肪瘤、脊髓栓系,以及骶管的骶管囊腫等。針對這些情況,主要都是由于胚胎時期,神經(jīng)管發(fā)育過程中造成的,發(fā)育不良所形成的一系列的畸形。
脊柱裂和有關(guān)畸形是怎么引起的
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷脊柱裂的患兒常會合并神經(jīng)管的其他畸形,對于這種情況,我們一般建議對患兒進行全腦、全脊髓的磁共振檢查。在這個檢查過程中,有時會發(fā)現(xiàn)腦部的腦積水,后顱窩的丹迪沃克囊腫,小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂畸形、頭部的脂肪瘤、胼胝體發(fā)育不良,以及骶尾部的畸胎瘤等情況。發(fā)現(xiàn)這些情況之后,對患兒進行一個合理的評估,對引起患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的疾病,進行外科手術(shù)干預(yù),以避免神經(jīng)功能障礙的進行性發(fā)展。01:05
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脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法有哪些脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法,主要是通過神經(jīng)外科的手術(shù)進行治療。對于開放性的脊柱裂,在治療上主要通過顯微鏡下的手術(shù),進行膨出硬脊膜囊的切除,脊髓和神經(jīng)根黏連的松解,以及硬脊膜囊的成形修復(fù)。對于其他相關(guān)的畸形,采取針對性的手術(shù)治療,例如對于小腦扁桃體下疝畸形,我們可以進行環(huán)枕部的畸形減壓,硬脊膜囊的擴大成形。有時還可以進行,小腦扁桃體的部分切除。對于腦積水的畸形,我們可以進行腦積水的腹腔分流,也可以進行神經(jīng)內(nèi)鏡輔助的腦積水治療等方法。具體來說,脊柱裂和其他的相關(guān)畸形,要根據(jù)患兒的具體情況,來采取合理的神經(jīng)外科手術(shù)治療。01:22
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脊柱裂和有關(guān)畸形是怎么引起的確切的病因尚不明了,目前被廣泛接受的觀點是胚胎神經(jīng)管閉合不全或神經(jīng)管閉合后,由于某種原因又重新裂開。發(fā)病機制,當(dāng)神經(jīng)管愈合過程中,受到內(nèi)外不良因素干擾影響時,則可能產(chǎn)生顱裂,脊柱裂和有關(guān)畸形。脊柱裂可以是廣泛的神經(jīng)管不融合,如完全性脊柱裂或脊柱全裂,也可以是部分性脊柱裂。部分性脊柱裂有以下幾種類型:一,隱性脊柱裂??砂榘l(fā)急髓內(nèi)膠質(zhì)增生,腎或中央管擴大,脊髓受損型重。二,脊膜膨出。脊膜經(jīng)錐板缺損向外膨出,至皮下,形成狀腺上的囊腫樣腫塊,其中充滿腦積液。語音時長 1:33”
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脊柱裂和有關(guān)畸形是什么??脊柱裂和有關(guān)畸形,它是屬于神經(jīng)閉合性的不全性的畸形,脊柱裂可以是廣泛的神經(jīng)管不融合,稱之為完全性的脊柱裂和脊柱全裂,也可以是部分性的脊柱裂。當(dāng)神經(jīng)管愈合過程中受制的干擾影響時,則可以產(chǎn)生顱裂或者是脊柱裂,主要是在胚胎期發(fā)育發(fā)生故障所致,關(guān)鍵在于椎管閉合不全,支撐人體的脊柱是由26塊脊椎骨連接組成的。脊柱中央的管腔稱為椎管,該管內(nèi)包有脊膜、神經(jīng)及脊髓等組織,如脊管先天性的發(fā)育異常,則可椎管閉合不全稱為脊柱裂。癥狀多見于腰骶部,偶見于胸段,裂開處多在脊柱后面,少數(shù)位于前方。正常的人有20%到25%的脊柱裂,有的病人腰背部皮膚有一搓長毛、血管痣或者是酒窩樣的凹陷,并可能該處得到了凹陷。脊柱裂病人大多無臨床癥狀,偶在體檢時才發(fā)現(xiàn),此型為隱形脊柱裂。語音時長 1:45”
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何預(yù)防?脊柱裂及相關(guān)畸形主要是在胚胎時期神經(jīng)管的發(fā)育過程中后方?jīng)]有完全閉合所致,這是一種先天性的畸形。要預(yù)防上述疾病,在懷孕后需要及時的補充葉酸,另外多吃一些青菜和水果,因為葉酸的缺乏是誘發(fā)脊柱裂的常見原因之一,同時要在懷孕期間按時的進行孕檢。
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脊柱裂和有關(guān)畸形有哪些癥狀?脊柱裂是脊柱管的一部分沒有完全閉合的狀態(tài),是一種常見的先天性神經(jīng)管畸形,發(fā)病率北方較南方高。臨床表現(xiàn)癥狀,與脊髓和脊神經(jīng)受累的程度有關(guān)。如果脊髓,脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓大小便失禁等神經(jīng)癥狀,還有腦積水、畸形胸等。
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什么是脊柱裂?脊柱裂是一種比較常見的先天畸形,主要是由于在妊娠早期以及胚胎發(fā)育的過程中,椎管發(fā)育不全所導(dǎo)致的。脊柱裂最常見的形式就是棘突和椎板出現(xiàn)了缺失,同時椎管出現(xiàn)了向背側(cè)開放的情況,一般多發(fā)生于腰骶部。在臨床上將脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種類型,顯性脊柱裂在出現(xiàn)骨性裂隙的同時會有脊髓或者脊膜膨出的情況
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脊柱裂引起的尿失禁怎么治療脊柱裂引起的尿失禁一般可以通過注意休息、注意衛(wèi)生、應(yīng)用藥物等治療,建議積極配合。1、注意休息:脊柱裂發(fā)生的原因主要是胚胎期發(fā)育異常、妊娠母期孕因素等原因所導(dǎo)致,患者會出現(xiàn)局部皮膚異常、下肢感覺運動功能障礙等癥狀,部分患者還會出現(xiàn)休息,保證充尿失禁的情況,通常是由于脊柱裂的各種病理變化導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱