肺癌在臨床上分為四期。一期就是病灶局限在肺內(nèi),小于三公分,提示還是局部性的病變,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這時做手術(shù)是最好的選擇,其次是做放療或做射頻消融等局部治療。
二期是指病灶比較大,超過三公分,但是在五公分以內(nèi),或者是出現(xiàn)了肺內(nèi)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
三期是腫瘤進(jìn)一步增大,超過五分公分,可能到七公分,或者是出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也就是肺外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時就是三期,但這時病變還是局限在一側(cè)的胸腔內(nèi),通過手術(shù)可能還能治愈。
再往后四期就是指超出胸腔內(nèi),比如出現(xiàn)鎖骨上頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者對側(cè),或者全身的腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腎上腺轉(zhuǎn)移時就叫做晚期。
對應(yīng)老百姓說的早中晚期時,一期可以認(rèn)為是早期,二期、三期屬于中期,四期出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時屬于晚期。晚期里邊有個特殊狀態(tài)就是胸腔積液,如果出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移,晚期患者愈后相對比腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移更好,所以不同分期有不同的治療辦法。