c反應(yīng)蛋白升高的程度,反映炎癥組織的大小和活動性。在急性感染和炎癥時,c反應(yīng)蛋白與疾病活動性有良好的相關(guān)性。當(dāng)c反應(yīng)蛋白值為十到五十毫克每升時,表示輕度炎癥。例如,局部細(xì)菌性感染如膀胱炎、支氣管炎、膿腫、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動性結(jié)締組織病,許多惡性腫瘤和多數(shù)病毒感染等。c反應(yīng)蛋白質(zhì)為一百毫克每升左右,表示較嚴(yán)重的疾病,它的嚴(yán)重程度較重,必須要靜脈注射消炎藥物治療。當(dāng)c反應(yīng)蛋白值大于一百毫克每升時,表示嚴(yán)重的細(xì)菌感染存在,需要聯(lián)合抗菌藥物治療。
c反應(yīng)蛋白高
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醫(yī)生主講實錄
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c反應(yīng)蛋白高說明什么c反應(yīng)蛋白是在機(jī)體受到感染或者是組織損傷時,血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì),激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用。清除入侵的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞,在機(jī)體的天然免疫過程中發(fā)揮重要的保護(hù)作用。關(guān)于c反應(yīng)蛋白的研究已經(jīng)有七十多年的歷史,傳統(tǒng)觀點認(rèn)為c反應(yīng)蛋白是一種非特異性的炎癥標(biāo)志物,但近十年研究提示的c反應(yīng)蛋白,直接參與了炎癥與動脈粥樣硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最強(qiáng)有力的預(yù)示因子與危險因子。c反應(yīng)蛋白的正常值為0.068到8.2毫克每升,中值為0.58毫克每升,當(dāng)c反應(yīng)蛋白達(dá)到60時,提示急性的炎癥感染或者是急性的心肌損傷,動脈粥樣硬化反應(yīng),需不需要輸液,是根據(jù)患者病情程度而定的。如果患者明顯有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀,提示急性的肺部感染。如果胸片提示肺部呈浸潤性陰影,口服藥物效果不好的情況下,必須輸液進(jìn)行抗感染治療。如果患者是其他原因引起的,例如動脈粥樣硬化導(dǎo)致的急性心肌梗死、炎癥、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、腫瘤浸潤后,c反應(yīng)蛋白也可增高,這種情況下就沒有必要給予輸液抗感染治療。02:00
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血常規(guī)超敏C反應(yīng)蛋白高咋回事超敏C反應(yīng)蛋白是一種蛋白質(zhì),是在急性時相炎癥反應(yīng)比較靈敏的蛋白質(zhì),所以在臨床當(dāng)中查血常規(guī)超敏C反應(yīng)蛋白往往可以提示感染發(fā)生,還有急性、慢性的感染,腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,風(fēng)濕、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫系統(tǒng)疾病,還有重大的外傷,甚至于急性心梗的病人,都可以查到超敏C反應(yīng)蛋白在數(shù)小時內(nèi)就迅速升高。但隨著治療的好轉(zhuǎn),超敏C反應(yīng)蛋白也可以由很高的狀態(tài)下降到正常的范圍。所以臨床當(dāng)中查血常規(guī)超敏C反應(yīng)蛋白可以指導(dǎo)是否合并有感染的發(fā)生,結(jié)合患者的臨床癥狀可以采用臨床經(jīng)驗性的抗感染治療,但是血常規(guī)超敏C反應(yīng)蛋白的升高也不一定完全就是感染性的,也有可能有非感染因素的存在,需要在臨床工作當(dāng)中進(jìn)一步查找病因,進(jìn)一步鑒別診斷。01:57
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腎炎c反應(yīng)蛋白高腎炎根據(jù)病因的不同,可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。原發(fā)性是指病因不明確;繼發(fā)性是指繼發(fā)于明確的病因,比如高血壓腎損害、糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。遺傳性是指有家族陽性病史,比如Alport綜合征或基底膜腎病等。腎炎的病人應(yīng)用藥物的目的,一個是控制血壓,在目標(biāo)范圍盡量小于130/80毫米汞柱;再就是盡量減少蛋白尿的程度,爭取達(dá)到臨床緩解,也就是定性陰性,定量小于0.3克每24小時。腎炎在治療的過程中可能會出現(xiàn)感染,感染是加重腎臟疾病最常見的誘因。感染的病人有些有典型的癥狀,比如咳嗽,咳痰、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、腹痛、腹瀉、膿血便,這種情況化驗c反應(yīng)蛋白一般是升高的,提示存在炎癥,要積極抗感染治療,并且一定要注意日后通過有氧運(yùn)動來增加自身的抵抗力,盡量避免感染的發(fā)生。語音時長 01:53”
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全程c反應(yīng)蛋白高C反應(yīng)蛋白高往往提示有急性炎癥,多見于各種急性炎癥、組織損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、放射性損傷等疾病。多在疾病發(fā)作后數(shù)小時內(nèi)迅速升高,病變好轉(zhuǎn)時又迅速降至正常,其升高幅度與感染的程度呈正相關(guān)。一旦發(fā)生細(xì)菌性炎癥C反應(yīng)蛋白水平會升高,而病毒性感染C反應(yīng)蛋白大都正常。膿毒血癥C反應(yīng)蛋白會迅速升高,惡性腫瘤患者C反應(yīng)蛋白大多升高。C反應(yīng)蛋白可用于評估急性胰腺炎的嚴(yán)重程度,C反應(yīng)蛋白越高說明胰腺炎越重。對于C反應(yīng)蛋白高主要是積極治療原發(fā)病,原發(fā)疾病治愈以后C反應(yīng)蛋白也會恢復(fù)正常。語音時長 01:21”
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超敏c反應(yīng)蛋白高超敏c反應(yīng)蛋白簡稱crp,c反應(yīng)蛋白增高,首先可以幫助辨別體內(nèi)是否有炎癥,一旦身體在出現(xiàn)了各種急性炎癥,組織損傷,或者是手術(shù)或者是創(chuàng)傷放射性損傷,發(fā)作后數(shù)小時內(nèi)就會迅速增高,病情好轉(zhuǎn)的時候,會降至正常,升高的程度和感染的程度呈正相關(guān)。
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c反應(yīng)蛋白高說明什么c反應(yīng)蛋白是反應(yīng)細(xì)菌性感染的一個指標(biāo),如果c反應(yīng)蛋白升高說明體內(nèi)有炎癥,可能會存在細(xì)菌性感染的情況,這樣的情況導(dǎo)致的發(fā)燒一般是由于細(xì)菌性感染導(dǎo)致出現(xiàn),主要的治療方法就是進(jìn)行抗生素的治療,可以吃消炎藥,頭孢或者阿莫西林等,癥狀比較明顯還需要考慮輸液治療。
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c反應(yīng)蛋白高c反應(yīng)蛋白升高的程度,反映炎癥組織的大小和活動性。在急性感染和炎癥時,c反應(yīng)蛋白與疾病活動性有良好的相關(guān)性。當(dāng)c反應(yīng)蛋白值為十到五十毫克每升時,表示輕度炎癥。例如,局部細(xì)菌性感染如膀胱炎、支氣管炎、膿腫、手術(shù)和意外創(chuàng)傷、心肌梗死、深靜脈血栓、非活動性結(jié)締組織病,許多惡性腫瘤和多數(shù)病毒感染等。c反應(yīng)蛋
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發(fā)燒c反應(yīng)蛋白高發(fā)燒臨床是指發(fā)熱,發(fā)熱C反應(yīng)蛋白高可能是由于細(xì)菌性感冒、急性胃腸炎等因素導(dǎo)致,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療。1、細(xì)菌性感冒:細(xì)菌性感冒一般是由細(xì)菌感染引起,也可能是淋雨、受涼、過度勞累、熬夜、情緒低落等因素導(dǎo)致,患者通常會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛、畏寒等癥狀,再經(jīng)過實驗室檢查時還會發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白高