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• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10311次

• 結(jié)腸癌遺傳嗎

  大部分的結(jié)腸癌的發(fā)病，是跟飲食習(xí)慣有關(guān)的，也就是高熱量、高脂肪、低纖維素飲食習(xí)慣，引起的發(fā)病，所以它并不遺傳的。但是一部分結(jié)腸癌，比如家族性的，遺傳息肉病，最后惡變引起的結(jié)直腸癌，這種是跟遺傳因素有關(guān)的。所以他是不是會遺傳，要根據(jù)臨床檢查，病理診斷等等，來明確有沒有遺傳的傾向。

  

  01:00
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 9252次

• 結(jié)腸癌分期
  對于結(jié)腸癌來說，在臨床上一般采用有幾種分期的方法，最常用的是傳統(tǒng)上采用的Dukes分期，Dukes分期一般把這個結(jié)腸癌分為A期B期C期和D期四個階段。一般來說，A期屬于早期的常說的零期和一期，B期可能屬于二期到3A期的，C期屬于3B期到3C的，屬于中晚期，D期處于四期也就是，晚期患者可能有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，另外我們還有一種叫TNM分期的方法，這個在結(jié)腸癌分類上面沒有Dukes分期應(yīng)用廣泛。根據(jù)不同的分期，我們的治療方法，可能有一些差異，一般早中期像DukesA期到B期的患者，一般肯定是采用手術(shù)根治為主，C期有一部分也可以采用手術(shù)，如果到D期已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可能就不能直接手術(shù)，采用化療還有靶向藥物的綜合治療。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-19 12039次

• 結(jié)腸癌ct分期
  結(jié)腸癌ct分期一般是通過檢查來做出分期，結(jié)腸癌的分期是醫(yī)學(xué)專業(yè)的分期，一般在臨床上是根據(jù)身體的檢查結(jié)果來進(jìn)行tnm分期，t代表的是腫瘤的大小，n代表是淋巴結(jié)的情況，m是代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。一般在t分期通過ct以及超聲的內(nèi)窺鏡檢查的話，因為ct檢查可以觀察到腫瘤的大小以及腫瘤浸潤腸壁的深度，通過超聲的內(nèi)徑可以明確的了解腫瘤究竟浸潤到了腸壁的哪一層結(jié)構(gòu)。因為腫瘤比較大，如果全部向空腔內(nèi)生長的話不一定是t分期很晚。n分期是淋巴結(jié)的情況，最好的檢查了就是通過ct檢查，超聲內(nèi)鏡以及核磁共振來進(jìn)行檢查，這幾項檢查的結(jié)果如果是可以相互的配合的話，對淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況可以做出初步的判定，一般轉(zhuǎn)移至三個以內(nèi)的淋巴結(jié)分期相對較早，如果在七個以上的話則其分期相對較晚。m分期是腸外有微轉(zhuǎn)移的情況，通過ct、磁共振等檢查可以進(jìn)行確認(rèn)。如果只有浸潤到腸壁的淺層，沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，就是早期。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話，比如肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移的話，這種情況作為晚期。
  語音時長 1:49”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 4404次

• 結(jié)腸癌怎樣分期
  病情分析：現(xiàn)在臨床上主要的結(jié)腸癌分期方法是美國抗癌協(xié)會建議的tnm分期法。主要是根據(jù)原發(fā)腫瘤浸潤生長的情況以及區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況來區(qū)分，把結(jié)腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期，分期不同，治療方案不同，愈后也不同。意見建議：對于Ⅰ期結(jié)腸癌建議進(jìn)行手術(shù)治療，而且效果特別理想，對于Ⅱ期或者Ⅲ期結(jié)腸癌建議進(jìn)行以手術(shù)治療為主，其他治療方式為輔的綜合性治療，5年生存率基本上在60%左右，對于Ⅳ期結(jié)腸癌建議以化療為核心的綜合性治療，5年生存率基本上不超過10%。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-21 1102次

• 結(jié)腸癌怎么分期
  病情分析：結(jié)腸癌的分期標(biāo)準(zhǔn)特別多，現(xiàn)在主要應(yīng)用的是美國抗癌協(xié)會提倡的TNM法，根據(jù)結(jié)腸癌腫瘤的浸潤層次以及淋巴轉(zhuǎn)移的情況和是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，把結(jié)腸癌分為Ⅰ~Ⅳ期。意見建議：如果結(jié)腸癌是Ⅰ期或者Ⅱa期沒有明顯的危險因素，只進(jìn)行手術(shù)治療就好的。如果是Ⅱa期伴有明顯的危險因素或者大于Ⅱa期，那么就需要需要進(jìn)行以手術(shù)治療為主的綜合性治療。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 結(jié)腸癌dukes分期標(biāo)準(zhǔn)
  在臨床上結(jié)腸癌dukes分期的標(biāo)準(zhǔn)，主要為以下幾個方面：一，如果患者的癌灶僅限于腸壁內(nèi)，為DukesA期，如果患者的癌灶穿透腸壁，侵入到漿膜及漿膜外，但是沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為B期，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的為C期。二，其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到癌腫附近，比如說結(jié)腸壁及結(jié)腸旁淋巴結(jié)者為C1期，轉(zhuǎn)移至系膜及系膜根部的淋巴結(jié)為C
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1101次

• 結(jié)腸癌分期及治療
  對于結(jié)腸癌的腫瘤分期來說，一般分為四期。首先對于Ⅰ期的腫瘤患者，多考慮原發(fā)腫瘤，限于結(jié)腸黏膜內(nèi)，或者是黏膜下層，沒有出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，對于Ⅱ期的結(jié)腸癌患者，多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯腸壁肌層，而沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對于Ⅲ期的結(jié)腸癌患者，多考慮是原發(fā)性腫瘤侵犯深層，存在區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但是沒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 193次