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• 腰椎間盤突出要做哪些檢查

  我們在臨床上做身體檢查，就看腰有沒有側(cè)凸，如果是椎間盤突出很重，一側(cè)肌肉痙攣或者是保護(hù)性的肌肉痙攣，就使得腰發(fā)生側(cè)凸。還有一個重要的臨床檢查，就是直腿抬高實(shí)驗(yàn)，就是讓病人躺下，把腿直著往前抬，正常的情況下，一般人都能抬到70度到90度之間，還有的人可以活動的幅度更大。但是椎間盤突出的病人，直著腿往上抬，就牽拉了坐骨神經(jīng)，就會引起肢體的嚴(yán)重的疼痛，使得腿不能再繼續(xù)往上抬，這個叫直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性。有的嚴(yán)重的病人，腿抬不了30度40度，病人就疼得受不了。做影像學(xué)檢查，可以做X光片檢查，看腰的結(jié)構(gòu)有沒有大的問題，但是要直視看到椎間盤組織，就只有通過CT，或者是做核磁檢查。在CT、核磁之前，還有做腰椎脊髓造影，現(xiàn)在由于CT和核磁的發(fā)展，造影就幾乎很少有人再做了，通過CT或核磁，能夠很清晰地看到，椎間盤突出的形態(tài)的異常。

  

  02:00
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 14951次

• 腰椎間盤突出的診斷需要做哪些檢查？

  相關(guān)的檢查，大概有以下幾個：第一，是X光片，X光片通過正位側(cè)位以及斜位的檢查，可以發(fā)現(xiàn)椎體的形態(tài)、脊柱的形態(tài)有沒有異常，骨質(zhì)增生的狀態(tài)有沒有側(cè)彎旋轉(zhuǎn)等等，有沒有伴發(fā)的骨折這種情況。第二，就是腰椎CT，腰椎CT會進(jìn)一步的對腰椎的骨性結(jié)構(gòu)，還有椎間盤結(jié)構(gòu)，進(jìn)行分層掃描，掃描可以清晰的顯示骨性結(jié)構(gòu)和椎間盤軟組織，以及椎管內(nèi)的結(jié)構(gòu)有沒有神經(jīng)的卡壓，有沒有明顯的錯位，比普通的X光片顯示的細(xì)節(jié)方面，要更加清晰一些。第三，就是腰椎的核磁共振檢查。核磁共振檢查，在前面檢查的基礎(chǔ)上，更加能仔細(xì)地顯示神經(jīng)根，還有椎間盤的炎癥反應(yīng)，也就是神經(jīng)根的水腫，根袖的狹窄以及像周圍軟組織的水腫炎癥反應(yīng)，它都能更清晰的反應(yīng)出來。所以它屬于更加高級的檢查，但是它的花費(fèi)多一些，是非常必要的檢查。第四，就是骨密度檢查，骨密度檢查對于腰椎間盤突出，并不是特異性的檢查。但是往往腰椎間盤突出的患者，患有骨質(zhì)疏松，如果同時做骨密度檢查，也可以有利于進(jìn)一步的確定診斷，以及以后的治療都是有幫助的，大體的檢查就是以上這四種。

  

  02:15
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 5931次

• 腰椎間盤突出要做手術(shù)
  腰椎間盤突出如果情況非常嚴(yán)重的，是必須進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)榻?jīng)過傳統(tǒng)治療，效果是非常不好的，手術(shù)治療可以從根本上，解決患者的疼痛等癥狀。治療分為微創(chuàng)手術(shù)治療和傳統(tǒng)手術(shù)治療兩種方法，根據(jù)不同的要求，患者病情不同的情況，是可以選擇不同的手術(shù)方案的，另外根據(jù)手術(shù)的不同價格，也是不同的價格，一般在一到兩萬元之間。平時生活中，患者面對疾病時，一定要養(yǎng)成良好的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的接受各方面的檢查和治療，養(yǎng)成良好的心情，對于疾病的恢復(fù)，有非常好的促進(jìn)作用的。另外，患者每天都吃一些營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，就是不要吃生冷、辛辣、油膩、燒烤類食物也不要多吃，平時生活中要有規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 5000次

• 腰椎間盤突出需要做手術(shù)嗎
  腰椎間盤突出癥中有80%的病人可以經(jīng)非手術(shù)治療得到緩解或治愈。非手術(shù)治療的目的是椎間盤突出部分和受到刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退，從而減輕或解除對神經(jīng)根的刺激或壓迫。非手術(shù)治療，主要適用于年輕初次發(fā)作或病程較短者、休息癥狀可以自行緩解者、還有x線檢查無椎管狹窄者。手術(shù)治療，一般只用于經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效或馬尾神經(jīng)受壓者可考慮行髓核摘除術(shù)，但是手術(shù)了也可能椎間盤感染、血管或神經(jīng)損傷以及術(shù)后黏連癥狀、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征及提高手術(shù)技巧。
  語音時長 01:18”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-24 2332次

• 腰椎間盤突出需要做手術(shù)嗎
  病情分析：大部分情況下腰椎間盤突出是不需要做手術(shù)的，尤其是對于沒有明顯癥狀的椎間盤突出，更不需要進(jìn)行手術(shù)治療，椎間盤突出之后首先可以進(jìn)行保守治療。意見建議：如果保守治療至少三個月以上沒有效果，疼痛以及癥狀逐漸加重，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了大小便的功能異常以及肌肉力量的減退，這種情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-08 2601次

• 腰椎間盤突出癥術(shù)前做好哪些準(zhǔn)備
  病情分析：腰椎間盤突出癥如果進(jìn)行手術(shù)治療的話，手術(shù)之前要和患者積極的進(jìn)行交流溝通，明確手術(shù)的目的，手術(shù)之后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥，同時還要完善心肺功能的檢查，完善血液學(xué)的檢查，比如凝血以及病毒聯(lián)檢等等。意見建議：建議在手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病，同時還要積極的睡硬板床休息，避免受涼。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 601次

• 腰椎間盤突出要做手術(shù)
  腰椎間盤突出如果情況非常嚴(yán)重的，是必須進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)榻?jīng)過傳統(tǒng)治療，效果是非常不好的，手術(shù)治療可以從根本上，解決患者的疼痛等癥狀。治療分為微創(chuàng)手術(shù)治療和傳統(tǒng)手術(shù)治療兩種方法，根據(jù)不同的要求，患者病情不同的情況，是可以選擇不同的手術(shù)方案的，另外根據(jù)手術(shù)的不同價格，也是不同的價格，一般在一到兩萬元之
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 185次

• 腰椎間盤突出癥術(shù)前做好哪些準(zhǔn)備
  患者需要進(jìn)行全面身體檢查，像血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等檢查，讓醫(yī)生了解身體狀況。還要配合醫(yī)護(hù)人員做好皮膚準(zhǔn)備，比如手術(shù)區(qū)域的清潔。術(shù)前要調(diào)整好心態(tài)，避免過度緊張。在飲食方面，術(shù)前一段時間應(yīng)適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入蛋白質(zhì)豐富的食物，像雞蛋、瘦肉等，以增強(qiáng)身體的抵抗力，有利于術(shù)后恢復(fù)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次