膽管結(jié)石的臨床癥狀,主要是取決于這個(gè)結(jié)石,是不是造成了膽管梗阻。有很多病人,結(jié)石雖然在膽管里存在,但是并沒(méi)有阻塞膽管,這個(gè)時(shí)候,病人很可能沒(méi)有任何不適。我們只是去做查體的時(shí)候,會(huì)發(fā)現(xiàn)病人有一些轉(zhuǎn)氨酶的升高,轉(zhuǎn)肽酶的升高,同時(shí)我們做影像學(xué)檢查,能夠發(fā)現(xiàn)膽道里有石頭。另外就是,當(dāng)石頭造成膽管阻塞以后,病人就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀了,最典型的就是出現(xiàn)腹痛。嚴(yán)重的這種上腹部的絞痛,同時(shí)會(huì)伴有病人的這種發(fā)燒,有的時(shí)候會(huì)先發(fā)冷、然后高燒。
再有就是我們會(huì)發(fā)現(xiàn),病人他的眼睛的鞏膜,以及身上的皮膚發(fā)黃了,這是一個(gè)典型的,急性膽管炎的三聯(lián)征。如果這個(gè)感染進(jìn)一步加重,病人可能會(huì)出現(xiàn)這種神智的改變,以及這種血壓下降,心率增快這樣一個(gè)休克的表現(xiàn),這個(gè)就是一個(gè)急性,梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)。